ស៊ីណូស (Sinus) គឺជាផ្លូវខ្យល់ដែលស្ថិតនៅជុំវិញក្នុងផ្លូវច្រមុះ មានសរុប 4 គូ ដោយស៊ីណូសត្រូវបានបញ្ចេញតាមរន្ធបញ្ចេញផ្លូវច្រមុះ តាមប្រព័ន្ធមេកានិចធម្មជាតិ ប៉ុន្តែបើរន្ធបញ្ចេញនោះត្រូវបានបិទខ្ទប់ មិនអាចបញ្ចេញស៊ីណូសបានទាំងស្រុង នាំឲ្យមានស៊ីណូសឆ្លងរាលដាល ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធដកដង្ហើម និងការទទួលក្លិននៅចុងក្រោយ។ ការព្យាបាលស៊ីណូសដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងជួយកាត់បន្ថយការកើតឡើងម្តងទៀតបានល្អបំផុតសព្វថ្ងៃ គឺការវះកាត់ស៊ីណូសតាមកាមេរ៉ា ហៅថា Innovative Full House FESS
យល់ដឹងពីមូលហេតុដែលធ្វើឲ្យស៊ីណូសឆ្លង?
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ស៊ីណូសមានសរុប 4 គូជុំវិញផ្លូវច្រមុះ គឺស៊ីណូសនៅក្បាលក្រមុំ (Maxillary sinus) ស៊ីណូសនៅក្បាលភ្នែក (Ethmoid sinus) ស៊ីណូសនៅក្បាលជង្គង់ (Frontal sinus) និងស៊ីណូសនៅមូលខួរក្បាលខាងក្រោយ (Sphenoid sinus) ដែលមូលហេតុនៃស៊ីណូសឆ្លងភាគច្រើនមានដូចខាងក្រោម
- រន្ធបញ្ចេញស៊ីណូសរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបិទខ្ទប់ ធ្វើឲ្យមិនអាចបំបាត់មេរោគបានដូចធម្មតា
- កោសិកាសក់នៅផ្លូវច្រមុះមិនដំណើរការល្អ ធ្វើឲ្យមិនអាចបញ្ចេញមេរោគ និងបាក់តេរីពីផ្លូវស៊ីណូសបាន
ពេលស៊ីណូសឆ្លង ធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាដូចជាការបិទផ្លូវច្រមុះ មានម្សៅក្រអូបនៅក្នុងច្រមុះ ឬហូរចុះក្រពះ ប៉ះពាល់ដល់ការទទួលក្លិន និងមានការឈឺនៅតំបន់មុខ។ ការឆ្លងបែបនេះហៅថាស៊ីណូសឆ្លងបែបធ្ងន់ ដែលជាការឆ្លងមិនរំលង ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលបានការព្យាបាលល្អ នឹងជាសះស្បើយធម្មតា ប៉ុន្តែដោយស៊ីណូសស្ថិតជាប់ភ្នែក និងខួរក្បាល អ្នកជំងឺខ្លះអាចមានបញ្ហាបន្ថែមធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាអាស៊ីតនៅក្នុងស៊ីណូសហូរចូលភ្នែក ធ្វើឲ្យភ្នែកពេញ ឃើញរូបភាពទ្វេដង មិនអាចបង្វិលភ្នែកបាន និងភ្នែកភ្លេចចុងក្រោយ ឬអាស៊ីតនៅក្នុងស៊ីណូសអាចរាលដាលចូលខួរក្បាល ធ្វើឲ្យមានភាពពិការនិងស្លាប់នៅពេលក្រោយ
ព្យាយាមគ្រប់វិធីដើម្បីព្យាបាលស៊ីណូស ប៉ុន្តែមិនជាសះស្បើយ?
ស៊ីណូសឆ្លងចែកចេញជា 2 ប្រភេទ គឺស៊ីណូសឆ្លងធ្ងន់ និងស៊ីណូសឆ្លងរំលង។ សម្រាប់ករណីស៊ីណូសឆ្លងរំលង អ្នកជំងឺនឹងមានរោគសញ្ញាផ្លូវច្រមុះផ្លាស់ប្តូរ ដូចជាការបិទផ្លូវច្រមុះ មានម្សៅហូរនិងមានពណ៌ម្សៅជាពណ៌សពណ៌លឿង ឬពណ៌បៃតង។ អ្នកជំងឺខ្លះអាចមានក្លិនមិនល្អរួមជាមួយ ហើយរោគសញ្ញាទាំងនេះបន្តយ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែ។ វិធីព្យាបាលស៊ីណូសឆ្លងមានដូចខាងក្រោម
- ការបរិច្ឆេទថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរី
វិធីព្យាបាលដែលមានមកពីមុនសម្រាប់ស៊ីណូសឆ្លងរំលង គឺវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីដែលមានសកម្មភាពសម្លាប់បាក់តេរីបង្ករោគ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចយកម្សៅទៅពិនិត្យដើម្បីដឹងប្រភេទបាក់តេរី និងថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុត ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺភាគច្រើននៅតែមានរោគសញ្ញាមិនប្រសើរឡើង ទោះបីទទួលបានថ្នាំដែលសម្លាប់មេរោគបានល្អក៏ដោយ ព្រោះស៊ីណូសឆ្លងរំលងមិនមែនជាការឆ្លងមេរោគរំលងទេ តែកើតពីការឆ្លងរំលង (Chronic Inflammation) ដែលកើតឡើងពីស្រទាប់ស៊ីណូសផ្ទាល់ - ការបាញ់ថ្នាំ
ការប្រើថ្នាំបាញ់ស្ទេរ៉ូអ៊ីដមានសកម្មភាពត្រឹមតែតំបន់ដែលអាចកាត់បន្ថយការឆ្លងបានល្អ។ ថ្នាំបាញ់ជំនាន់ថ្មីមានសុវត្ថិភាព និងគ្មានផលប៉ះពាល់ចំពោះរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណា ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការបាញ់ថ្នាំមិនអាចឲ្យថ្នាំឈានដល់ផ្លូវស៊ីណូសបាន។ ការស្រាវជ្រាវថ្មីបំផុតដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តី Cochrane review បានរកឃើញថា ថ្នាំស្ទេរ៉ូអ៊ីដដែលមានសកម្មភាពត្រឹមតែតំបន់ នឹងមានប្រសិទ្ធភាពបើថ្នាំអាចឈានដល់ផ្លូវស៊ីណូសបាន - ការវះកាត់ស៊ីណូស
បើអ្នកជំងឺបានព្យាបាលដោយថ្នាំពេញលេញហើយមិនប្រសើរឡើង អ្នកជំងឺត្រូវការវះកាត់។ ការវះកាត់ដំបូងគឺការបញ្ចេញម្សៅចេញពីផ្លូវស៊ីណូស ប៉ុន្តែការវះកាត់បន្ទាប់មានគោលបំណងកែសម្រួលការបិទខ្ទប់រន្ធបញ្ចេញស៊ីណូស ដើម្បីឲ្យរន្ធបញ្ចេញស៊ីណូសដំណើរការឡើងវិញដូចធម្មតា
នវានុវត្តន៍វះកាត់ស៊ីណូសតាមកាមេរ៉ា Innovative Full House FESS
ទស្សនាវដ្តី International forum of allergy and rhinology បានបោះពុម្ពផ្សាយការស្រាវជ្រាវដែលបង្ហាញពីចំណេះដឹង និងការយល់ដឹងថ្មីៗអំពីស៊ីណូសឆ្លងរំលង និងបច្ចេកទេសវះកាត់ស៊ីណូសបែប Full House FESS
នវានុវត្តន៍វះកាត់ស៊ីណូសតាមកាមេរ៉ា ឬ Innovative Full House FESS គឺជាបច្ចេកទេសព្យាបាលស៊ីណូសដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងអាចកាត់បន្ថយឱកាសឲ្យស៊ីណូសឆ្លងម្តងទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវះកាត់ផ្លូវស៊ីណូសឲ្យធំទូលាយ ដើម្បីភ្ជាប់ផ្លូវស៊ីណូសទាំង 4 គូជាមួយគ្នា ឲ្យអាចស្រូបម្សៅក្រអូប និងម្សៅកខ្វក់ដែលស្ថិតនៅក្នុងស៊ីណូសចេញបានទាំងស្រុង ជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីព្យាបាល ដូចខាងក្រោម
- ចូលដល់ស្រទាប់ស៊ីណូសបានល្អ អាចកាត់បន្ថយការឆ្លងបានដោយផ្ទាល់
- កាត់បន្ថយឱកាសវះកាត់ម្តងទៀត
- បង្កើនការប្រមូលផ្ដុំខ្យល់នៅក្នុងស៊ីណូស
- បាញ់ថ្នាំព្យាបាលនៅក្នុងស៊ីណូសបានទូលំទូលាយ
- ប្រើថ្នាំតាមផ្លូវច្រមុះបានល្អ មិនចាំបាច់ទទួលថ្នាំ
ដោយបច្ចេកវិទ្យាកាមេរ៉ា Endoscope ដែលមានភាពច្បាស់ខ្ពស់ប្រព័ន្ធ High-Definition Television (HDTV) ជួយកាត់បន្ថយការរបួសពីការវះកាត់ មិនធ្វើឲ្យស្រទាប់ច្រមុះរងរបួស រួមជាមួយការប្រើរូបភាពកាំរស្មីកុំព្យូទ័រណែនាំពេលវះកាត់ (Image-guided Surgery) ដូចជាការប្រើ Navigator នាំផ្លូវក្នុងការបើកបរឡាន ធ្វើឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមិនភ្លេចផ្លូវ ជួយកាត់បន្ថយឱកាសកើតបញ្ហាបន្ថែមពីការវះកាត់ បន្ទាប់ពីវះកាត់ អ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ទទួលការរងទុក្ខពីការដាក់សម្ភារៈឈាមឈប់ ឬរងការឈឺចាប់ពេលដកសម្ភារៈឈាមឈប់ចេញពីច្រមុះដូចមុនទៀត
ចែករំលែកបទពិសោធន៍បន្ទាប់ពីព្យាបាលស៊ីណូសដោយបច្ចេកទេស ‘Innovative Full House FESS’
មួយដងមានអ្នកជំងឺម្នាក់មកពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយមានរោគសញ្ញាស៊ីណូសឆ្លងរំលង។ អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាបិទផ្លូវច្រមុះទាំងពីរជ្រុង មានម្សៅក្រអូបហូរចុះក្រពះ និងមិនអាចទទួលក្លិនណាមួយបាន។ ជាច្រើនដង អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភថាបើមានហេតុការណ៍ឧស្ម័នរលាយ នឹងប៉ះពាល់ដល់ជីវិត និងទ្រព្យសម្បត្តិរបស់គាត់យ៉ាងខ្លាំង។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺមានជំងឺសួតធ្ងន់ជាង 10 ឆ្នាំ ធ្វើឲ្យមិនអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាសួតបាន និងថ្នាំបាញ់ព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ អ្នកជំងឺបានប្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតថា វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យមួយបានណែនាំឲ្យធ្វើការវះកាត់ស៊ីណូសជំនួសការបាញ់ថ្នាំ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីវះកាត់ស៊ីណូសដំបូងដោយបច្ចេកទេសទូទៅ អ្នកជំងឺនៅតែមានរោគសញ្ញាបិទផ្លូវច្រមុះខ្លាំង មានម្សៅក្រអូប ហើយមិនអាចទទួលក្លិនដូចមុន។ ក៏បានរកឃើញថាមានសាច់ភ្លៅនៅចន្លោះជញ្ជាំងច្រមុះ និងជ្រុងច្រមុះទាំងពីរជ្រុង ហើយក៏មានរោគសញ្ញារីដ្ឋស៊ូងច្រមុះថ្មីកើតឡើងផងដែរ
ចុងក្រោយ អ្នកជំងឺត្រូវបានវះកាត់ស៊ីណូសជាលើកទី 2 នៅមន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 1 ដោយនវានុវត្តន៍វះកាត់ស៊ីណូសតាមកាមេរ៉ា Innovative Full House FESS ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានដកសាច់ភ្លៅចេញ បើកផ្លូវស៊ីណូសឲ្យធំទូលាយ និងការពារការកើតសាច់ភ្លៅឡើងវិញដោយប្រើស៊ីលីកូនទន់ មុននឹងលាងច្រមុះជាមួយទឹកអំបិលលាយថ្នាំ។ បច្ចុប្បន្ន អ្នកជំងឺនេះអាចដកដង្ហើមបានស្រួល និងទទួលក្លិនបានធម្មតា រួមទាំងរោគសញ្ញាសួតក៏ប្រសើរឡើង កាត់បន្ថយការប្រើថ្នាំ។ បច្ចុប្បន្ន អ្នកជំងឺនៅតែត្រូវថែទាំស៊ីណូស ប៉ុន្តែជាការថែទាំដោយការលាងច្រមុះជាមួយថ្នាំជាធម្មតា មិនមែនការទទួលថ្នាំទេ។ អ្នកជំងឺមិនត្រូវបារម្ភអំពីផលប៉ះពាល់ពីការទទួលថ្នាំទាំងនេះទេ។ នេះជាប្រសិទ្ធភាពពីនវានុវត្តន៍វះកាត់ស៊ីណូសតាមកាមេរ៉ា Innovative Full House FESS ដែលជាការរីកចម្រើនចុងក្រោយនៃការព្យាបាលស៊ីណូស
