年齢が増すにつれて、体のさまざまな臓器、特に脳は自然に機能が低下します。特に高血圧、高脂血症、糖尿病などの持病がある方や、定期的に飲酒や喫煙をする習慣がある方は、認知症のリスクがさらに高まります。
認知症は以下の行動から見分けられます
- 言語理解力の低下、不適切な言葉の使用例：物の名前を正しく呼べない、時には「あれ」「これ」と呼び続けることがある
- 以前できていた活動ができなくなる：簡単な計算ができない、エアコンの操作ができない、テレビをつけられない、以前作っていた料理が作れない
- 新しいことの認識や学習が困難：この物が何のためにあるのか分からない、味や匂いの区別ができない
- 日常生活の動作が困難：不適切な入浴や着替え、入浴や歯磨きを嫌がり、常に誰かに促されなければならない、一人で外出できない
- 記憶力の低下：特に最近の出来事を忘れやすいが、昔の記憶は比較的良好で、同じ質問や話を繰り返すことがある
- 時に同じことを繰り返す：例えば、1日に何度も植物に水をやる
- 最近の出来事を忘れる：人の名前を覚えられない、物をどこに置いたか忘れる、馴染みの場所を覚えていない、家族の名前を忘れる
- 問題解決や判断力の低下：決断を避ける、または誤った判断を頻繁にする
- 性格の変化：無気力、やる気のなさ、理由のない怒りっぽさ、幻覚や妄想が見られることもあり、盗難や財産を奪われるといった被害妄想を持つこともある
認知症のリスクが高いのは誰？
- 高齢者
- 家族に脳疾患の既往歴がある人
- 遺伝子（ジェネティクス）によりリスクが高い人
- 喫煙や定期的な飲酒などのリスク行動がある人
- 糖尿病、高血圧、高脂血症など脳血管疾患につながる持病がある人
どのように診断して確定するか
- 自己評価による認知症のスクリーニング
- 記憶に影響を与える原因を調べるための血液検査：腎機能、肝機能、血球、甲状腺ホルモン、カルシウム、ビタミンB12など
- 医師による脳機能検査の評価
- 脳のX線検査
認知症患者のケアと治療
- 患者に様々な活動を勧める：お経を唱える、硬貨を数える、運動、トランプ遊び、瞑想の練習など
- 患者の行動を厳重に管理し、特に持病がある場合は飲酒や喫煙を厳禁にする。糖尿病、高血圧、脂質異常症を厳格に管理する
- 医師の指示に従い、アセチルコリンエステラーゼ阻害薬を服用させて脳の機能低下を遅らせる
これを守れば認知症を防げます！
- 脳血管疾患のリスク要因を管理する：禁煙、糖尿病の厳格な管理、高血圧の厳格な管理、脂質異常症の正常化
- 定期的な健康診断を受ける、または医師の指示に従う
- 甘いものや塩分の摂取を控え、低脂肪のバランスの良い食事を心がける
- 週に少なくとも150分の定期的な運動を行う
- ストレス解消のためのレクリエーション活動を行う
ラチニー・ブンヤカンナコーン 医師
脳神経センター医師
パヤタイ3病院
