Do bodybuilders have kidney problems?

著者はしばしば、健康診断で腎機能の低下が見られる筋肉質の男性から相談を受けます。そのため、ボディビルダーは腎不全になりやすいという誤解が生じています。また、ボディビルダーは高タンパク質のサプリメントを摂取することが多いため、多くの医師は高タンパク質の食事やホエイプロテインが腎不全を引き起こすと誤解していますが、これは正しくない理解です。
<h2>なぜ？筋肉があると腎不全になると誤解されるのか</h2>
まず最初に説明しなければならないのは、現在、標準的に認められている腎機能検査はクレアチニン（creatinine、略称Cr）とBUN（ビーユーエヌ、blood urea nitrogenの略。パンの意味の「バン」とは読まないでください。俗語では「お尻」を意味します）を測定することです。しかし、クレアチニン値は体内の筋肉量に依存するため、高齢で筋肉が萎縮するとクレアチニン値は低下します。男性は女性より筋肉量が多いため、女性よりクレアチニン値が高くなります。また、筋肉が多い人や定期的に筋肉増強サプリメントを摂取している人は、通常よりやや高いクレアチニン値（ただし1.5 mg%を超えない範囲）を示すことがあり、これが腎不全と誤解される原因となります。
<h2>ボディビルダーの腎臓病を検証する</h2>
検証方法としては、シスタチンC（cystatin C）という特殊検査があります。筋肉質でクレアチニン値がやや高いが腎機能が正常なボディビルダーでは、シスタチンC値は正常範囲にあります。尿検査も正常で、腎臓の超音波検査でも正常な所見が得られます。
<h2>高タンパク質食は本当に「腎不全」を引き起こすのか？</h2>
医師が腎機能が低下している患者に対して、高タンパク質の食事（肉類や牛乳など）を控えるように指導するのは、これらの食品が体内の血液を酸性にし、すでに機能が低下している腎臓に負担をかけ、腎機能の悪化を早めるためです。
しかし、腎機能が正常な人にとっては、高タンパク質の食事が腎不全の原因になることはありません。
したがって、ボディビルダーには運動を続けることを推奨します。運動は腎機能が正常な人にも腎不全の人にも非常に有益であり、血糖値の低下、血圧の改善、骨粗鬆症の予防、関節や筋肉の強化に役立ちます。
ただし、激しい運動は乳酸の蓄積による体内の酸性化を引き起こしますが、これは炭酸水素ナトリウム（sodium bicarbonate）を摂取することで防ぐことができます。市販の錠剤「ソーダミント」（アルコール用の炭酸水とは異なります）があります。したがって、私が共有したい（秘）テクニックは、運動の前後に水の代わりにソーダミントを3～4錠摂取することで、疲労を防ぎ、腎臓の負担を軽減できるということです。
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パッタナー・テンアムナイ 医師 
腎臓病専門医 
パヤタイ2病院 腎代替療法センター

腎機能検査で標準的に認められているのはクレアチニン値の測定ですが、クレアチニン値は体内の筋肉量に依存するため、筋肉が多い人や筋肉増強サプリメントを常用している人は

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徹底解説！ボディビルダーは本当に「腎不全」になるリスクがあるのか？

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