Treating chemical burns with proper first aid and care PTP

皮膚や組織が有害な化学物質や強い作用を持つ物質（酸やアルカリなど）に触れると、細胞や組織が急速に破壊され、化学熱傷（Chemical Burns）が発生することがあります。熱傷の重症度は、化学物質の種類や濃度、接触量や時間、接触部位や臓器など多くの要因によって異なります。化学物質の危険性を認識し、適切な予防と応急処置を行うことは非常に重要です。
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<h2>熱傷を引き起こす可能性のある化学物質（Chemical burns）</h2>
熱傷を引き起こす化学物質は身近なものから日常生活でよく見られるものまで多岐にわたります。したがって、これらの物質の理解と使用時の注意が重要です。
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<li>酸（Acids）例として、バッテリーに多く含まれる硫酸や一部のトイレクリーナーに含まれる酸は腐食性があり、直接触れると皮膚細胞を破壊し熱傷を引き起こす可能性があります。</li>
<li>アルカリ（Alkalis）例として、製紙に使用される水酸化ナトリウムは排水管洗浄剤、石鹸、油汚れ除去製品の成分であり、深部組織を破壊し、酸と同様に熱傷や水疱を引き起こすことがあります。</li>
<li>家庭用製品例として、床用洗剤には高濃度のアンモニアが含まれており、刺激や熱傷を引き起こすことがあります。塩素系漂白剤（次亜塩素酸ナトリウムを含む）を含む洗濯用洗剤は、皮膚に直接触れると刺激を引き起こすことがあります。また、メタノールを含むことがあるガラスクリーナーは皮膚炎や刺激を引き起こす可能性があります。</li>
<li>ワックスや塗料（Polish or Paint）にはトルエン、キシレン、アセトン、アルコールなどの溶剤が含まれていることがあり、長時間接触すると刺激を引き起こすことがあります。</li>
<li>化粧品中の化学物質例として、ヘアカラークリームに含まれるパラフェニレンジアミン（PPD）は、アレルギーがある場合に刺激や熱傷を引き起こすことがあります。また、ピーリング製品に含まれるAHA（アルファヒドロキシ酸）は、高濃度で大量に使用したり、皮膚が既に刺激を受けている場合に熱傷を引き起こすことがあります。</li>
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<h2>化学物質に触れた際の応急処置の指針</h2>
化学物質に触れた場合、適切な応急処置を行うことで被害を軽減できます。応急処置は化学物質の種類や接触した部位によって異なります。
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<li>皮膚に化学物質が付着した場合 すぐに清潔な水で15～30分以上流水で洗い流し、化学物質の濃度を下げて刺激を軽減します。可能であれば汚染された衣服やアクセサリーをすぐに脱ぎ、化学物質の拡散を防ぎます。熱傷や水疱ができた場合は皮膚を破らず、清潔なガーゼで覆い感染を防ぎます。皮膚の剥離や激しい痛みがある場合は速やかに医師の診察を受けてください。</li>
<li>化学物質が目に入った場合 コンタクトレンズを装着している場合は外し、無菌生理食塩水（Sterile Normal Saline）または眼洗浄液（Eye Irrigation Solution）で洗眼し、化学物質と不純な水との反応を減らします。これらがない場合は水道水で代用可能です。まぶたを開けて目の中に水を流し、少なくとも15分間洗い続けます。洗浄時は内眼角を外眼角より高く保ち、汚染されていない方の目に化学物質が流れ込むのを防ぎます。目をこすらないでください。すぐに医師にかかれない場合は、防腐剤を含まない人工涙液を使用して一時的に刺激を和らげることができますが、必ず洗浄後に使用し、できるだけ早く医師の診察を受けてください。</li>
<li>化学物質を口に入れたり飲み込んだ場合 すぐに清潔な水でうがいをしますが、嘔吐を誘発してはいけません。嘔吐は胃や喉の化学物質接触面積を増やす恐れがあります。強酸や強アルカリ、農薬などの場合は直ちに病院に行き、飲み込んだ化学物質の種類を医師に伝えてください。</li>
<li>化学物質を吸入した場合 有害ガスのある場所からすぐに離れ、新鮮な空気のある換気の良い場所へ移動します。呼吸や症状を確認し、心停止があれば適切なCPRを行い、速やかに病院へ搬送してください。吸入した化学物質の種類を伝え、適切な治療を受けることが重要です。嘔吐を誘発したり、医師の指示なしに水や牛乳を飲ませたりしないでください。特に腐食性物質の場合は症状が悪化する恐れがあります。</li>
<li>衣服に化学物質が付着した場合 すぐに脱いで皮膚への浸透を防ぎ、刺激のリスクを減らします。化学物質に触れた部分を流水で十分に洗い流し、化学物質を希釈して濃度を下げます。石鹸や他の化学物質は使用しないでください。強力な化学物質で汚染された衣服は密封して廃棄し、二次汚染や他者への拡散を防ぎます。呼吸困難や激しい痛みがある場合、または化学物質の危険性が不明な場合は速やかに医師の診察を受けてください。</li>
</ul>
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<h2>化学物質に触れた皮膚や体の洗浄方法</h2>
化学物質に触れた際の危険や影響を効果的に軽減するために、以下の方法を実践してください。
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<li>清潔な水で洗い流す 化学物質に触れた部分を大量の清潔な水で少なくとも15～30分間洗い流します。高濃度の化学物質の場合はさらに長時間洗浄し、濃度を下げて皮膚への浸透を防ぎます。</li>
<li>中性の石鹸で洗う（pHバランスの取れた石鹸）特に脂肪や油分を含む化学物質の場合は、油分やクリームを含む石鹸の使用を避けてください。これらは一部の化学物質の皮膚吸収を促進する可能性があります。</li>
<li>他の化学物質を使用しない 酢やレモン汁でアルカリを洗い流したり、アルカリ水で酸を洗い流したりしないでください。化学反応を起こし、状況を悪化させる恐れがあります。</li>
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<h2>どのような化学熱傷や化学物質による傷はすぐに医師の診察が必要か？</h2>
速やかに医師の診察を受けることで適切な治療が可能となり、長期的な損傷を防ぐことができます。以下の状況を考慮してください。
<ul>
<li>激しい痛み、皮膚の剥離、明らかな皮膚の変化（濃い赤色や皮膚の剥離など）がある場合</li>
<li>傷の大きさが大きく、深い場合</li>
<li>顔、手、足に傷があり、瘢痕形成のリスクや将来的な身体機能への影響が高い場合</li>
<li>症状や傷の重症度に不安がある場合。重篤な損傷、感染、長期的な合併症のリスクが高いため</li>
<li>感染の兆候（膿、悪臭、発熱など）がある場合は、抗生物質治療が必要な可能性があるため速やかに医師の診察を受けてください</li>
</ul>
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化学物質に定期的に接触する方は、適切な防護具（ゴム手袋、化学防護メガネ、密閉された衣服など）を着用し、安全対策を厳守してください。化学物質による事故や異常症状が発生した場合は、速やかに医師の診察を受け、適切な診断と治療を受けてください。パヤタイ・パホンヨーティン病院では、専門医チームが最新の医療技術で相談とケアを提供しており、安全かつ効果的な治療を受けられることをお約束します。
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医師 カムトーン・ウィジットカムトーン 
外科医 外科センター 
パヤタイ・パホンヨーティン病院

化学物質に触れた場合や化学火傷が発生した場合の応急処置のガイドをご紹介します。化学物質に触れた皮膚や体の部分を洗浄し、危険を防ぎ、発生した損傷を軽減する方法と、すぐに医師の診察を受けるべき症状の観察について説明します。

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