腹痛の症状 は、小さな子供によく見られる症状で、まだ話したり伝えたりできないため、親にとって非常に心配の種となります。子供の腹痛は急性型と慢性型に分けられ、さまざまな原因で起こります。年齢や伴う症状によって異なり、新生児、幼児、学童のグループに分けられます。
急性腹痛を引き起こす原因…
- 嘔吐、発熱、下痢を伴う腹痛は、消化管感染症が原因であることが多く、最もよく見られます。
- 何度も嘔吐し、胆汁混じりで粘液や血液の混じった便が出て、泣きわめく場合は、腸重積症が原因であることが多く、幼児に多く見られます。
- 下痢を伴い、発熱がある場合もない場合もある腹痛は、腸炎や食中毒の可能性があり、すべての年齢の子供に見られます。
- 発熱、嘔吐、右下腹部の痛みを伴う腹痛は、虫垂炎の可能性があり、学童に多く見られます。
- 斑点状の発疹を伴い、非常に激しい腹痛で体をよじるほど痛みがあり、発熱がない場合は、腸の血管炎、いわゆるヘノッホ・シェーンライン紫斑病の可能性があります。
慢性腹痛の明確な症状
このグループでは、7～14日間連続して腹痛が続くか、数ヶ月にわたり断続的に痛むことがあります。親御さんには、伴う症状があるかどうかを観察することをお勧めします。伴う症状には以下のようなものがあります。
- 腹痛、みぞおちの圧迫感、食欲不振は、胃炎や胃潰瘍の可能性があります。
- 嘔吐、げっぷの酸味、胸やけは、逆流性食道炎の可能性があります。
- 黄疸（皮膚や目の黄変）は、胆道閉塞や肝疾患、例えばウイルス性肝炎の可能性があります。
- 断続的な下痢は、腸炎や潰瘍の可能性があります。
- 慢性的な便秘は、下部大腸の神経節欠損症の可能性があります。
子供が腹痛を訴えたとき、親がすべきこと
- 嘔吐、下痢、発熱、発疹、顔色が青白くなり失神しそうな症状など、伴う症状を観察する。
- 腹痛の種類（激しい痛み、断続的な痛み、軽い痛み）、痛みの持続時間、食事で痛みが悪化するかどうかを確認する。
- 事故や衝撃を受けたかどうかを確認する。
子供の腹痛の診断方法…
まず医師は病歴聴取と身体検査を行い、必要に応じて特別な検査を行います。これには、臨床検査や放射線検査（腹部X線、腹部超音波検査、CTスキャンなど）が含まれます。
場合によっては、消化管内視鏡検査が必要になることもあります。これは小児消化器専門医の診察を受けることが推奨され、専門の機器と技術を持つ医師によって行われます。これにより、腹痛の真の原因を特定します。
しかしながら、子供が激しい腹痛を訴え、特に発熱、嘔吐、頻回の下痢、粘液や血液の混じった便がある場合は、親は軽視せず、速やかに医師の診察を受け、適切な治療を受けることが重要です。
