狂犬病は重篤なウイルス感染症であり、神経系の症状が現れ始めると死亡率はほぼ100％です。しかし、この病気は感染後すぐに傷口を洗浄しワクチンを接種すれば予防可能です。タイでは狂犬病は依然として時折発生しており、特に犬、猫、サル、または野良動物などの哺乳類から感染します。
狂犬病とは何ですか？
Lyssavirus属のウイルスによって引き起こされ、中枢神経系に影響を与えます。ウイルスは哺乳類の唾液を介して人に感染し、咬傷、引っかき傷、または開いた傷口への接触によって伝播します。体内に入ると、ウイルスは神経を通って脳に移動し、重篤な脳炎（Encephalitis）を引き起こし、死に至ることがあります。
狂犬病はどのように感染しますか？
すべての哺乳類が媒介者となり得ます。特に多く見られるのは
- 犬
- 猫
- サル
- コウモリ
- ワクチンを受けていない野良動物
リスクのある接触は以下の通りです
- 皮膚が出血するほど咬まれること
- 皮膚が擦りむけるほど引っかかれること
- 動物の唾液が開いた傷口、結膜、口腔粘膜に触れること
傷が小さくてもリスクはあります
人の狂犬病の症状
潜伏期間は平均1～3ヶ月ですが、傷の場所やウイルス量によって短くなったり長くなったりします。
初期段階
- 微熱
- 頭痛
- 倦怠感
- 以前の傷口周辺の焼けるような痛みやしびれ
神経系段階
- 恐水症（Hydrophobia）
- 風恐怖症
- 嚥下困難
- 落ち着きのなさ
- けいれん
- 麻痺
この段階に入ると病状は非常に重篤です
犬に咬まれたらどうすればよいですか？
感染後すぐの適切な応急処置が最も重要なステップです。
1. すぐに傷口を洗う
- 少なくとも15分間流水で洗い流す
- 石鹸で傷口を洗う
- ポビドンヨードなどの消毒薬を塗布する
正しい洗浄はウイルス量を減らすのに役立ちます
2. 医師の診察を受ける
- 狂犬病ワクチンの接種
- 高リスクの場合は狂犬病免疫グロブリン（RIG）の投与
症状が遅れて現れることが多く重篤なため、自己判断で様子を見るべきではありません
狂犬病ワクチンにはどのような種類がありますか？
1. 感染後予防（Post-Exposure Prophylaxis: PEP）は咬傷、引っかき傷、またはリスクのある接触後に使用し、最大の効果を得るために規定の回数を完了する必要があります。
2. 感染前予防（Pre-Exposure Prophylaxis: PrEP）は以下のような高リスク者に適しています。
- 獣医師
- 動物管理スタッフ
- 野生動物に近接して働く人
- 動物に頻繁に接触する可能性のある子供
狂犬病の予防
- ペットに毎年定期的にワクチンを接種する
- 野良動物との接触を避ける
- 子供に知らない動物と遊ばないよう教える
- 咬まれたらすぐに傷口を洗い医師に相談する
狂犬病は軽視できない重篤な病気です。傷が小さくても医師の診察が最も重要です。すぐに傷口を洗浄し、正しいワクチン接種を行うことで予防可能です。ご自身やご家族が動物に咬まれたり引っかかれたり、感染の疑いがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
