បច្ចុប្បន្នការត្រួតពិនិត្យរោគមហារីកសួត អាចធ្វើបានដោយការត្រួតពិនិត្យអេក្សរេកុំព្យូទ័រដោយប្រើបរិមាណកាំរស្មីទាប (low-dose computed tomography, LDCT) ដែលការត្រួតពិនិត្យនេះជាវិធីសាស្រ្តថតរូបបីវិមាត្រ ដែលផ្តល់ភាពច្បាស់ល្អជាងការថតអេក្សរេធម្មតា
ការសិក្សាផ្នែកគ្លីនិកបានរកឃើញថា ការត្រួតពិនិត្យរោគមហារីកសួតដំណាក់កាលដំបូង ដោយវិធី LDCT ប្រចាំឆ្នាំ អាចបន្ថយអត្រាស្លាប់ពីជម្ងឺមហារីកសួត បានដល់ទៅ ២០-៣០%* នៅមនុស្សដែលមានក្រុមហានិភ័យក្នុងការកើតជម្ងឺមហារីកសួត ដោយសារតែការរកឃើញមហារីកសួតនៅដំណាក់កាលដំបូង ខណៈដែលមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយ នោះធ្វើឲ្យអាចទទួលបានការព្យាបាលយ៉ាងរហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាល ដោយអ្នកជម្ងឺទទួលបានបរិមាណកាំរស្មីតិចជាងការត្រួតពិនិត្យដោយវិធីអេក្សរេកុំព្យូទ័រមានស្តង់ដារ (Computed Tomography (CT)–Chest)
ស្គាល់ពីការត្រួតពិនិត្យ Low Dose CT Chest (LDCT)
Low Dose CT Chest គឺជាការត្រួតពិនិត្យអេក្សរេកុំព្យូទ័រផ្នែកទ្រូង ដោយប្រើបរិមាណកាំរស្មីទាប ជារូបភាពបីវិមាត្រ ដែលផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតល្អនៅតំបន់សួត ទោះបីប្រើបរិមាណកាំរស្មីមិនខ្ពស់ក៏ដោយ ហើយមិនចាំបាច់ចាក់សារធាតុបិទភ្នែកក៏អាចរកឃើញចំណុចតូចៗ ឬក៏កោសិកានៅសួតបានល្អ
ប្រៀបធៀបបរិមាណកាំរស្មីពីការត្រួតពិនិត្យនីមួយៗ
- CT chest ធម្មតា 7 mSv
- Low dose CT chest 1.5 mSv
- Chest X-ray 0.1 mSv
ហេតុអ្វីត្រូវជ្រើសរើសត្រួតពិនិត្យ Low Dose CT
- ទទួលបានរូបភាពបីវិមាត្រ ដែលផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតល្អជាងរូបភាពពីរវិមាត្ររបស់អេក្សរេសួត
- ប្រើបរិមាណកាំរស្មីទាបជាង CT Chest ធម្មតា ប្រហែល ៥ ដង (CT chest ធម្មតាប្រើកាំរស្មី 7mSv* ប៉ុន្តែ LDCT Chest ប្រើកាំរស្មី 5mSv*)
- ត្រួតពិនិត្យងាយ រយៈពេលមិនយូរ និងមានផលប៉ះពាល់តិច
- មិនចាំបាច់ចាក់សារធាតុបិទភ្នែក ក៏អាចរកឃើញចំណុចតូចៗ ឬកោសិកានៅសួតបានល្អ
ការរៀបចំខ្លួន និងដំណើរការត្រួតពិនិត្យ
- មិនចាំបាច់ឈប់បរិភោគអាហារ និងទឹក
- ប្ដូរឈុត សម្រាកលើគ្រែត្រួតពិនិត្យក្នុងម៉ាស៊ីន
- កាន់ដង្ហើមពេលត្រួតពិនិត្យ ប្រហែល ១៥-២០ វិនាទី
- ប្រើរយៈពេលត្រួតពិនិត្យ ប្រហែល ៥-១០ នាទី
ការបកស្រាយលទ្ធផល
បន្ទាប់ពីត្រួតពិនិត្យរួច វេជ្ជបណ្ឌិតកាំរស្មីនឹងពិនិត្យមើលថាតើមានភាពមិនប្រក្រតី ឬឱកាសកើតជាផលិតផលមហារីក ឬទេ។ ក្នុងករណីដែលមានឱកាសកើតជាផលិតផលមហារីកខ្ពស់ អាចណែនាំឲ្យត្រួតពិនិត្យបន្ថែមដោយ PET/ CT, ការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ាផ្លូវដង្ហើម និងការចាក់សំណាកសម្រាប់ពិនិត្យ ដើម្បីទទួលបានការវិភាគយ៉ាងរហ័ស។ ឬបើមានឱកាសកើតជាផលិតផលមហារីកទាប នឹងណែនាំឲ្យត្រួតពិនិត្យតាមដានជាបន្តបន្ទាប់ ដោយយោងតាមការវាយតម្លៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
ចំណាំសំខាន់ៗអំពីលទ្ធផលត្រួតពិនិត្យ Low Dose CT Chest
- លទ្ធផលត្រួតពិនិត្យ “មិនប្រក្រតី“ ដែលរកឃើញ មិនអាចបញ្ជាក់បានថា ភាពមិនប្រក្រតីនោះជាមហារីក ១០០% វេជ្ជបណ្ឌិតជាអ្នកជូនដំណឹងលទ្ធផល និងផ្តល់អនុសាសន៍សមរម្យ
- លទ្ធផលត្រួតពិនិត្យបច្ចុប្បន្ន មិនអាចធានាបានថាចំណុចមិនប្រក្រតីនោះនឹងមិនក្លាយជាមហារីកសួត ឬមានចំណុចមិនប្រក្រតីថ្មីបន្ថែមនៅអនាគត
- ដែលអាចត្រូវត្រួតពិនិត្យតាមដាន ដោយយោងតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតបន្តទៅ
- លទ្ធផលត្រួតពិនិត្យបច្ចុប្បន្ន ទោះបីជា “ប្រក្រតី” ក៏ដោយ បើនៅក្នុងក្រុមហានិភ័យខ្ពស់ នឹងណែនាំឲ្យត្រួតពិនិត្យតាមដានជាមួយ LDCT chest ជាបន្តបន្ទាប់រៀងរាល់ ១-២ ឆ្នាំ
នាយកវេជ្ជបណ្ឌិត សុភ័ណ ដวงទិព្យណែត
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញជំងឺប្រព័ន្ធដង្ហើម និងស្ថានភាពវិបត្តិប្រព័ន្ធដង្ហើម
មន្ទីរពេទ្យ ភយ៉ាថៃ ផាហលយោធិន
