មនុស្សជាច្រើនអាចមានសំណួរថាហេតុអ្វីបានជាត្រូវតែទៅពិនិត្យសុខភាពរៀងរាល់ឆ្នាំ ទោះបីជារូបកាយសុខសប្បាយល្អក៏ដោយ ដល់កម្រិតជំងឺត្រជាក់ក៏មិនទៅពេទ្យ។ តើការពិនិត្យមានតំរូវការប៉ុនណា? ឬសំណួរថាត្រូវពិនិត្យអ្វីខ្លះ?
ការពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ គឺជាការវាយតម្លៃស្ថានភាពរាងកាយរបស់យើង
សភាពខាងក្រៅដែលមើលទៅរឹងមាំធម្មតា ប៉ុន្តែក្នុងខ្លួនអាចកំពុងមានជំងឺ ឬការពារដែលធ្លាប់រឹងមាំកំពុងធ្លាក់ចុះខ្លះៗ។ ប្រសិនបើយើងមិនសង្កេតឬពិនិត្យជ្រៅចូលទៅមើល អាចមានហានិភ័យចំពោះបញ្ហាសុខភាពនៅអនាគត។ ការពិនិត្យ និងរកឃើញថាមានហានិភ័យក្នុងការកើតជំងឺខ្លះៗនៅដំណាក់កាលដំបូង អាចធ្វើឲ្យយើងត្រៀមខ្លួនដើម្បីថែទាំសុខភាពឲ្យឆ្ងាយពីជំងឺបានមុនពេលវាលេចឡើង បន្ថយការឈឺចាប់ និងកាត់បន្ថយចំណាយដែលអាចកើតមាន ដើម្បីបង្កើនគុណភាពជីវិតបានយូរអង្វែង។
ពេលដែលការពិនិត្យសុខភាពមានសារៈសំខាន់ពិតប្រាកដ តើយើងគួរចាប់ផ្តើមពិនិត្យពីអ្វីមុន?
ការជ្រើសរើសថាត្រូវពិនិត្យសុខភាពអ្វីខ្លះ អាចចែកបានតាមអាយុ ភេទ និងហានិភ័យជាធំ។ មជ្ឈមណ្ឌលពិនិត្យសុខភាព មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ ផាឡយូទីន បានរៀបចំកម្មវិធីពិនិត្យសុខភាពឲ្យសមរម្យតាមអាយុ ភេទ និងវ័យ ដើម្បីសម្រួលសម្រាប់អ្នកប្រើប្រាស់។ អ្នកអាចស្នើសុំការប្រឹក្សាបន្ថែម ប្រសិនបើចង់ពិនិត្យជ្រៅជាក់លាក់បន្ថែមតាមហានិភ័យ និងមានការប្រឹក្សាប្រសិនបើរកឃើញករណីមិនធម្មតា ដើម្បីទទួលការព្យាបាលបន្ទាប់ពីពិនិត្យ ការផ្លាស់ប្តូរប្រពៃណីរស់នៅ និងការណែនាំសម្រាប់ហានិភ័យនៃជំងឺដែលអាចកើតមាន ដើម្បីឲ្យអ្នកមានសុខភាពល្អយូរអង្វែង។
ការពិនិត្យសុខភាពមូលដ្ឋាន ពិនិត្យអ្វីខ្លះ?
- Complete Blood Count (CBC) ការពិនិត្យតម្លៃសរុបនៃកោសិកាឈាម គឺជាការពិនិត្យរាប់ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម មើលរាង និងទំហំកោសិកាឈាមក្រហម ដើម្បីបង្ហាញអំពីស្ថានភាពឈាមតិច។ ការរាប់ចំនួន និងប្រភេទកោសិកាឈាមស។ ដើម្បីមើលស្ថានភាពឆ្លងមេរោគ និងករណីមិនធម្មតានៃកោសិកាឈាមស ដែលជាសញ្ញាដឹកនាំទៅរកជំងឺផ្សេងៗដូចជា មហារីកកោសិកាឈាមស។ រួមទាំងការរាប់ចំនួនកោសិកាឈាមស្លាប ដែលមានតួនាទីបញ្ឈប់ឈាមពេលមានរបួស។
- Fasting Blood Sugar (FBS) គឺជាការពិនិត្យកម្រិតស្ករនៅក្នុងឈាម បន្ទាប់ពីឈប់បរិច្ឆេទអាហារ ដើម្បីត្រួតពិនិត្យហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- Hemoglobin A1c (HbA1c) គឺជាការពិនិត្យកម្រិតស្ករប្រមាណមធ្យមក្នុងឈាម ក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែចុងក្រោយ ដោយវាស់បរិមាណស្ករដែលលើសតម្រូវការរបស់រាងកាយ ហើយភ្ជាប់ជាមួយប្រូតេអ៊ីនក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម ដើម្បីត្រួតពិនិត្យជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងវាយតម្លៃការគ្រប់គ្រងស្ករបន្ទាប់ពីព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- Total cholesterol គឺជាការពិនិត្យកម្រិតខ្លាញ់កូឡេស្តេរ៉ុលសរុប មិនអាចបកស្រាយលទ្ធផលដោយផ្ទាល់បាន ព្រោះកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលសរុបខ្ពស់អាចបណ្តាលមកពីកម្រិតខ្លាញ់ប្រភេទមិនល្អខ្ពស់ ឬប្រភេទល្អខ្ពស់ក៏បាន។ កូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងអាហារសំខាន់នៅក្នុងស៊ុតក្រហម អាហារជម្រក សាច់ក្នុងសត្វ សាច់មានខ្លាញ់ ទឹកដោះគោ និងផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានខ្លាញ់ខ្ពស់។
- LDL–cholesterol គឺជាខ្លាញ់កូឡេស្តេរ៉ុលប្រភេទមិនល្អ ជាខ្លាញ់ដែលបង្កើតការប្រមូលផ្តុំលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម ធ្វើឲ្យជញ្ជាំងសរសៃឈាមរឹង និងតូចចុះ បណ្តាលឲ្យមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងខួរក្បាល។
- HDL–cholesterol គឺជាខ្លាញ់កូឡេស្តេរ៉ុលប្រភេទល្អ ជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំខ្លាញ់លើជញ្ជាំងសរសៃឈាម ដោយ HDL មានតួនាទីនាំយកកូឡេស្តេរ៉ុលពីកោសិកាផ្សេងៗទៅបំផ្លាញនៅក្រពះ និងបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។ HDL មានតួនាទីជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងខួរក្បាល។
- Triglyceride គឺជាខ្លាញ់ត្រីក្លីសេរ៉ាយ ដែលមានតួនាទីស្តុកថាមពលពីអាហារ។ ប្រសិនបើមានចំនួនច្រើនពេក នឹងស្តុកក្នុងរាងកាយ និងជាហានិភ័យនាំឲ្យសរសៃឈាមរឹង ដែលអាចនាំឲ្យមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងខួរក្បាល។ មូលហេតុនាំឲ្យខ្លាញ់ត្រីក្លីសេរ៉ាយខ្ពស់មកពីការបរិភោគអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់ និងស្ករច្រើន ការខ្វះហាត់ប្រាណ ទម្ងន់លើសស្តង់ដារ និងការផឹកស្រាបៀរជាប្រចាំ។
- High sensitivity C–Reactive Protein (hs–CRP) គឺជាការពិនិត្យកម្រិតប្រូតេអ៊ីន CRP ដែលមានភាពទាន់ចិត្តខ្ពស់ អាចរកឃើញបានទោះបីមានកម្រិត CRP ទាបក៏ដោយ។ CRP កើតឡើងពីប្រតិកម្មឆ្លងកាត់កម្រិតកោសិកា ក្នុងរាងកាយ ដូច្នេះវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់វាយតម្លៃហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យដូចជា ខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ ទឹកនោមផ្អែម សំពាធឈាមខ្ពស់ និងជាអ្នកជក់បារី។
- Uric acid គឺជាការពិនិត្យកម្រិតអាស៊ីតយូរិកក្នុងឈាម ដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺផ្សេងៗដូចជា ជំងឺហ្គោត និងថ្លើមបន្ទះបន្ទាត់បន្ទាយ។ មូលហេតុនាំឲ្យកម្រិតអាស៊ីតយូរិកខ្ពស់មកពីបញ្ហាភាពបន្តបន្ទាប់ពីមេរោគ ការបរិភោគអាហារដែលមានសារធាតុព្យូរីនខ្ពស់ ដូចជា សត្វបក សាច់ក្នុងសត្វ បន្លែខ្លះៗដូចជា ម្រេចផ្សេងៗ និងស្រា។
- Blood Urea Nitrogen (BUN) គឺជាការពិនិត្យកម្រិតសារធាតុចេញពីរាងកាយ ប្រសិនបើរាងកាយធម្មតា វាអាចបញ្ចេញបាន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការងាររបស់ត្រូវខូចខាត នឹងមានសារធាតុចេញទុកនៅក្នុងរាងកាយ បណ្តាលឲ្យតម្លៃ BUN ខ្ពស់ ដែលបង្ហាញពីការងាររបស់ត្រូវខូចខាត។
- Creatinine (Cr) គឺជាការវាស់តម្លៃកម្រិតគ្រីអាតីនីន ដែលជាសារធាតុចេញពីសាច់ដុំ ហើយត្រូវបញ្ចេញតាមត្រូវ។ ប្រសិនបើតម្លៃនេះខ្ពស់ដោយគ្មានបញ្ហាសាច់ដុំ នោះមានន័យថាការងាររបស់ត្រូវខូចខាត។
- ការពិនិត្យការងារត្រូវ (Alanine aminotransferase : ALT) គឺជាការពិនិត្យតម្លៃអង់ស៊ីម ALT ក្នុងរាងកាយ ប្រសិនបើមានការបំផ្លាញ ឬការរលាកនៃត្រូវ នឹងមានការចេញអង់ស៊ីមនេះច្រើនទៅក្នុងឈាម។ ALT មានច្រើននៅត្រូវ និងត្រូវតូច មានតិចនៅសាច់ដុំ បេះដូង និងត្រូវក្រពះ។
- ការពិនិត្យការងារត្រូវ (Aspartate aminotransferase : AST) គឺជាការពិនិត្យតម្លៃអង់ស៊ីម AST ក្នុងរាងកាយ AST មាននៅត្រូវ ត្រូវតូច និងកោសិកាផ្សេងៗ។ តម្លៃ AST ខ្ពស់អាចឃើញនៅជំងឺបេះដូង ជំងឺត្រូវរលាកពីស្រា និងការហាត់ប្រាណខ្លាំងពេក។
- Alkaline Phosphatase (ALP) ជាអង់ស៊ីមដែលមានច្រើននៅត្រូវ ផ្លូវទឹកក្រពះ អស្ចារ្យ និងពោះវៀនតូច។ ប្រសិនបើអង្គភាពទាំងនេះមានបញ្ហា ឬជំងឺណាមួយ នឹងបណ្តាលឲ្យតម្លៃ ALP ខ្ពស់។
- ការពិនិត្យរកមេរោគ និងភាពធន់នឹងវីរុសត្រូវអេ, ប៊ី, ស៊ី (Viral hepatitis profile) គឺជាការពិនិត្យស្ក្រីនស្ថានភាពឆ្លង និងកម្រិតភាពធន់នឹងជំងឺ ដែលជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរលាកត្រូវឆាប់រហ័ស ដែលអាចនាំឲ្យមានមហារីកត្រូវនៅអនាគត។
ការពិនិត្យសុខភាពជាក់លាក់ មានអ្វីខ្លះ?
ការពិនិត្យសុខភាពជាក់លាក់ភាគច្រើនធ្វើតាមហានិភ័យ ដោយមានប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចជា អាយុ ប្រវត្តិគ្រួសារ ឬមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតា។ ការពិនិត្យមានដូចជា ការពិនិត្យកម្រិតសញ្ញាមហារីក ការពិនិត្យវិទ្យាសាស្ត្ររ៉ែ។
- Alpha–Fetoprotein (AFP) គឺជាការពិនិត្យសម្រាប់ស្ក្រីនមហារីក ប្រសិនបើតម្លៃខ្ពស់ជាងកម្រិតស្តង់ដារ គួរតែពិនិត្យជ្រៅជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញជំងឺផ្លូវពោះវៀន និងត្រូវម្តងទៀត។
- Carcinoembrionic Antigen (CEA) គឺជាការពិនិត្យសម្រាប់ស្ក្រីនមហារីកពោះវៀនធំ អាចឃើញតម្លៃខ្ពស់នៅអ្នកជំងឺមហារីកសួត ត្រូវ ត្រូវក្រពះ និងអាចឃើញនៅអ្នកជក់បារីយូរជាងមុន។ ប្រសិនបើតម្លៃខ្ពស់ជាងកម្រិតស្តង់ដារ ត្រូវពិនិត្យជ្រៅដូចជា ការស្ទង់កាមេរ៉ាសម្រាប់ពោះវៀនធំ និងការថតរូបកាំរស្មីកុំព្យូទ័រ។
- Prostate–Specific Antigen (PSA) គឺជាការពិនិត្យសម្រាប់ស្ក្រីនមហារីកបំពង់បាត អាចឃើញតម្លៃខ្ពស់ជាងកម្រិតស្តង់ដារនៅអ្នកដែលមានបំពង់បាតរលាក ឆ្លងមេរោគផ្លូវបន្ទាយ ឬប្រើថ្នាំខ្លះៗ។ គួរពិនិត្យសម្រាប់បុរសអាយុលើស 50 ឆ្នាំ ហើយពិនិត្យរៀងរាល់ឆ្នាំ។
- Cancer Antigen–125 (CA–125) គឺជាការពិនិត្យសម្រាប់ស្ក្រីនមហារីកស៊ុត អាចឃើញតម្លៃខ្ពស់ជាងកម្រិតស្តង់ដារនៅអ្នកដែលមានថង់ទឹកស៊ុត កំណោតនៅស៊ុត ឬការរលាកនៅផ្នែកអង្គផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើតម្លៃខ្ពស់ គួរតែពិនិត្យជ្រៅជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតស្ត្រីវិទ្យា។
- Cancer Antigen–153 (CA 15–3) គឺជាការពិនិត្យសញ្ញាមហារីកដោះស្រាយ ប្រើសម្រាប់វិនិច្ឆ័យមហារីកដោះស្រាយដែលបានរាលដាល និងករណីមហារីកត្រឡប់មកវិញ និងតាមដានការព្យាបាល។ មិនប្រើសម្រាប់ស្ក្រីនដំបូងទេ។ ការពិនិត្យដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងទុកចិត្តបានជាងគេគឺ ការថតរូបកាំរស្មី និងអ៊ុលត្រាសោនដោះស្រាយ (mammogram)។
- Cancer Antigen 19–9 (CA 19–9) គឺជាការពិនិត្យសញ្ញាមហារីកប្រព័ន្ធផ្លូវដឹកជាតិអាហារ ដូចជា ត្រូវក្រពះ និងបំពង់ទឹកក្រពះ។ មិនផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់ស្ក្រីនមហារីកត្រូវក្រពះ ព្រោះភាពទាន់ចិត្តនៃ CA19-9 នៅតិច។ ប៉ុន្តែប្រើសម្រាប់តាមដានការព្យាបាល។ ប្រសិនបើតម្លៃខ្ពស់ជាងកម្រិតស្តង់ដារ គួរតែពិនិត្យជ្រៅជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្លូវពោះវៀន និងត្រូវម្តងទៀត។
- Electrocardiogram (ECG) គឺជាការពិនិត្យសញ្ញាអគ្គិសនីរបស់បេះដូង ដើម្បីជួយស្វែងរកករណីមិនធម្មតាដំបូងនៃបេះដូង ដូចជា អត្រាបេះដូង និងសាច់ដុំបេះដូងខ្វះឈាម។ ប្រសិនបើមានករណីមិនធម្មតា គួរតែពិនិត្យជ្រៅជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញបេះដូង។
- Chest x–ray (CXR) គឺជាការថតរូបកាំរស្មីទ្រូង ដើម្បីមើលថាតើមានកំណោត ឬចំណុចមិនធម្មតានៅសួត ឬទេ។ អាចមើលទំហំបេះដូង ករណីមិនធម្មតានៃស្រទាប់បេះដូង និងឆ្អឹងបំពង់។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីមហារីកសួត ការថតរូបកាំរស្មីទ្រូងអាចមិនរកឃើញបាន ព្រោះមានកំណត់នៃការថតរូប។ ប្រសិនបើសង្ស័យ គួរតែធ្វើការថតរូបកាំរស្មីកុំព្យូទ័របន្ថែម ដើម្បីមានភាពត្រឹមត្រូវក្នុងការវិភាគ។
- Ultrasound Abdomen គឺជាការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនបំពង់ពោះ ដើម្បីស្វែងរកករណីមិនធម្មតា និងជំងឺនៅអង្គភាពក្នុងបំពង់ពោះ ដូចជា ជាតិខ្លាញ់នៅត្រូវ ក្រពះបាក់ ឬថ្លើមបាក់ ធ្លាក់ត្រូវ កំណោតបំពង់បាត ករណីមិនធម្មតានៃកំណោត និងថង់ទឹកនៅអង្គភាពផ្សេងៗ រួមទាំងមេត្រី និងស៊ុត។ ទោះជាយ៉ាងណា ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនបំពង់ពោះមានកំណត់នៅអង្គភាពខ្លះៗ ដូចជា ក្រពះ និងពោះវៀន។ ប្រសិនបើចង់បានភាពត្រឹមត្រូវ គួរទទួលការស្ទង់កាមេរ៉ាសម្រាប់ក្រពះ និងពោះវៀនធំបន្ថែម។
- Bone Densitometry (BMD) គឺជាការពិនិត្យកម្រិតដង់សុីតេតឆ្អឹង ជួយឲ្យដឹងថាសុខភាពឆ្អឹងរឹងមាំនៅកម្រិតណា មានជំងឺឆ្អឹងបាក់ ឬទេ។ ប្រើកាំរស្មីថតថាមពលទាប។ ផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់ស្ត្រីវ័យបញ្ចប់រដូវកាលមានរដូវកាល និងអ្នកដែលមានអាយុលើស 60 ឆ្នាំ មានប្រវត្តិឆ្អឹងបាក់ក្នុងគ្រួសារ ប្រើថ្នាំស្ទេរ៉ូអ៊ីដរយៈពេលវែង និងអ្នកដែលមានអាកប្បកិរិយាហានិភ័យ ដូចជា ផឹកស្រាជាញឹកញាប់ និងជក់បារីយ៉ាងខ្លាំង។
