តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងការធ្វើតេស្ត DNA ThinPrep និង HPV សម្រាប់ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន? តើមួយណាល្អជាង?

ការត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញា ‘មហារីកក្រពះ’ គឺជាការត្រួតពិនិត្យសុខភាពមួយដែលសំខាន់បំផុតសម្រាប់ស្ត្រី ព្រោះមហារីកក្រពះអាចទប់ស្កាត់បាន ប្រសិនបើរកឃើញនិងព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូង

បច្ចុប្បន្នមានវិធីសាស្រ្តត្រួតពិនិត្យសំខាន់ៗ 2 វិធីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់អនុសាសន៍ គឺការត្រួតពិនិត្យ ThinPrep (Pap Test) និងការត្រួតពិនិត្យ HPV DNA Test ដែលវិធីទាំងពីរនេះមានភាពខុសគ្នា ទាំងក្នុងគោលការណ៍ អត្ថប្រយោជន៍-គុណវិបត្តិ និងភាពសមរម្យក្នុងការប្រើប្រាស់

វិធីសាស្រ្តត្រួតពិនិត្យមហារីកក្រពះ មានច្រើនវិធីដូចខាងក្រោម

1. ការត្រួតពិនិត្យប៉ាបស្មៀរ (Pap Smear)

ជាវិធីសាស្រ្តត្រួតពិនិត្យបុរាណដែលបានប្រើប្រាស់យូរមកហើយ ដោយការប្រមូលកោសិកាពីក្រពះមកត្រួតពិនិត្យក្រោមកញ្ចក់មីក្រូស្ពឹក ដើម្បីស្វែងរកការផ្លាស់ប្តូរនៃកោសិកា

2. ការត្រួតពិនិត្យ ThinPrep Pap Test

ជារូបមន្តទំនើបជាង Pap Smear ដើម ប្រើបច្ចេកវិទ្យា Liquid-Based Cytology ដែលផ្តល់លទ្ធផលមានភាពត្រឹមត្រូវជាងការត្រួតពិនិត្យបែបបុរាណ

3. ការត្រួតពិនិត្យ HPV DNA Test

ត្រួតពិនិត្យ DNA នៃវីរុស HPV ដែលហៅថា HPV DNA testing វិធីនេះមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ជិត ១០០ % ស្វែងរកវីរុស HPV ក្រុមហ៊ុនហានិភ័យខ្ពស់ដែលជាមូលហេតុសំខាន់នៃមហារីកក្រពះ ដែលជាវិធីថ្មីទំនើបនិងមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់

4. ការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ាកូឡូបូស្កុប (Colposcopy)

ពេលលទ្ធផលត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញាមិនធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើកាមេរ៉ាសម្រាប់ពិនិត្យក្រពះដែលហៅថា COLPOSCOPY ដើម្បីជួយពិនិត្យលម្អិតក្រពះបន្ថែមទៀត

5. ការត្រួតពិនិត្យកោសិកា (Biopsy)

ប្រមូលកោសិកាពីតំបន់ដែលមិនធម្មតាដើម្បីពិនិត្យបញ្ជាក់ការវិភាគយ៉ាងច្បាស់

ការណែនាំសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យមហារីកក្រពះតាមអាយុ

• អាយុ 21–29 ឆ្នាំ

– ផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យត្រួតពិនិត្យ Cytology test (Pap smear ឬ ThinPrep Pap test) មួយឆ្នាំម្តង

– ប្រសិនបើលទ្ធផលត្រួតពិនិត្យ 3 ដងដំបូងធម្មតា អាចពន្យារពេលត្រួតពិនិត្យទៅរៀងរាល់ 2 ឆ្នាំបាន

• អាយុ 30 ឆ្នាំឡើងទៅ

– អាចជ្រើសរើសត្រួតពិនិត្យ ThinPrep និង HPV DNA Test បាន ប៉ុន្តែបើចង់បានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងគេ គួរត្រួតពិនិត្យទាំងពីរជាមួយគ្នា 

– ប្រសិនបើលទ្ធផលធម្មតា វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឲ្យពង្រីករយៈពេលត្រួតពិនិត្យទៅរៀងរាល់ 3–5 ឆ្នាំ

ជ្រៅជាងនេះ! ការត្រួតពិនិត្យ ThinPrep (Pap Test) ជាអ្វី?

ThinPrep ឬ Pap Test គឺជាការត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញាមហារីកក្រពះដែលបានប្រើប្រាស់ជាង 70 ឆ្នាំមកហើយ វិធីនេះប្រមូលកោសិកាពីក្រពះនិងបំពង់ផ្លូវភេទ ហើយយកទៅត្រួតពិនិត្យក្រោមកញ្ចក់មីក្រូស្ពឹកដើម្បីស្វែងរកកោសិកាដែលមានបញ្ហា

វិធីសាស្រ្តត្រួតពិនិត្យ

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើប្រាស់ជ័រពិសេសសម្រាប់ប្រមូលគំរូកោសិកាពីក្រពះ ហើយយកទៅតាមដំណើរការរៀបចំស្លាយប្រភេទ Liquid-based cytology ដែលជួយឲ្យកោសិកាចែកចាយស្មើៗគ្នា កាត់បន្ថយបញ្ហាពីឈាម ម្សៅក្រហម ឬកោសិកាឆ្លងរោគដែលអាចរំខានលទ្ធផលត្រួតពិនិត្យ

បន្ទាប់មក បច្ចេកទេសករ ឬវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែករោគវិទ្យានឹងពិនិត្យលក្ខណៈកោសិកា ដើម្បីមើលថាតើមានការឆ្លងរោគ ឬការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចក្លាយជាមហារីកឬទេ?

អត្ថប្រយោជន៍នៃការត្រួតពិនិត្យ ThinPrep

• រកឃើញបញ្ហាកោសិកាចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូង
• ផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងការត្រួតពិនិត្យ Pap smear បែបបុរាណ ព្រោះកោសិកាចែកចាយស្មើៗគ្នា
• អាចរកឃើញការឆ្លងរោគខ្លះៗដូចជា បាក់តេរី ផ្សិត ឬបារីស៊ីត

កំណត់ខ្ទង់

• រកឃើញតែបញ្ហាកោសិកា មិនអាចប្រាប់មូលហេតុដោយផ្ទាល់បាន
• អាចមាន លទ្ធផលវិជ្ជមានក្លែងក្លាយ (False Positive) ឬលទ្ធផលអវិជ្ជមានក្លែងក្លាយ (False Negative) បាន
• ដូច្នេះ ការត្រួតពិនិត្យ ThinPrep ត្រូវការជំនាញខ្ពស់ក្នុងការបកស្រាយលទ្ធផល ហើយអាចខកខានការផ្លាស់ប្តូរតិចតួច ប្រសិនបើកោសិកាដែលប្រមូលមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬគុណភាពមិនល្អ

ជ្រៅជាងនេះ! ការត្រួតពិនិត្យ HPV DNA Test ជាអ្វី?

HPV DNA Test គឺជាការត្រួតពិនិត្យសារធាតុបង្កើតជាតិពូជ (DNA) នៃវីរុស HPV (Human Papillomavirus) ដែលជាមូលហេតុសំខាន់នៃមហារីកក្រពះ

វិធីសាស្រ្តត្រួតពិនិត្យ

ប្រមូលគំរូកោសិកាពីក្រពះដូចជាការត្រួតពិនិត្យ ThinPrep ហើយយកទៅត្រួតពិនិត្យ DNA នៃវីរុស HPV ជាពិសេសក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការបង្ករមហារីក ដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាដែលហៅថា PCR (Polymerase Chain Reaction) ដែលអាចពង្រីកនិងស្វែងរក DNA នៃវីរុសបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ទោះបីមានតិចតួចក៏ដោយ

អត្ថប្រយោជន៍នៃការត្រួតពិនិត្យ HPV DNA Test

• រកឃើញ មូលហេតុដោយផ្ទាល់ នៃមហារីកក្រពះ
• មានភាពសំខាន់ខ្ពស់ អាចកំណត់អ្នកដែលមានហានិភ័យបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ
• ជួយរៀបចំផែនការតាមដានឬព្យាបាលបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព

កំណត់ខ្ទង់

• ដោយសារតែការឆ្លងរោគវីរុស HPV គឺជារឿងធម្មតានិងឃើញបានជាញឹកញាប់នៅស្ត្រីដែលមានសកម្មភាពផ្លូវភេទ ជាពិសេសនៅវ័យយុវវ័យ រាងកាយភាគច្រើនអាចបំបាត់វីរុសដោយខ្លួនឯងដោយមិនបង្កបញ្ហា ដូច្នេះលទ្ធផលរកឃើញវីរុស HPV មិនមានន័យថាជាមហារីកជានិច្ច អាចបណ្តាលឲ្យមានការព្រួយបារម្ភលើសកំណត់
• អាចនាំឲ្យមានការត្រួតពិនិត្យបន្ថែម ឬការព្យាបាលមិនចាំបាច់នៅខ្លះ

ប្រៀបធៀបភាពខុសគ្នារវាង ThinPrep និង HPV DNA Test

ពេលប្រៀបធៀបវិធីសាស្រ្តទាំងពីរ នឹងឃើញថាវិធីនីមួយៗមានចំណុចខ្លះៗនិងកំណត់ខ្ទង់ខុសគ្នា

សម្រាប់ស្ត្រីអាយុ 21-29 ឆ្នាំ :

ផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យធ្វើការត្រួតពិនិត្យ ThinPrep រៀងរាល់ 3 ឆ្នាំ មិនផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យត្រួតពិនិត្យ HPV DNA Test ក្នុងក្រុមនេះ ព្រោះការឆ្លងរោគវីរុស HPV គឺឃើញបានជាញឹកញាប់ ហើយភាគច្រើននៃវីរុសនឹងបាត់បង់ដោយខ្លួនឯងដោយមិនបង្កបញ្ហា

សម្រាប់ស្ត្រីអាយុ 30-65 ឆ្នាំ :

មានជម្រើសត្រួតពិនិត្យ 3 ប្រភេទ គឺ ត្រួតពិនិត្យ ThinPrep រៀងរាល់ 3 ឆ្នាំ ត្រួតពិនិត្យ HPV DNA Test រៀងរាល់ 5 ឆ្នាំ ឬត្រួតពិនិត្យទាំងពីរជាមួយគ្នា (Co-testing) រៀងរាល់ 5 ឆ្នាំ

ត្រួតពិនិត្យទាំងពីរគឺល្អបំផុត!

ពីការសិក្សានិងព័ត៌មានវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានសព្វថ្ងៃ ការត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញាមហារីកក្រពះល្អបំផុតគឺការត្រួតពិនិត្យវិធីទាំងពីរជាមួយគ្នា ឬហៅថា “Co-testing” ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុ 30 ឆ្នាំឡើង

ដោយសារតែការត្រួតពិនិត្យវិធីទាំងពីរជាមួយគ្នា (Co-testing) ជួយផ្តល់ព័ត៌មានដែលទូលំទូលាយនិងត្រឹមត្រូវបំផុត ជួយបង្កើនឱកាសរកឃើញមហារីកក្រពះនិងបញ្ហាកោសិកានៅដំណាក់កាលដំបូង ហើយជួយឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចរៀបចំផែនការតាមដាននិងព្យាបាលបានយ៉ាងសមរម្យ

ការត្រួតពិនិត្យ ThinPrep ជួយរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៃកោសិកាដែលបានកើតឡើងហើយ ខណៈដែលការត្រួតពិនិត្យ HPV DNA Test ជួយវាយតម្លៃហានិភ័យនៅអនាគត

ពេលលទ្ធផលត្រួតពិនិត្យទាំងពីរធម្មតា ការជឿជាក់ថាមិនមានមហារីកក្រពះនៅអនាគត 5 ឆ្នាំខាងមុខមានខ្ពស់ដល់ ៩៩% ដែលអាចពង្រីករយៈពេលត្រួតពិនិត្យបន្ទាប់ទៅជា 5 ឆ្នាំបាន