正確な診断のためのやさしい検査
消化管内視鏡検査（Endoscopy）は、手術をせずに食道、胃、小腸、大腸の内部を詳細に観察できる医療技術です。現在では成人だけでなく、小児の病気の診断にも安全に使用されており、これを「小児消化管内視鏡検査」（Pediatric Gastrointestinal Endoscopy）と呼びます。
なぜ一部の子どもは内視鏡検査が必要なのか
子どもは原因不明の消化管の異常症状を示すことがあります。例えば、
- 原因不明の慢性的な腹痛や頻繁な腹痛
- 吐き気、嘔吐、または食べ物の飲み込み困難
- 便に血が混じる、または黒色便
- 体重減少、食欲不振、または成長遅延
- 小児の胃食道逆流症（GERD）疑い
- 慢性的な下痢、または慢性腸炎の疑い
一般的な検査やレントゲン検査で症状の説明が明確でない場合、医師は内視鏡検査を検討します。
小児の内視鏡検査はどのように行うか
小児の内視鏡検査では、年齢に応じた小型の特殊な内視鏡を使用し、
- 小児消化器専門医（Pediatric Gastroenterologist）
- 小児麻酔専門医が安全に鎮静や麻酔を管理しながら行います。
検査中は痛みを感じず、合併症がなければ当日中に帰宅可能です。
内視鏡検査の種類
- 上部消化管内視鏡検査（Upper GI Endoscopy）は食道、胃、十二指腸の検査に用いられ、頻繁な嘔吐や血液を伴う嘔吐、腹痛、食べ物のつかえ感がある子どもに適しています。
- 大腸内視鏡検査（Colonoscopy）は大腸および末端小腸の検査に用いられ、慢性的な下痢、血便、または慢性腸炎の疑いがある子どもに適しています。
小児内視鏡検査の利点
- 医師が食道の潰瘍、胃の潰瘍、炎症、腫瘍などの異常を直接観察できる
- 組織検査（Biopsy）用の組織サンプルを採取できる
- 場合によっては止血、ポリープ切除、異物除去などの治療処置も同時に行える
- 不必要な手術の回避に役立つ
内視鏡検査前の準備
- 医師の指示に従い、飲食を控える
- 大腸内視鏡検査の場合は、腸をきれいにするために下剤を服用することがある
- 子どもに持病や薬物アレルギーがある場合は医師に伝える
- 保護者は検査中ずっと付き添い、子どもが安心できるようにする
小児の消化管内視鏡検査は安全な検査であり、多くの消化器疾患の診断に非常に有用です。専門医と経験豊富な多職種チームの管理のもとで行われ、子どもに適切なケアを提供し、最も効果的な治療につながります。
お子さまに原因不明の消化器症状がある場合は、 パヤタイ病院2の小児消化器専門医にご相談いただき、適切な評価と治療計画を立ててください。
ラピポン・ウィシッタノン医師
小児消化器・肝臓専門医
