فحص الصحة الأساسية ما الذي يتم فحصه (الفحص الطبي)

قد يتساءل الكثيرون لماذا يجب إجراء فحص صحي سنويًا رغم أن الجسم يبدو طبيعيًا، وحتى عند الإصابة بنزلة برد لا يذهبون للطبيب. ما مدى الضرورة لإجراء الفحص؟ أو ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها؟

الفحص الصحي السنوي هو تقييم لحالة أجسامنا

قد يبدو الجسم الخارجي قويًا وطبيعيًا، لكن داخليًا قد يكون هناك مرض أو أن جهاز المناعة الذي كان قويًا بدأ يضعف جزئيًا. إذا لم نلاحظ ذلك أو نفحص بعمق، فقد نعرض أنفسنا لمشاكل صحية مستقبلية. الفحص والكشف المبكر عن مخاطر الإصابة بأمراض معينة يمكن أن يساعدنا على الاستعداد والعناية بصحتنا لتجنب الأمراض مبكرًا، مما يقلل الألم والتكاليف المحتملة ويزيد من جودة الحياة على المدى الطويل.

عندما يكون الفحص الصحي مهمًا حقًا، من أين نبدأ؟

يمكن تقسيم اختيار الفحوصات حسب العمر والجنس ومستوى المخاطر. مركز الفحص الصحي في مستشفى فياثاي فاهوليوثين يقدم برامج فحص مناسبة حسب العمر والجنس والمرحلة العمرية لتسهيل الخدمة على المستخدمين. يمكن طلب استشارات إضافية إذا كنت ترغب في فحوصات متخصصة حسب المخاطر، مع تقديم المشورة في حال وجود أي شذوذ، لتلقي العلاج بعد الفحص، وتعديل نمط الحياة، وتقديم نصائح حول مخاطر الأمراض المحتملة للحفاظ على صحتك لفترة طويلة.

ما هي الفحوصات الأساسية التي يتم إجراؤها؟

• العد الدموي الكامل (CBC) هو فحص لعدد خلايا الدم حيث يتم عد خلايا الدم الحمراء وفحص شكلها وحجمها لتحديد وجود فقر الدم، وعد خلايا الدم البيضاء وأنواعها لفحص وجود عدوى أو شذوذات قد تشير إلى أمراض مثل سرطان الدم، بالإضافة إلى عد الصفائح الدموية التي تساعد على وقف النزيف عند الجروح.
• فحص سكر الدم الصائم (FBS) هو قياس مستوى السكر في الدم بعد الصيام للكشف عن خطر الإصابة بمرض السكري.
• الهيموغلوبين A1c (HbA1c) هو فحص لمتوسط مستوى السكر التراكمي في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية، بقياس كمية السكر المرتبطة بالبروتين في خلايا الدم الحمراء، للكشف عن مرض السكري وتقييم السيطرة على السكر بعد العلاج.
• الكوليسترول الكلي هو قياس مستوى الدهون الكوليسترول الكلي ولا يمكن تفسيره مباشرة لأن ارتفاع الكوليسترول الكلي قد يكون بسبب ارتفاع الدهون الضارة أو الجيدة. يوجد الكوليسترول في الأطعمة مثل صفار البيض، المأكولات البحرية، أحشاء الحيوانات، اللحوم الدهنية، الحليب ومنتجات الألبان عالية الدسم.
• LDL–الكوليسترول هو الكوليسترول الضار وهو الدهون التي تتراكم على جدران الأوعية الدموية مما يجعلها صلبة وضيقة، مما يؤدي إلى أمراض القلب والأوعية الدموية والدماغ.
• HDL–الكوليسترول هو الكوليسترول الجيد يساعد على تقليل تراكم الدهون على جدران الأوعية الدموية، حيث ينقل الكوليسترول من الأنسجة إلى الكبد لتدميره وإخراجه من الجسم، مما يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والدماغ.
• الدهون الثلاثية (Triglyceride) هي الدهون التي تخزن الطاقة من الطعام. إذا زادت كميتها، تتراكم في الجسم وتزيد من خطر تصلب الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى أمراض القلب والأوعية الدموية والدماغ. أسباب ارتفاع الدهون الثلاثية تشمل تناول كميات كبيرة من النشويات والسكريات، قلة النشاط البدني، زيادة الوزن، وشرب الكحول بانتظام.
• البروتين التفاعلي C عالي الحساسية (hs-CRP) هو فحص لقياس مستوى بروتين CRP بحساسية عالية يمكن اكتشافه حتى بكميات منخفضة. ينتج CRP عن آلية الالتهاب على مستوى الخلايا في الجسم، ويستخدم لتقييم خطر الإصابة بأمراض القلب، خاصة لدى المرضى المعرضين لخطر مثل ارتفاع الدهون في الدم، السكري، ارتفاع ضغط الدم، والتدخين.
• حمض اليوريك هو فحص لقياس مستوى حمض اليوريك في الدم الذي يسبب أمراض مثل النقرس وحصى المسالك البولية. أسباب ارتفاع حمض اليوريك تشمل العوامل الوراثية، تناول أطعمة غنية بالبيورين مثل الدواجن، أحشاء الحيوانات، بعض الخضروات مثل الفطر، براعم الخضروات، والكحول.
• نيتروجين يوريا الدم (BUN) هو فحص لقياس مستوى الفضلات في الجسم في الحالة الطبيعية يتم التخلص منها، وإذا كان عمل الكلى غير طبيعي، تتراكم هذه الفضلات في الجسم مما يؤدي إلى ارتفاع قيمة BUN، مما يشير إلى خلل في وظيفة الكلى.
• الكرياتينين (Cr) هو قياس مستوى الكرياتينين وهو فضلات ناتجة عن العضلات وتخرج عن طريق الكلى. إذا كانت القيمة مرتفعة دون وجود مشاكل في العضلات، فهذا يشير إلى خلل في وظيفة الكلى.
• فحص وظائف الكبد (Alanine aminotransferase : ALT) هو فحص إنزيم ALT في الجسم عند وجود تلف أو التهاب في الكبد، يزداد إفراز هذا الإنزيم إلى الدم. يوجد ALT بكثرة في الكبد والكلى، وقليلًا في العضلات والقلب والبنكرياس.
• فحص وظائف الكبد (Aspartate aminotransferase : AST) هو فحص إنزيم AST في الجسم يوجد AST في الكبد والكلى وأنسجة أخرى. ارتفاع AST قد يحدث في أمراض القلب، التهاب الكبد الناتج عن الكحول، والإفراط في التمارين الرياضية.
• الفوسفاتاز القلوي (ALP) هو إنزيم يوجد بكثرة في الكبد، القنوات الصفراوية، العظام، والأمعاء الدقيقة. إذا كانت هذه الأعضاء غير طبيعية أو مصابة بأمراض، قد يرتفع مستوى ALP.
• فحص العدوى والمناعة ضد التهاب الكبد A وB وC (Viral hepatitis profile) هو فحص للكشف عن وجود عدوى ومستوى المناعة ضد المرض، مما يقلل من خطر التهاب الكبد المزمن الذي قد يؤدي إلى سرطان الكبد في المستقبل.

ما هي الفحوصات التخصصية؟

تُجرى الفحوصات التخصصية غالبًا حسب المخاطر، مثل العمر، التاريخ الوراثي، أو وجود أعراض غير طبيعية، وتشمل فحوصات مثل قياس مؤشرات الأورام والفحوصات الإشعاعية.

• ألفا-فيتو بروتين (AFP) هو فحص للكشف عن سرطان الكبد إذا كانت القيمة أعلى من المعيار، يجب إجراء فحص تفصيلي مع طبيب متخصص في أمراض الجهاز الهضمي والكبد.
• مستضد السرطان الجنيني (CEA) هو فحص للكشف عن سرطان الأمعاء قد يرتفع في مرضى سرطان الرئة والكبد والبنكرياس، ويمكن أن يرتفع أيضًا في المدخنين لفترات طويلة. إذا كانت القيمة أعلى من المعيار، يجب إجراء فحوصات تفصيلية مثل تنظير القولون أو التصوير المقطعي المحوسب.
• مستضد البروستاتا النوعي (PSA) هو فحص للكشف عن سرطان البروستاتا قد يرتفع في حالات التهاب البروستاتا، عدوى المسالك البولية، أو استخدام بعض الأدوية. يُنصح بإجراء الفحص للرجال فوق 50 عامًا وبشكل سنوي.
• مستضد السرطان 125 (CA-125) هو فحص للكشف عن سرطان المبيض قد يرتفع في حالات وجود أكياس مبيضية، أورام، أو التهاب الحوض. إذا كانت القيمة مرتفعة، يجب إجراء فحص تفصيلي مع طبيب النساء والتوليد.
• مستضد السرطان 153 (CA 15-3) هو فحص لمؤشر سرطان الثدي يُستخدم عادة لتشخيص سرطان الثدي المنتشر أو المتكرر ومتابعة العلاج، وليس للفحص المبكر. أفضل فحص للفحص المبكر هو تصوير الثدي بالأشعة فوق الصوتية (الماموجرام).
• مستضد السرطان 19-9 (CA 19-9) هو فحص لمؤشر سرطان الجهاز الهضمي مثل البنكرياس والقنوات الصفراوية. لا يُنصح باستخدامه للفحص المبكر لسرطان البنكرياس بسبب حساسيته المنخفضة، لكنه يُستخدم لمتابعة العلاج. إذا كانت القيمة مرتفعة، يجب إجراء فحص تفصيلي مع طبيب متخصص في أمراض الجهاز الهضمي والكبد.
• تخطيط القلب الكهربائي (ECG) هو فحص لإشارات كهربائية القلب يساعد في الكشف المبكر عن اضطرابات القلب مثل معدل ضربات القلب، نقص التروية العضلية. إذا وُجدت شذوذات، يجب إجراء فحص تفصيلي مع طبيب قلب متخصص.
• أشعة الصدر (CXR) هي فحص بالأشعة السينية للصدر للكشف عن وجود أورام أو نقاط غير طبيعية في الرئتين، ويمكن رؤية حجم القلب، اضطرابات غشاء الرئة، والضلوع. لكن في سرطان الرئة قد لا تكشف الأشعة السينية بسبب محدوديتها، ويُنصح بإجراء التصوير المقطعي المحوسب لمزيد من الدقة.
• الموجات فوق الصوتية للبطن للكشف عن اضطرابات وأمراض الأعضاء الداخلية مثل دهون الكبد، حصى المرارة، التهاب المرارة، حصى الكلى، تضخم البروستاتا، اضطرابات الأورام والأكياس في الأعضاء المختلفة بما في ذلك الرحم والمبيض. ومع ذلك، للموجات فوق الصوتية للبطن حدود في بعض الأعضاء مثل المعدة والأمعاء، وللدقة يُنصح بإجراء تنظير المعدة والقولون.
• قياس كثافة العظام (BMD) هو فحص لقياس كثافة العظام يساعد في معرفة مدى قوة العظام وهل هناك هشاشة عظام، باستخدام أشعة منخفضة الطاقة. يُنصح به للنساء بعد انقطاع الطمث، من هم فوق 60 عامًا، من لديهم تاريخ عائلي لهشاشة العظام، من يستخدمون الستيرويدات لفترات طويلة، ومن لديهم سلوكيات خطرة مثل شرب الكحول والتدخين الشديد.