ទោះបីជាជំងឺថ្មក្នុងថង់ក្រពះក៏ដោយ វាបានក្លាយជាជំងឺពេញនិយមនៅក្នុងមនុស្សសម័យនេះ ពីព្រោះមានអាហារច្រើនដែលអាចបំផ្លាញសុខភាព ប៉ុន្តែអ្នកដឹងទេថាជំងឺដែលកើតឡើងនៅថង់ក្រពះ មិនមានតែថ្មក្នុងថង់ក្រពះប៉ុណ្ណោះទេ តែមានស្ថានភាពមួយដែលហៅថា “ការរលាកថង់ក្រពះ” ជាអ្វីទៅ? មកស្គាល់វាទាំងអស់គ្នា
ថ្មក្នុងថង់ក្រពះ និងការរលាកថង់ក្រពះ
ជាទូទៅថ្មក្នុងថង់ក្រពះនឹងនៅកន្លែងរបស់វាដូច្នេះ ប៉ុន្តែបើថ្មដួលចេញទៅបិទបាំងបំពង់ទឹកក្រពះ ធ្វើឲ្យទឹកក្រពះមិនអាចហូរចេញពីថង់ក្រពះទៅក្នុងពោះបាន សំពាធក្នុងថង់ក្រពះនឹងកើនឡើងរហូតដល់ប៉ះពាល់ទៅលើសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅថង់ក្រពះ ធ្វើឲ្យថង់ក្រពះខ្វះឈាម កោសិកានៃថង់ក្រពះខូចខាត កើតការរលាក។ នៅពេលវាលេចធ្លាយទៅបន្តទៀត នឹងធ្វើឲ្យកោសិកាថង់ក្រពះស្លាប់ ឬថង់ក្រពះរបួសរលាយ ដល់កើតការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងផ្ទៃពោះ។ ជំងឺការរលាកថង់ក្រពះដែលបាននិយាយនេះ ប្រហែល ៩០-៩៥% មានមូលហេតុចេញពីជំងឺថ្មក្នុងថង់ក្រពះ។ ខណៈជំងឺការរលាកថង់ក្រពះដែលមិនមានមូលហេតុចេញពីថ្មក្នុងថង់ក្រពះ មានតែ ៥-១០% ប៉ុណ្ណោះ ដែលអាចកើតឡើងពីថង់ក្រពះរបួសពីគ្រោះថ្នាក់ និង/ឬថង់ក្រពះឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ឬកើតមានកោសិកាឈឺនៅថង់ក្រពះ ឬបំពង់ទឹកក្រពះ ឬបំពង់ទឹកក្រពះត្រូវបិទដោយមូលហេតុផ្សេងៗដែលមិនមែនថ្ម ដូចជា ការកើតមានសរសៃរឹង
ជំងឺការរលាកថង់ក្រពះមាន ២ ប្រភេទ គឺ
-
ជំងឺការរលាកថង់ក្រពះប្រភេទធ្ងន់ (Acute cholecystitis)
គឺថង់ក្រពះមានការរលាកភ្លាមៗ ជាទូទៅមានរោគសញ្ញាខ្លាំង ដូចជាឈឺពោះពេញ ពោះផ្អែម ឈឺ/ឈឺជ្រៅក្រោមឆ្អឹងចង្កេះស្តាំ ហើយនឹងឈឺខ្លាំងពេលចុចកន្លែងនេះ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជា ឈឺក្បាលចង់បញ្ចេញមាត់ ធ្លាក់ច្រមុះ រស់រវើកភ្លឺភ្លាម។ ភាគច្រើនមានកំដៅទាប ប៉ុន្តែខ្លះអាចមានកំដៅខ្ពស់ដែរ។ នៅពេលជំងឺធ្ងន់ឡើង នឹងមានភ្នែកលឿង ស្បែកលឿង ការចេញទឹកនោមពណ៌លឿងខ្លាំង និងការចេញទឹកក្រពះពណ៌ស។ ប្រសិនបើថង់ក្រពះរបួស នឹងមានកំដៅខ្ពស់ ពោះរឹង និងឈឺគ្រប់ផ្នែកនៃផ្ទៃពោះ ពីព្រោះផ្ទៃពោះរលាក។ ជាទូទៅជំងឺការរលាកថង់ក្រពះអាចព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយបានក្នុងរយៈពេល ១-២ សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែបើមកពេទ្យយឺតពេក ថង់ក្រពះស្លាប់ ឬរបួសរួច អាចបណ្តាលឲ្យមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងផ្ទៃពោះ ដែលអាចស្លាប់បាន ៥-៥០% អាស្រ័យលើសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ អាយុ កំរិតធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគ និងស្ថានភាពការព្យាបាលមេរោគធន់
-
ជំងឺការរលាកថង់ក្រពះប្រភេទរ៉ាំរ៉ៃ (Chronic Cholecystitis)
រោគសញ្ញាមិនខ្លាំង ប៉ុន្តែមានការរលាកឡើងវិញជាញឹកញាប់។ រោគសញ្ញារលាកមិនច្បាស់លាស់ ជាទូទៅមានតែការឈឺក្រោមឆ្អឹងចង្កេះស្តាំ ប៉ុន្តែឈឺមិនខ្លាំង និងមានពោះផ្អែមពោះផ្អែមជាប្រចាំពេលបរិភោគអាហារមានខ្លាញ់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ឡើងវិញ នឹងធ្វើឲ្យក្លាយជាជំងឺការរលាកថង់ក្រពះធ្ងន់ដូចប្រភេទធ្ងន់បានដែរ
ការព្យាបាលជំងឺការរលាកថង់ក្រពះ
នៅពេលមានសង្ស័យ គួរតែទៅពេទ្យភ្លាម កុំរង់ចាំមើលរោគសញ្ញាផ្ទាល់ខ្លួន។ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការធ្វើវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល ដូចជា ការផ្ដល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺ ការផ្ដល់ថ្នាំបន្ថយរោគសញ្ញាឈឺក្បាលចង់បញ្ចេញមាត់ និងផ្ដល់ទឹកតាមសរសៃឈាម ដើម្បីឲ្យថង់ក្រពះបានសម្រាក។ ការវះកាត់ថង់ក្រពះនឹងធ្វើបើមានការត្រួតពិនិត្យការឆ្លងមេរោគដោយផ្ដល់ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគរួច។ ប្រសិនបើមិនធ្វើការព្យាបាលដោយវះកាត់ ការរលាកភាគច្រើននឹងកើតឡើងម្តងទៀត។ ការវះកាត់អាចជាវះកាត់តាមកាមេរ៉ា ឬវះកាត់បើកពោះ ដោយអាស្រ័យលើការវាយតម្លៃរបស់គ្រូពេទ្យរួមជាមួយការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។
