誰が健康診断を受けるべきか...年に1回以上

年に少なくとも1回の定期健康診断…そうですか？多くの人が年に1回だけ健康診断のために病院を訪れるのが現実です！この回数で十分かどうか尋ねられれば、十分と言えるかもしれませんが…すべての人に当てはまるわけではありません！なぜなら、健康診断が「必要」な人もいて、その頻度は年に1回以上であるべきだからです。どのような人がどのような検査を継続すべきか、ここに答えがあります…

糖尿病検査…「血糖値」は決して静止しないから
糖尿病のリスクがある人、または血糖値をコントロールする必要がある糖尿病患者は、合併症を防ぐために3ヶ月ごとに医師の診察を受けるべきです。血糖値の検査には主に2つの方法があります。

• 空腹時血糖検査（Fasting Blood Sugar, FBS）では、患者が少なくとも8時間食事や飲み物を控えた後に血液を採取し、その時点の血糖値が正常か、低いか、高いかを調べます。
• ヘモグロビンA1c検査（HbA1c）は、赤血球の表面に糖が付着している割合を測定し、過去2～3ヶ月間の平均血糖値を評価します。簡単に言えば、FBSが正常範囲内でも、HbA1cが高い場合があります。したがって、HbA1c検査を併用することで血糖値の状態をより正確に把握できます。

脂質検査…心血管疾患の重要な原因
血中脂質の検査では、総コレステロール値だけでなく、動脈壁に悪玉脂肪が蓄積するのを防ぐ善玉脂肪（HDL）のレベル、そして動脈硬化の主な原因となる悪玉脂肪（LDL）やトリグリセリドの値を詳しく知ることが重要です。

良好な脂質コントロールは、一生薬を飲み続けることではなく、適切な治療方針を理解し、薬の使用を減らしつつ悪玉脂肪を管理する体の防御力を高めることが望ましいです。したがって、脂質異常症のリスクがある人は3～6ヶ月ごとに脂質レベルをチェックするべきです。

腎臓・肝臓検査…薬が欠かせない人のために
慢性疾患（NCDs）で脂質、血圧、血糖値などの管理のために薬を継続的に服用している患者や、肝臓や腎臓に影響を及ぼす強力な薬（例：スタチン系脂質降下薬）を使用している場合、薬の投与前と治療中に肝臓・腎臓機能を定期的に検査します。医師は3～6ヶ月ごとにSGOT、SGPT、アルカリフォスファターゼ（ALP）などの肝機能指標をチェックし、肝炎、肝癌、薬剤性肝障害の兆候を監視します。また、血中尿素窒素（BUN）とクレアチニンを測定し、腎臓の排泄機能を評価します。

ビタミンD検査…このビタミンは思った以上に重要
健康診断で「ビタミンD検査」を見かけたことはありませんか？多くの人は「ビタミンDがそんなに重要で定期的に検査が必要なの？」と思うかもしれません。しかし、ビタミンD欠乏は皮膚だけでなく骨粗鬆症のリスクを高めるだけでなく、糖尿病のリスク増加にも関与しています。ビタミンDは体の糖代謝を助けるためです。また、高血圧患者でビタミンDレベルが15 ng/ml未満の場合、心疾患リスクが2倍に増加します。さらに、カリフォルニア大学のがん研究センターの研究によると、毎日25マイクログラムのビタミンD摂取は大腸がんリスクを50％減少させることが示されています。

しかし、過剰なビタミンD摂取は副作用を引き起こすこともあります。骨からのカルシウム溶出による体重減少や、重篤な場合は多臓器不全による死亡に至ることもあります。ビタミンDレベルが35 ng/ml未満の人は2～4ヶ月ごとに、35 ng/ml以上の人は1～2ヶ月ごとに検査を受け、体内のビタミンD量が適切かどうかを把握することが重要です。

もしあなたがこれらのグループに該当するなら、年に1回以上の健康診断で体の各システムの機能を継続的にチェックすることが必要です。慢性疾患は一見軽度に見えても、危険な合併症を引き起こし、突然の死に至ることもある静かな脅威です！