حالياً يمكن إجراء فحص الكشف المبكر عن سرطان الرئة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب بجرعة إشعاع منخفضة (low-dose computed tomography, LDCT)، وهو فحص تصوير ثلاثي الأبعاد يوفر دقة أعلى من الأشعة السينية العادية.
أظهرت الدراسات السريرية أن الفحص السنوي للكشف المبكر عن سرطان الرئة باستخدام طريقة LDCT يمكن أن يقلل من معدل الوفيات بسبب سرطان الرئة بنسبة تصل إلى 20-30٪* لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان الرئة، وذلك لأن الكشف المبكر عن سرطان الرئة في مرحلة لا تظهر فيها أعراض يسمح بالعلاج السريع وفعالية العلاج، مع تعرض المريض لكمية إشعاع أقل مقارنة بالفحص باستخدام التصوير المقطعي المحوسب القياسي (Computed Tomography (CT)–Chest).
تعرف على فحص Low Dose CT Chest (LDCT)
Low Dose CT Chest هو فحص تصوير مقطعي محوسب لمنطقة الصدر بجرعة إشعاع منخفضة، باستخدام صور ثلاثية الأبعاد توفر تفاصيل جيدة في منطقة الرئة، حتى مع استخدام كمية إشعاع منخفضة وعدم الحاجة إلى حقن مادة تباين، يمكن الكشف عن نقاط صغيرة أو كتل في الرئة بدقة.
مقارنة كمية الإشعاع من كل نوع فحص
- التصوير المقطعي المحوسب للصدر العادي 7 mSv
- التصوير المقطعي المحوسب بجرعة منخفضة للصدر 1.5 mSv
- الأشعة السينية للصدر 0.1 mSv
لماذا يجب اختيار فحص Low Dose CT
- يوفر صوراً ثلاثية الأبعاد بتفاصيل أفضل من الأشعة السينية ثنائية الأبعاد للرئة
- يستخدم كمية إشعاع أقل بحوالي 5 أضعاف مقارنة بالتصوير المقطعي المحوسب العادي للصدر (التصوير المقطعي المحوسب العادي يستخدم 7mSv* بينما LDCT Chest يستخدم 5mSv*)
- سهل الفحص، لا يستغرق وقتاً طويلاً، وآثاره الجانبية قليلة
- لا يحتاج إلى حقن مادة تباين، ويمكنه الكشف بدقة عن نقاط صغيرة أو كتل في الرئة
التحضير وخطوات الفحص
- لا حاجة للصيام أو الامتناع عن شرب الماء
- تغيير الملابس والاستلقاء على سرير الفحص داخل الجهاز
- حبس النفس أثناء الفحص لمدة حوالي 15-20 ثانية
- مدة الفحص حوالي 5-10 دقائق
تفسير النتائج
بعد الانتهاء من الفحص، يقوم أخصائي الأشعة بفحص وجود أي شذوذ أو احتمالية وجود أورام خبيثة، وفي حال وجود احتمال عالي لوجود ورم خبيث قد يُنصح بإجراء فحوصات إضافية مثل PET/CT، تنظير القصبات، وأخذ خزعة لتشخيص سريع، أما إذا كان احتمال وجود ورم خبيث منخفضاً، فيُنصح بالمتابعة المستمرة حسب تقدير الطبيب.
معلومات يجب معرفتها عن نتائج فحص Low Dose CT Chest
- النتيجة “غير طبيعية” التي يتم اكتشافها لا تعني بالضرورة أن الشذوذ هو سرطان بنسبة 100%، الطبيب هو من يعلن النتائج ويقدم التوصيات المناسبة
- النتائج الحالية لا تضمن أن الشذوذ المكتشف لن يتحول إلى سرطان رئة أو أن لا تظهر شذوذات جديدة في المستقبل
- قد يتطلب الأمر متابعة الفحص حسب توصية الطبيب
- حتى إذا كانت النتائج الحالية “طبيعية”، ولكن المريض لا يزال ضمن مجموعة عالية الخطورة، يُنصح بالمتابعة باستخدام LDCT Chest كل 1-2 سنة
د. سوبون دوانغتيبنيت
طبيب أمراض الجهاز التنفسي والحالات الحرجة للجهاز التنفسي
مستشفى بايا ثاي فاهوليوتين
