多くのタイ人が治癒しない慢性創傷の問題に直面していることをご存知ですか？これらは痛みを引き起こし、日常生活に大きな影響を与えます。また、敗血症などの重篤な合併症を引き起こす可能性もあります。しかし、今日は『陰圧創傷治療（Negative Pressure Wound Therapy：NPWT）』という創傷治療技術をご紹介します。これは創傷の治癒を促進し、治癒を早め、生活の質を向上させることができるため、慢性創傷やほぼすべての種類の創傷に対する優れた治療選択肢となります。
陰圧創傷治療（Negative Pressure Wound Therapy：NPWT）とは何ですか？
陰圧創傷治療（NPWT）は、陰圧（Negative Pressure）を利用して創傷の治癒過程を促進する治療技術です。余分な液体を吸引し、細菌の蓄積を減らし、新しい組織細胞の生成を刺激することで、創傷の治癒を早めます。
この技術は治癒が遅い創傷、慢性創傷、大きな創傷、感染を伴う創傷、従来の治療で改善しない創傷に適しています。さらに、NPWTは閉鎖系（Closed System）治療であり、感染リスクを減らし、創傷への直接接触を減らし、頻繁な創傷処置による痛みを軽減します。
陰圧創傷治療装置（NPWT）の動作原理
陰圧創傷治療は、大気圧より低い陰圧を発生させる装置を使用して、リンパ液、血液、膿などの余分な液体を創傷から除去します。医師は創傷部にポリウレタンフォームや特殊なガーゼを貼り付け、陰圧を均一に分散させます。その後、湿度を保ち外部からの汚染を防ぐために気密フィルムで覆います。使用される陰圧はNPWT装置によって制御され、フォームと真空吸引装置をつなぐチューブシステムを通じて陰圧を伝達し、創傷から液体を収集容器に排出します。
最高の効果をもたらす陰圧創傷治療（NPWT）技術
陰圧創傷治療は、治癒過程を促進し、患者の快適性を高め、医師が治療効果を正確に追跡できる技術の進歩により、より効果的になっています。現在のNPWT装置には以下の重要な機能があります。
- スマート圧力制御システム：創傷の特性に応じて陰圧レベルを自動調整し、治癒を早め、不適切な圧力使用による副作用リスクを減少させます。
- 抗菌創傷被覆材：生体適合性フォームや抗菌コーティングされた特殊ガーゼなど、感染リスクを減らし組織修復を促進します。
- 治療経過追跡システム：データを記録し、リアルタイムでアプリやオンラインシステムを通じて治療結果を表示し、医師が患者の状態を便利かつ正確に監視できます。
これらの技術は治療効果を高め、創傷の治癒を促進し、患者の生活の質を多方面で向上させます。
陰圧創傷治療はどのような創傷に適しており、慢性創傷の治療は可能ですか？
陰圧創傷治療は急性創傷、感染創傷、特に治癒が遅い慢性創傷に適用可能で、液体管理が必要な合併症のある創傷に効果的です。例として以下があります。
- 事故による創傷：特に大きな創傷、開放創、裂傷、貫通創に対し、感染予防と治癒促進を助けます。
- 感染創傷：創傷内の細菌蓄積を減らし、治療前に感染制御が必要です。
- 慢性創傷：感染を伴う、または従来の治療で治癒しない創傷（糖尿病性潰瘍、褥瘡、静脈閉塞による創傷など）に対し、創傷の縮小と新組織形成を促進します。
- 壊死創傷：新組織形成を促し、感染リスクを減らします。
- 火傷や熱傷：特に2度・3度熱傷で壊死組織を除去した後の皮膚移植準備や他の創傷の皮膚移植に適用されます。
- 組織移植創傷：移植組織の定着を促進し、新組織の形成を助けます。
- 複雑な手術創傷：大手術後に感染を減らし、創傷の早期閉鎖を促進します。特に創傷分離のリスクがある場合に有効です。
ただし、陰圧創傷治療は大量出血のある創傷やがん性創傷には適していません。
陰圧創傷治療（NPWT）による創傷の良好な治癒
陰圧創傷治療（NPWT）は創傷治癒を効果的に促進する継続的治療法で、以下の利点があります。
- 創傷治癒の促進：陰圧が新組織の形成を刺激し、治療期間を短縮します。
- 細菌蓄積の減少と感染リスクの低減：余分な液体を常に吸引し、適切な湿度を維持して合併症を防ぎ、創傷を早く乾燥させます。
- 腫れの軽減と創傷の収縮促進：創傷縁が徐々に縮まり、創傷サイズを小さくします。
- 線維芽細胞の刺激と新しいコラーゲン生成：組織修復に重要な役割を果たします。
- 血流促進：創傷に酸素と栄養を供給し、細胞修復過程を助けます。
しかし、患者のニーズに合わせて、各創傷タイプに最適な治療効果と価値を提供するために、パヤタイ・パホンヨーティン病院の外科センターでは、陰圧創傷治療（NPWT）を含む様々な創傷治療技術に精通した専門医と、多職種チームによる丁寧なケアを提供し、すべての創傷のより良い治癒を目指しています。
医師 カムトーン・ウィジットカムトーン
外科医 外科センター
パヤタイ・パホンヨーティン病院
