مرض القلب الخلقي من نوع ثقب الحاجز الأذيني هو مرض يمكن أن يصيب الأطفال والبالغين. إذا كان الثقب صغيرًا قد لا تظهر أعراض، ولكن مع التقدم في العمر تظهر الأعراض غير الطبيعية. إذا تُرك دون علاج قد يؤدي إلى اضطراب في ضربات القلب وحتى فشل القلب. المراقبة الذاتية أو زيارة طبيب قلب متخصص للفحص الدقيق هو أمر مهم يساعد على العلاج في الوقت المناسب.
ما هو مرض ثقب الحاجز الأذيني؟
مرض القلب الخلقي من نوع ثقب الحاجز الأذيني (Atrial Septal Defect أو ASD) ينجم عن خلل في تطور القلب لدى الطفل أثناء وجوده في رحم الأم، حيث يتطور الحاجز القلبي بشكل غير كامل ويحدث ثقب، مما يسمح للدم الأحمر بالتدفق من الأذين الأيسر إلى الأذين الأيمن، مما يؤدي إلى تدفق الدم الذي يجب أن يذهب إلى الجسم إلى الرئتين بشكل مفرط. إذا تُرك دون علاج قد يؤدي إلى مضاعفات مثل تضخم القلب أو فشل القلب. في الأطفال الصغار قد لا تظهر أعراض، ولكن مع التقدم في العمر قد يُكتشف المرض صدفة أثناء فحص صحة القلب، حيث يمكن للطبيب المتخصص سماع أصوات قلب غير طبيعية. بعض المرضى يعانون من التعب السهل وخفقان القلب.
علامات قد تشير إلى ثقب الحاجز الأذيني
- ألم في الصدر
- تعب سهل
- خفقان القلب
- تحول لون اليدين والقدمين إلى اللون البنفسجي أو الأخضر عند نقص الأكسجين في الجسم
غالبًا ما يزور المرضى الطبيب عندما يصبحون بالغين، وغالبًا ما تظهر عليهم أعراض قلبية مثل التعب السهل وخفقان القلب. بعض المرضى الذين لديهم ثقب كبير وضغط مرتفع في شرايين الرئة يعانون من تعب شديد، وازرقاق الشفاه واليدين والقدمين قد يكون خطيرًا على الحياة
التشخيص
يتم التشخيص عن طريق فحص القلب باستخدام موجات صوتية عالية التردد أو ECHO، وهي إرسال موجات صوتية آمنة إلى منطقة الصدر ثم استقبال الصوت المنعكس وتحويله إلى صورة تظهر على الشاشة، والتي تعرض شكل القلب، وحجمه، ووظيفة عضلة القلب والصمامات. يمكن من خلال هذا الفحص الكشف عن أمراض القلب الخلقية التي قد تسبب التعب السهل أو ألم الصدر، مما يساعد الطبيب المتخصص في القلب على وضع خطة علاج صحيحة.
طرق العلاج
-
- متابعة الأعراض في حالة وجود ثقب صغير، هناك فرصة لأن يغلق الثقب تلقائيًا، وهي نسبة قليلة فقط. إذا كان الثقب صغيرًا ولا توجد أعراض أو تأثير على الحياة اليومية.
- إغلاق الثقب بواسطة القسطرة القلبية في حالة وجود ثقب متوسط الحجم من 1-3 سنتيمترات أو أكثر، يجب العلاج باستخدام تقنية القسطرة بدون جراحة (إغلاق ثقب الحاجز الأذيني بالقسطرة). حيث يتم إدخال جهاز معدني لإغلاق الثقب بين الحاجز الأذيني عبر القسطرة القلبية التي تدخل من الوريد في منطقة الفخذ. عند الوصول إلى موقع الثقب، يتم إطلاق الجهاز لإغلاق الثقب، وبعد ذلك يبدأ الجسم بتكوين نسيج يغطي الجهاز خلال 3-6 أشهر. يعتمد اختيار الجهاز على شكل وحجم الثقب. بعد العلاج، يبقى المريض في المستشفى حوالي يومين ويتم متابعة النتائج بفحص القلب بالموجات الصوتية قبل الخروج، ويتم متابعة الحالة بشكل دوري كل شهر، 6 أشهر، وسنة.
د. أونغكارا كومسان
طبيب أمراض القلب
مستشفى بايا ثاي فاهوليوتين
