‘មហារីកសួតទឹកដោះ’ ជាជម្ងឺគ្រោះថ្នាក់ដែល (ស្ត្រី) អាចដឹងបាន… ដោយការត្រួតពិនិត្យរំលាយ

Image

ចែករំលែក


‘មហារីកសួតទឹកដោះ’ ជាជម្ងឺគ្រោះថ្នាក់ដែល (ស្ត្រី) អាចដឹងបាន… ដោយការត្រួតពិនិត្យរំលាយ

បើនិយាយពី “មហារីក” បច្ចុប្បន្ននេះគឺជាជម្ងឺមួយដែលធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយ ដែលពេលជាបានហើយឱកាសក្នុងការព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយអាចមាន ឬអាចមិនមានឡើយ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងទីតាំងដែលមានមហារីក។ មហារីកដែលត្រូវបានរកឃើញច្រើនជាងគេនៅស្ត្រីថៃគឺ មហារីកដោះ ទោះបីជា “មហារីកដោះ” ជាជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់បាន ក៏ប៉ុន្តែស្ត្រីគ្រប់រូបអាចដឹងពីជម្ងឺនេះបាន ដោយតែងតែត្រួតពិនិត្យតំបន់ដោះរបស់ខ្លួនជាមុនថាតើមានអ្វីមិនប្រក្រតីកើតឡើងឬទេ ប្រសិនបើរកឃើញអ្វីដែលគួរឱ្យសង្ស័យ…កុំទុកអោយកន្លងផុត គួរតែទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតឲ្យបានឆាប់រហ័សបំផុត។

 

ប្រធានបទដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍

 

មហារីកដោះ កើតឡើងដូចម្តេច?

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត អនិរុទ្ធ និរណាត ជាសះស្បើយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញមហារីកវិទ្យា ពហុក្លីនិកដោះ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 1 បានពន្យល់ពីមូលហេតុនៃការកើតមានមហារីកនៅក្នុងរាងកាយមនុស្សថា “វាជាដំណើរការដែលកើតឡើងពីការចែកបំបែកកោសិកាដែលមិនប្រក្រតី ធ្វើឲ្យរាងកាយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយវាបន្តរាលដាលតាមផ្លូវសរសៃទឹកលោហិតនៅក្នុងរាងកាយ” ហើយទោះបីមហារីកដោះអាចកើតមានទាំងស្ត្រីនិងបុរស ក៏ដោយ តែភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅស្ត្រីជាចម្បង ជាពិសេសស្ត្រីដែលមានអាយុចាប់ពី 40 ឆ្នាំឡើងទៅ។

 

សញ្ញារំខាន និងរោគសញ្ញាបង្ហាញ “មហារីកដោះ

  1. រកឃើញកោសិកាក្រពះនៅតំបន់ដោះ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺមកជួបវេជ្ជបណ្ឌិតដោយសាររកឃើញកោសិកាក្រពះនៅតំបន់ដោះឬក្រោមស្មា។ កោសិកាក្រពះដែលរកឃើញអាចមានការឈឺចាប់ឬមិនឈឺចាប់ក៏បាន ហើយទោះបីយើងអាចត្រួតពិនិត្យរកអ្វីមិនប្រក្រតីនៅដោះដោយខ្លួនឯងក៏ដោយ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកោសិកានោះមានទំហំតូច វាមិនមែនជារឿងងាយស្រួលក្នុងការរកឃើញដោយខ្លួនឯងឡើយ។ ភាគច្រើនពេលដែលរកឃើញកោសិកា ត្រូវមានទំហំធំជាង 1 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយភាគច្រើននឹងរកឃើញនៅពេលដែលកោសិកាមហារីកបានរីកចម្រើនដល់ដំណាក់កាលទី 2-3 រួចហើយ។ ការឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញពិនិត្យកោសិកា ឬពិនិត្យដោយឧបករណ៍ផ្សេងៗ នឹងមានប្រសិទ្ធភាពល្អជាង។
  2. ទំហំឬរាងកាយដោះផ្លាស់ប្តូរ ទោះបីដោះទាំងពីរជាទូទៅមានទំហំ និងរាងខុសគ្នាបន្តិច ប៉ុន្តែចំណុចដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៃជម្ងឺមហារីកដោះគឺទំហំដោះធំឡើងយ៉ាងមិនធម្មតា មានការផ្លាស់ប្តូរនៅដោះ មានទំហំធំ ឬតូចតែម្ខាងតែម្ខាង រួមទាំងមានរាងកាយបំផ្លាញពីមុនដែលអាចមើលឃើញភាពខុសគ្នាជាមួយម្ខាងទៀត។ ការត្រួតពិនិត្យការផ្លាស់ប្តូរនៃដោះជាប្រយោជន៍ ព្រោះប្រសិនបើរកឃើញលក្ខណៈដែលខុសពីមុន នឹងជួយឲ្យអ្នកជំងឺដឹងពីជម្ងឺពីដំណាក់កាលដំបូង។
  3. ស្បែកនៅដោះមានរន្ធ ប្រសិនបើស្បែកនៅដោះមានរន្ធចុះចូលដូចជាស្នាមញញឹម ឬស្បែកដោះមានការកើនឡើងដូចស្បែកផ្លែទំពាំងបាយជូរ រួមទាំងពណ៌ឬស្បែកនៅតំបន់ដោះផ្លាស់ប្តូរពីមុន អាចជាសញ្ញាថាកោសិកាមហារីកបានរាលដាលទៅដល់ស្រទាប់សាច់ក្រោមស្បែក។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គួរតែទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីពិនិត្យវិនិច្ឆ័យយ៉ាងលម្អិត។
  4. មានទឹកលោហិតឬរាវចេញពីដោះ ជាពិសេសប្រសិនបើរកឃើញទឹកលោហិតឬរាវមានពណ៌ដូចឈាម គួរតែទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតឆាប់ៗ។
  5. ការឈឺចាប់មិនធម្មតានៅដោះ អ្នកជំងឺខ្លះរកឃើញកោសិកា ប៉ុន្តែមិនមានការឈឺចាប់ ខ្លះមិនរកឃើញកោសិកា ប៉ុន្តែមានការឈឺចាប់ ឬទាំងមានការឈឺចាប់ និងរកឃើញកោសិការួមគ្នា។ អ្នកណាដែលមានរោគសញ្ញាបែបនេះ កុំអោយអស់សំណើចឡើយ!!! ព្រោះនេះជាសញ្ញាបង្ហាញពីហានិភ័យក្នុងការជាមហារីកដោះ។

 

ហេតុផលបន្ថែមហានិភ័យក្នុងការជាមហារីកដោះ

  1. អាយុ: ការចែកបំបែកកោសិកានៃបំពង់ទឹកដោះរបស់មនុស្សចាស់ជាងគេភាគច្រើនមានកំហុសច្រើនជាងមនុស្សវ័យក្មេង ហានិភ័យក្នុងការជាមហារីកដោះគឺច្រើនជាង។
  2. ការមាន-គ្មានកូន: ការផលិតទឹកដោះរបស់ស្ត្រីដែលមានកូនធ្វើឲ្យកោសិកាដោះរីកចម្រើនបានល្អបំផុត ហានិភ័យក្នុងការចែកបំបែកកោសិកាខុសប្រក្រតីក៏មានតិច ហានិភ័យក្នុងការជាមហារីកដោះក៏តិចជាងស្ត្រីដែលមិនដែលមានកូន។
  3. ថ្នាំគ្រប់គ្រងការបង្ករមានផ្ទៃ: ការបរិច្ឆេទថ្នាំគ្រប់គ្រងការបង្ករមានផ្ទៃជាប់គ្នាជាង 5 ឆ្នាំ គឺបង្កើនហានិភ័យក្នុងការជាជម្ងឺមហារីកដោះ ព្រោះរាងកាយមានកម្រិតហូមូនធម្មជាតិនៅក្នុងកម្រិតខុសប្រក្រតី ហើយមានហូមូននោះនៅក្នុងអត្រាខ្ពស់ជាប់គ្នារយៈពេលយូរ ដែលធ្វើឲ្យមានហានិភ័យក្នុងការខូចខាតសាច់ដោះកើនឡើង។
    ដែលការជាមហារីកដោះកើតឡើងពីការមានកម្រិតហូមូនធម្មជាតិនៅក្នុងកម្រិតខុសប្រក្រតី ដោយមានហូមូននោះនៅក្នុងអត្រាខ្ពស់ជាប់គ្នារយៈពេលយូរ ដែលធ្វើឲ្យមានហានិភ័យក្នុងការខូចខាតសាច់ដោះកើនឡើង។ ដូច្នេះស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំគ្រប់គ្រងការបង្ករមានផ្ទៃប្រភេទថ្នាំគ្រាប់ នឹងមានហានិភ័យក្នុងការជាជម្ងឺមហារីកដោះច្រើនជាងស្ត្រីដែលមិនដែលប្រើ ហើយក៏បានរកឃើញថាក្រុមដែលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំគ្រប់គ្រងការបង្ករមានផ្ទៃចាប់ពីវ័យក្មេង ក៏មានហានិភ័យពីហូមូនកើនឡើងពីរដងផងដែរ។ ការចាប់ផ្តើមប្រើនៅវ័យក្មេងប៉ុណ្ណា ក៏មានហានិភ័យច្រើនជាងនៅវ័យមនុស្សពេញវ័យ។ រួមទាំងក្រុមមនុស្សដែលប្រើថ្នាំគ្រប់គ្រងការបង្ករមានផ្ទៃជាប់គ្នាជាង 5 ឆ្នាំ ធម្មតាត្រូវបានរកឃើញថាមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការជាជម្ងឺមហារីកដោះ។ ថ្នាំគ្រប់គ្រងការបង្ករមានផ្ទៃគឺជាការហាមឃាត់សម្រាប់អ្នកដែលជាមហារីកដោះ ព្រោះអាចធ្វើឲ្យជម្ងឺកើតឡើងវិញ។
  4. បុព្វហេតុបណ្ដាលមកពីមេរោគ: ប្រសិនបើមានមនុស្សក្នុងគ្រួសារដែលមានប្រវត្តជាមហារីក នោះអាចបន្ថែមហានិភ័យក្នុងការជាមហារីកដោះ។ ពីអត្ថបទ “មហារីក និងបុព្វហេតុបណ្ដាលមកពីមេរោគ” នៃសាកលវិទ្យាល័យសុងក្លាណាការិនថ៍ មហារីកដោះត្រូវបានគេរាប់ថាជាជម្ងឺមហារីកដែលមានការបញ្ជូនតាមបុព្វហេតុបណ្ដាលមកពីមេរោគជាញឹកញាប់ជាងគេ។ ជីនសំខាន់ដែលបណ្តាលមកពីមហារីកគឺ Breast cancer susceptibility gene1 (BRCA1) និង Breast cancer susceptibility gene2 (BRCA2) និង P53 សម្រាប់ជីន 2 ប្រភេទដំបូង ភាគរយនៃការកើតមានគឺ 1 ក្នុង 1,000 នៃប្រជាជន ហើយប្រភេទ P53 ភាគរយនៃការកើតមានគឺ 1 ក្នុង 10,000 នៃប្រជាជន។ ជាទូទៅហានិភ័យក្នុងការជាមហារីកដោះសម្រាប់មនុស្សទូទៅគឺ 12% (ឬ 120 នាក់ក្នុងចំណោម 1,000 នាក់) ប៉ុន្តាសម្រាប់អ្នកដែលមានកំហុសក្នុងជីន BRCA 1 ឬ BRCA 2 នឹងមានហានិភ័យក្នុងការជាមហារីកដោះខ្ពស់ដល់ 60% (ឬ 600 នាក់ក្នុងចំណោម 1,000 នាក់) ដែលបង្ហាញថាអ្នកដែលមានកំហុសក្នុងជីន នឹងមានហានិភ័យក្នុងការជាមហារីកដោះកើនឡើងជាងមនុស្សទូទៅ។  

 

វិធីសាស្រ្តពិនិត្យវិនិច្ឆ័យមហារីកដោះ

យើងជាញឹកញាប់ស្តាប់ពីការណែនាំឲ្យស្ត្រីគ្រប់រូបត្រួតពិនិត្យអ្វីមិនប្រក្រតីនៅក្នុងរាងកាយជាប្រចាំ ឬ ប្រសិនបើឃើញរោគសញ្ញាសង្ស័យ អាចមកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ ប៉ុន្តែមានវិធីសាស្រ្តវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច? មកមើលគ្នា។

  • សួរព័ត៌មានអំពីរោគសញ្ញា ប្រវត្តិគ្រួសារ ដើម្បីស្វែងរកអ្វីមិនប្រក្រតីនៅដោះ ប្រព័ន្ធសរីរាង្គផ្សេងៗ និងពិនិត្យមើលថាតើមានសាច់ញាតិជាប់ស្រឡាយដែលធ្លាប់ជាមហារីកឬទេ ដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យរួម។
  • ពិនិត្យដោយការចុចដោះ ចាប់ផ្តើមពីផ្នែកខាងលើនៅក្រោមឆ្អឹងស្មា បន្ទាប់មកផ្នែកខាងក្នុងនៃឆ្អឹងចង្កេះកណ្តាល បន្ទាប់មកផ្នែកខាងក្បាលនៅតំបន់កណ្តាលស្មា និងផ្នែកខាងក្រោមនៃឆ្អឹងបេះដូងទី 6។
  • ពិនិត្យដោយម៉ាំម៉ូក្រាមឌីជីថល គឺជាការពិនិត្យដោយថតរូបអ៊ិចសេរ៉េដោះដោយកាំរស្មីបរិមាណទាប។
  • ការអ៊ុលត្រាសោន គួរតែធ្វើរួមជាមួយការធ្វើម៉ាំម៉ូក្រាមឌីជីថល ដើម្បីស្វែងរកទំហំអ្វីមិនប្រក្រតីក្នុងជំងឺកោសិកា, កោសិកាស៊ីស, ឬថង់ទឹក, សរសៃទឹកលោហិតនៅស្មា បានយ៉ាងលម្អិត។
  • ពិនិត្យដោយរលកម៉ាញេទិច (MRI) សម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ដូចជា មានប្រវត្តិសាច់ញាតិជាប់ស្រឡាយដែលធ្លាប់ជាមហារីក មុននេះ, ពិនិត្យម៉ាំម៉ូក្រាម និងអ៊ុលត្រាសោនរួចហើយឃើញអ្វីមិនប្រក្រតី ប៉ុន្តែមិនច្បាស់លាស់ ហើយចង់ពិនិត្យបន្ថែមយ៉ាងលម្អិត។
  • កាត់កោសិកាដើម្បីផ្ញើពិនិត្យនៅមន្ទីរពិសោធន៍ ពេលរកឃើញកោសិកាដោះដែលគួរឱ្យសង្ស័យថាអាចជាមហារីក។

 

នរណាខ្លះ? ដែលគួរតែពិនិត្យរោគមហារីកដោះ

ហាក់ដូចជាស្ត្រីគ្រប់រូបមានហានិភ័យក្នុងការជា “មហារីកដោះ” ហើយពេលមានអាយុ 35 ឆ្នាំឡើងទៅ ហានិភ័យកើនឡើងរហូតដល់គួរតែធ្វើការពិនិត្យដោះ។ លើសពីនេះមានហានិភ័យផ្សេងទៀតជាច្រើន ដែលធ្វើឲ្យគួរតែពិនិត្យរោគផងដែរ…

  1. មិនទាន់មានកូន ឬមានកូនដំបូងក្រោយអាយុ 35 ឆ្នាំ
  2. មានសាច់ញាតិដែលធ្លាប់ជាមហារីកដោះ និងមហារីកស៊ុត
  3. មានរាងកាយធំ ជាពិសេសស្ត្រីនៅវ័យបញ្ចប់រដូវកាលមានរដូវសម្រាក
  4. មានអាកប្បកិរិយាចូលចិត្តផឹកស្រា បរិភោគអាហារមានខ្លាញ់ខ្ពស់ និងមិនចូលចិត្តហាត់ប្រាណ
  5. មានប្រវត្តិការប្រើថ្នាំគ្រប់គ្រងការបង្ករមានផ្ទៃរយៈពេលយូរ

 

ត្រួតពិនិត្យមហារីកដោះដោយខ្លួនឯង និងចូលរួមពិនិត្យរោគ

ជំងឺភាគច្រើនមានរោគសញ្ញា ឬសញ្ញារំខាន ប៉ុន្តាសម្រាប់មហារីកដោះនៅដំណាក់កាលដំបូងមិនមានសញ្ញារំខានណាមួយទេ! ស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែពិនិត្យដោះជាប្រចាំ ដើម្បីអាចរកឃើញរោគសញ្ញាបានពីដំណាក់កាលដំបូង។

  1. អ្នកដែលមានអាយុ 20 ឆ្នាំឡើងទៅ គួរចុចដោះខ្លួនឯងមួយដងក្នុងមួយខែ ដោយចុចនៅពេលបន្ទាប់ពីរដូវកាលមានរដូវសម្រាក 7 ថ្ងៃ ដើម្បីមើលថាតើមានកោសិកាឬទេ ហើយគួរចូលរួមពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរៀងរាល់ 3 ឆ្នាំ។
  2. អ្នកដែលមានអាយុតិចជាង 35 ឆ្នាំ គួរតែពិនិត្យដោយការធ្វើអ៊ុលត្រាសោន (Ultrasound) មួយដងក្នុងមួយឆ្នាំ។
  3. អ្នកដែលមានអាយុ 35 ឆ្នាំឡើងទៅ គួរតែពិនិត្យម៉ាំម៉ូក្រាម (Digital Mammogram) និងអ៊ុលត្រាសោន (Ultrasound) មួយដងក្នុងមួយឆ្នាំ ឬមួយឆ្នាំចន្លោះមួយឆ្នាំ។
  4. អ្នកដែលមានអាយុលើស 40 ឆ្នាំ គួរតែពិនិត្យម៉ាំម៉ូក្រាម (Digital Mammogram) និងអ៊ុលត្រាសោន(Ultrasound) មួយដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

 

ការពិនិត្យរោគមហារីកដោះដោយវិធី “អ៊ុលត្រាសោន” និង “ម៉ាំម៉ូក្រាម” ខុសគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច?

អ៊ុលត្រាសោន សមស្របសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុមិនទាន់ដល់ 40 ឆ្នាំ អាចវិនិច្ឆ័យកោសិកានៅក្នុងដោះថាជាថង់ទឹកឬកោសិកាក្រពះ ព្រោះវ័យនេះមានហានិភ័យក្នុងការកើតមានស៊ីស្តនៅដោះខ្ពស់ជាងមហារីកដោះ ប៉ុន្តាមិនមានន័យថាមិនអាចជាមហារីកដោះបាន។

ម៉ាំម៉ូក្រាម សមសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុចាប់ពី 35 – 40 ឆ្នាំឡើងទៅ ជាវិធីសាស្រ្តពិនិត្យវិនិច្ឆ័យដែលមានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវខ្ពស់ ទទួលបានរូបភាពដែលមានភាពច្បាស់ខ្ពស់ អាចរកឃើញថ្មកាល់ស្យូមនៅក្នុងដោះ ដែលថ្មកាល់ស្យូមខ្លះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមហារីកដោះដំណាក់កាលដំបូង ហើយអាចរកមហារីកដោះបានទោះបីមិនអាចរកឃើញកោសិកាក្រពះដោយចុចក៏ដោយ។

 

វិធីសាស្រ្តបន្ថយហានិភ័យមហារីកដោះ

  1. ហាត់ប្រាណ យ៉ាងហោចណាស់សប្តាហ៍ 3-4 ថ្ងៃ ដូចជា ដើរយ៉ាងលឿន, យូហ្គា ឬរាំអេរ៉ូបិច 30 នាទីក្នុងមួយដង ជួយបន្ថយហានិភ័យក្នុងការជាមហារីកដោះបាន 10-50%។
  2. កាត់បន្ថយអាហារមានខ្លាញ់ខ្ពស់ “ស្ត្រីដែលមានខ្លាញ់ខ្ពស់” មានហានិភ័យក្នុងការជាជម្ងឺមហារីកដោះ ព្រោះសភាពធ្ងន់ធ្ងរនឹងបណ្តាលឲ្យរាងកាយមានបរិមាណហូមូនអេស្ត្រូស្ដ្រូជើនកើនឡើង។ ការកាត់បន្ថយកាឡូរីពីខ្លាញ់ឲ្យតិចជាង 20-30% ក្នុងមួយថ្ងៃ អាចជួយការពារស្ត្រីពីជម្ងឺមហារីកដោះបាន។
  3. ជៀសវាងការជក់បារី ឬការទទួលបានផ្សែងបារីពីអ្នកជក់បារីដោយប្រយោល ព្រោះមានហានិភ័យក្នុងការជាមហារីកដោះដល់ 20%។ ព័ត៌មានពីការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាសារធាតុគីមីក្នុងផ្សែងបារីដោយប្រយោលមានច្រើនជាង 20 ប្រភេទ ដែលបណ្តាលឲ្យមានហានិភ័យក្នុងការជាមហារីកដោះនៅអនាគត។
  4. មិនផឹកស្រាខ្លាំងពេក ស្ត្រីដែលផឹកស្រាប្រហែល 3 ដ្រាំងក្នុងមួយសប្តាហ៍ (ដោយ 1 ដ្រាំងស្មើនឹង បៀរមានទំហំ 12 អោន, ស្រា 5 អោន ឬស្រាផ្អែម 1.5 អោន) មានហានិភ័យក្នុងការជាមហារីកដោះកើនឡើងដល់ 15% បើប្រៀបធៀបនឹងស្ត្រីដែលមិនផឹកស្រា ហើយការផឹកបន្ថែមរាល់ 10 ក្រាម នឹងបង្កើនភាគរយនៃហានិភ័យក្នុងការជាជម្ងឺមហារីកដោះឡើង 7% ផងដែរ។

ក្រៅពីការត្រួតពិនិត្យដោះជាប្រចាំ ដោះខ្លួនឯងដើម្បីស្វែងរកអ្វីមិនប្រក្រតី ស្ត្រីដែលមានអាយុចាប់ពី 35 ឆ្នាំឡើងទៅគួរតែពិនិត្យ “ម៉ាំម៉ូក្រាម” រៀងរាល់ឆ្នាំ ឬរៀងរាល់ពីរឆ្នាំម្តង ហើយពេលមានអាយុ 40 ឆ្នាំឡើងទៅគួរតែពិនិត្យម៉ាំម៉ូក្រាមជាប្រចាំរៀងរាល់ឆ្នាំ ព្រោះវាជាការពិនិត្យ…ដើម្បីដឹងពីជម្ងឺជាមុន” ដែលប្រាកដថាបើរកឃើញជម្ងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង នឹងបង្កើនឱកាសក្នុងការព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយបាន។ “ម៉ាំម៉ូក្រាម” គឺជាវិធីសាស្រ្តស្វែងរក “មហារីកដោះ” ដែលមានភាពត្រឹមត្រូវ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែជ្រើសរើសអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្លួនឯង។

ចែករំលែក


ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត

សូមបំពេញព័ត៌មាន ដើម្បីយើងអាចទាក់ទងទៅអ្នក។