នរណាខ្លះដែលគួរត្រូវបានពិនិត្យសុខភាព...ច្រើនជាងមួយឆ្នាំម្តង

ពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំយ៉ាងហោចណាស់មួយដងក្នុងមួយឆ្នាំ…បែរជាដូច្នោះមែនទេ? ជឿជាក់ថាមនុស្សជាច្រើនចូលទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យសុខភាពត្រឹមតែ១ដងក្នុងមួយឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ! ប្រសិនបើសួរថាចំនួនដងបែរជាគ្រប់គ្រាន់ទេឬទេ ក៏អាចនិយាយបានថាគ្រប់គ្រាន់…ប៉ុន្តែមិនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ! ព្រោះមានមនុស្សក្រុមខ្លះដែលការពិនិត្យសុខភាព “ចាំបាច់” ត្រូវតែច្រើនជាងមួយដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ តើជាក្រុមមនុស្សណា និងត្រូវតែតាមដានអ្វីខ្លះ នេះជាចម្លើយ…

ពិនិត្យជំងឺទឹកនោមផ្អែម…ព្រោះ “កម្រិតស្ករនៅក្នុងឈាម” មិនដែលឈប់ស្ងៀម
អ្នកដែលមានហានិភ័យជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវតែគ្រប់គ្រងកម្រិតស្ករនៅក្នុងឈាម ត្រូវតែជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីតាមដានរៀងរាល់ ៣ ខែ ដើម្បីការពារការកើតមានបញ្ហាបន្ថែមដែលអាចកើតឡើង។ ការពិនិត្យកម្រិតស្ករនៅក្នុងឈាមដែលគេជួបជាញឹកញាប់ មានពីរបៀបគឺ

• ពិនិត្យកម្រិតស្ករនៅក្នុងឈាម ដែលហៅថាការពិនិត្យ Fasting Blood Sugar (FBS) គឺជាការចាក់ឈាមដើម្បីពិនិត្យតម្លៃស្ករនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានឈប់បរិភោគអាហារ និងភេសជ្ជៈយ៉ាងហោចណាស់ ៨ ម៉ោង ដើម្បីមើលថាបរិមាណក្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនៅពេលនោះធម្មតា ឬទាបជាង ឬខ្ពស់ជាងធម្មតា។
• ពិនិត្យកម្រិតស្ករប្រមាណជាមធ្យមនៅក្នុងឈាម ដែលហៅថាការពិនិត្យ Hemoglobin A1c (HbA1c) គឺជាការពិនិត្យកម្រិតចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានស្ករគ្រប់ផ្ទៃខាងក្រៅ ដែលអាចវាយតម្លៃភាគរយនៃកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានស្ករគ្រប់ក្នុងរយៈពេល ២-៣ ខែចុងក្រោយ។ និយាយឲ្យងាយ គឺបើទោះបីតម្លៃ FBS នៅក្នុងកម្រិតធម្មតា ក៏តម្លៃ HbA1c អាចខ្ពស់ជាងធម្មតាបាន។ ដូច្នេះ ការពិនិត្យតម្លៃ HbA1c រួមជាមួយនឹងជួយបញ្ជាក់កម្រិតស្ករនៅក្នុងឈាមបានល្អជាង។

ពិនិត្យខ្លាញ់…មូលហេតុសំខាន់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងខួរក្បាល
ការពិនិត្យកម្រិតខ្លាញ់នៅក្នុងឈាម មិនមែនត្រឹមតែតម្លៃ Total Cholesterol ប៉ុណ្ណោះទេ ត្រូវតែដឹងលម្អិតថាតម្លៃកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់មានកម្រិត HDL ឬខ្លាញ់ល្អ ដែលជួយការពារមិនឲ្យខ្លាញ់អាក្រក់សរុបនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្រហម មានចំនួនប៉ុន្មាន ហើយតម្លៃ LDL និង Triglyceride ដែលជាខ្លាញ់អាក្រក់ មូលហេតុសំខាន់នៃការកើតមានសរសៃឈាមក្រហមរឹង ដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល មានតម្លៃប៉ុន្មាន។

ព្រោះការគ្រប់គ្រងកម្រិតខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមបានល្អ មិនមែនជាការបរិច្ឆេទថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួនខ្លាញ់អាក្រក់ជារៀងរហូតទេ ប៉ុន្តែប្រសើរជាង ប្រសិនបើយើងដឹងវិធីសាស្រ្តព្យាបាលដែលសមរម្យ ដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រើថ្នាំ រួមជាមួយការបន្ថែមចំនួនយោធាការគ្រប់គ្រងខ្លាញ់អាក្រក់..ឲ្យច្រើនជំនួស។ ដូច្នេះ អ្នកដែលមានហានិភ័យ ឬមានសភាពកម្រិតខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមមិនធម្មតា គួរតែពិនិត្យតាមដានកម្រិតខ្លាញ់រៀងរាល់ ៣-៦ ខែ។

ពិនិត្យថ្លើម ពិនិត្យថ្លើម…សម្រាប់អ្នកដែលជីវិតមិនអាចខ្វះ(ការបរិច្ឆេទ)ថ្នាំបាន
សម្រាប់អ្នកជំងឺក្រុមជំងឺរ៉ែ NCDs ដែលត្រូវតែប្រើថ្នាំគ្រប់គ្រងតម្លៃផ្សេងៗ មិនថាតម្លៃខ្លាញ់ សំពាធឈាម ឬស្ករនៅក្នុងឈាម ការបរិច្ឆេទថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់រយៈពេលយូរ រួមទាំងថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង..ពុលដល់ថ្លើម និងថ្លើមដូចជា ថ្នាំកាត់បន្ថយខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមក្រុម statins លើសពីការពិនិត្យមុខងារថ្លើម និងថ្លើមរបស់អ្នកជំងឺមុនផ្តល់ថ្នាំ ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជំងឺប្រចាំខ្លួន គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការតាមដានជាប្រចាំរៀងរាល់ ៣ ឬ ៦ ខែ ដើម្បីជាគន្លងក្នុងការកែប្រែប្រភេទថ្នាំ និងបរិមាណថ្នាំឲ្យសមរម្យ។ នេះជាការពិនិត្យកម្រិត SGOT, SGPT និង Alk Phosphatase (ALP) ដែលជាតម្លៃដែលមានភាពឆាប់រហ័សក្នុងការបង្ហាញលទ្ធផលពេលមានកំហុសបញ្ហាកើតឡើងជាមួយថ្លើម មិនថាជាថ្លើមឆ្លងរោគ មហារីកថ្លើម ឬថ្នាំដែលពុលដល់ថ្លើម និងតាមដានកម្រិត Blood urea nitrogen (BUN) និង Creatinine ដើម្បីមើលបរិមាណសារធាតុចេញពីរាងកាយតាមតម្រង់ទឹកមាត់ ដើម្បីពិនិត្យថាតើថ្លើមធ្វើការប្រកបដោយស្ថិរភាពឬអត់។

ពិនិត្យវីតាមីន D…ព្រោះវីតាមីនប្រភេទនេះសំខាន់ជាងដែលគិត
ធ្លាប់ឃើញកម្មវិធីពិនិត្យសុខភាពដែលបានបញ្ជាក់អំពី “ការពិនិត្យវីតាមីន D” មនុស្សជាច្រើនអាចគិតក្នុងចិត្តថា វីតាមីន D នេះមែនទេ…សំខាន់ចំពោះរាងកាយយើងដល់កម្រិតត្រូវពិនិត្យជាប្រចាំមែនទេ? ដែលពិតប្រាកដហើយ សភាពខ្វះវីតាមីន D ឬសភាពខ្វះវីតាមីន D មិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់ស្បែក ឬបន្ថែមឱកាសហានិភ័យជំងឺឆ្អឹងខ្សោយ ប៉ុន្តែថែមទាំងបន្ថែមឱកាសហានិភ័យជំងឺផ្សេងៗទៀត ដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ព្រោះវីតាមីន D មានบทบาทជួយឲ្យរាងកាយដោះស្រាយស្ករបានល្អជាង ឬក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺសំពាធឈាមខ្ពស់ ប្រសិនបើកម្រិតវីតាមីន D ទាបជាង 15 ng/ml នឹងមានឱកាសហានិភ័យជំងឺបេះដូងបន្ថែមឡើងដល់ ២ ដង រួមទាំងការស្រាវជ្រាវរបស់មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក សាកលវិទ្យាល័យកាលីហ្វ័រញ៉ា ដែលបានរកឃើញថាការបរិច្ឆេទវីតាមីន D 25 មីក្រូក្រាមរៀងរាល់ថ្ងៃ អាចកាត់បន្ថយឱកាសហានិភ័យជំងឺមហារីកពោះវៀនបានដល់ ៥០ ភាគរយ។

ប៉ុន្តែ…ការដែលរាងកាយទទួលបានវីតាមីន D លើសពីតម្រូវការនឹងបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ផ្នែកក្រោយដូចគ្នា មិនថាជាការបាត់បង់ទម្ងន់ ដោយសារការបំបែកកាល់ស្យូមពីឆ្អឹង ឬមនុស្សខ្លះអាចធ្ងន់ធ្ងរដល់កម្រិតស្លាប់ ព្រោះប្រព័ន្ធអង្គភាពផ្សេងៗនៅក្នុងរាងកាយបរាជ័យ។ ការតាមដានកម្រិតវីតាមីន D គួរតែពិនិត្យរៀងរាល់ ២-៤ ខែ សម្រាប់អ្នកដែលមានកម្រិតវីតាមីន D តិចជាង ៣៥ ng/ml ហើយគួរតែពិនិត្យរៀងរាល់ ១-២ ខែ សម្រាប់អ្នកដែលមានកម្រិតវីតាមីន D ច្រើនជាង ៣៥ ng/ml ដើម្បីដឹងថារូបកាយយើងទទួលបានវីតាមីន D ច្រើន ឬតិចពេកឬអត់។

បើអ្នកជាមនុស្សម្នាក់ក្នុងក្រុមមនុស្សទាំងនេះ ការពិនិត្យសុខភាពដើម្បីតាមដានមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធផ្សេងៗនៅក្នុងរាងកាយ ច្រើនជាងមួយដងក្នុងមួយឆ្នាំ គឺមានសារៈសំខាន់ ព្រោះក្រុមជំងឺដែលមើលទៅដូចជាជំងឺរ៉ែធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរអាចនាំឲ្យមានបញ្ហាបន្ថែមដែលគ្រោះថ្នាក់…ជាហានិភ័យស្ងាត់ដែលអាចស្លាប់ភ្លាមៗបាន!