ជំងឺជង្គង់ស្លាប់ (Osteoarthritis of Knee) គឺជាស្ថានភាពដែលស្បែកជង្គង់ដែលជាឆ្អឹងទន់មានការពាក់ផុយ។ ពីមុនដែលជង្គង់អាចទ្រាំទ្រទម្ងន់រាងកាយ និងអនុវត្តសកម្មភាពផ្សេងៗបានយ៉ាងល្អ ក៏ចាប់ផ្តើមមានអាការៈរឹងរូស ការផ្លាស់ទីមានសំឡេងក្រហមក្រហាប់។ នៅពេលទុកឲ្យយូរពេលវេលា ក៏នឹងចាប់ផ្តើមមានការឈឺចាប់កើតឡើង។ នៅបច្ចុប្បន្ននេះវាត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅមនុស្សវ័យក្មេង ដោយមិនចាំបាច់រង់ចាំដល់វ័យចូលនិវត្តន៍។
“ជង្គង់ស្លាប់” អាចកើតឡើងបានគ្រប់ភេទ គ្រប់វ័យ?
ស្ថានភាពជង្គង់ស្លាប់កើតឡើងពីការពាក់ផុយនៃឆ្អឹងទន់ស្បែកជង្គង់ (articular cartilage) ដែលជាគ្រឿងកោសិកាទន់ដែលគ្របនៅលើផ្ទៃជង្គង់រវាងឆ្អឹងពីរដុំ។ នៅពេលឆ្អឹងទន់ស្លាប់និងមានការពាក់ផុយច្រើន វានឹងធ្វើឲ្យឆ្អឹងរវាងគ្នាខ្ទាតគ្នា រហូតធ្វើឲ្យមានការរលាក និងបង្កើតអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅចុងក្រោយ។ ដំណើរការទាំងនេះអាចមានរយៈពេលខុសគ្នា ដោយផ្អែកលើអាកប្បកិរិយាការប្រើប្រាស់ និងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សនីមួយៗ។
នៅអតីតកាល យើងជឿថាមូលហេតុនៃការស្លាប់របស់ជង្គង់គឺដោយសារអាយុដែលកើនឡើង ប៉ុន្តែបច្ចុប្បន្ននេះបានរកឃើញមនុស្សជាច្រើនដែលប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពជង្គង់ស្លាប់មុនវ័យ។ មូលហេតុនៃជង្គង់ស្លាប់មុនវ័យដែលជាញឹកញាប់រួមមាន ការរបួសជង្គង់ពីគ្រោះថ្នាក់ (ឆ្អឹងបាក់នៅជង្គង់) ការរបួសពីការលេងកីឡា (ធ្លាក់ឬប៉ះទង្គិចរហូតឲ្យសរសៃជង្គង់របួស) មនុស្សដែលមានទម្ងន់លើសស្តង់ដារ (ធាត់) អ្នកជំងឺជំងឺរោគសន្លាក់រលាក ដូចជា រោគរ៉ូម៉ាតូអ៊ីដ។
អាការៈជង្គង់ស្លាប់ចែកចេញបានជា 3 ដំណាក់កាល ដូចជា
- ដំណាក់កាលដំបូង៖ អ្នកជំងឺមិនមានអាការៈឈឺចាប់ទេ ប៉ុន្តែអាចមានសំឡេងមិនធម្មតានៅក្បាលជង្គង់ ឬជង្គង់ចលនារឹងរ៉ឹង ជាពិសេសពេលភ្ញាក់ពីគេង ឬអង្គុយយូរៗ នឹងមានអារម្មណ៍ជង្គង់រឹងរ៉ឹង ការឡើងពីកន្លែងលំបាក ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីចលនាបន្តិច អាការៈនឹងបាត់ និងដើរបានធម្មតា។
- ដំណាក់កាលមធ្យម៖ អាការៈឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមច្បាស់លាស់ ការឈឺអាចមានរៀងរាល់ថ្ងៃ ប៉ុន្តែមិនខ្លាំង។ ពេលខ្លះត្រូវប្រើថ្នាំបំបាត់ឈឺ ឬឧបករណ៍គាំទ្រជង្គង់ដើម្បីបន្ថយអាការៈ។
- ដំណាក់កាលធ្ងន់៖ អាការៈឈឺចាប់ខ្លាំង និងមានជាប្រចាំ។ អ្នកជំងឺអាចដើរបានតិចជាងធម្មតា ពីព្រោះមានការឈឺចាប់ដែលមិនចង់ដើរបន្ត ឬភ័យខ្លាចធ្លាក់។ ក្រុមអ្នកជំងឺនេះមិនអាចអង្គុយលើជង្គង់ ឬអង្គុយលើដីក្នុងទ្រង់ទ្រាយផ្សេងៗបានទេ ហើយអាចឃើញការបំរែបំរួលរូបរាងជង្គង់ ដូចជាជង្គង់បត់ចេញយ៉ាងច្បាស់។
ជង្គង់ស្លាប់ធ្ងន់ប៉ុណ្ណា ដល់ត្រូវព្យាបាលដោយវិធីសាស្រ្តកាត់សាច់ដុំ
ពីការបញ្ជាក់ខាងលើ អាការៈជង្គង់ស្លាប់ភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារការស្លាប់តាមអាយុ ដែលភាគច្រើនឃើញនៅមនុស្សវ័យ ៦០ ឆ្នាំឡើងទៅ។ អ្នកជំងឺដែលមានអាការៈធ្ងន់រហូតត្រូវព្យាបាលជង្គង់ស្លាប់ដោយវិធីសាស្រ្តកាត់សាច់ដុំរួមមាន៖
- ឈឺចាប់ខ្លាំង ឬឈឺជាប្រចាំ រហូតប៉ះពាល់ដល់ការប្រើប្រាស់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ដូចជាត្រូវប្រើថ្នាំបំបាត់ឈឺជាញឹកញាប់ ហើយខ្លះមិនអាចអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃបានទៀងទាត់។
- ដើរលំបាករហូតមិនអាចជួយខ្លួនឯងបាន ត្រូវមានមនុស្សជួយ ឬគាំទ្រដើរ មិនដូច្នោះអាចធ្លាក់បាន។
នៅពេលដដែល មានអ្នកជំងឺជង្គង់ស្លាប់មួយចំនួនដែលទោះបីមិនមានអាការៈឈឺចាប់ធ្ងន់ក៏ដោយ ប៉ុន្តែមិនអាចអនុវត្តសកម្មភាពដែលចង់បានបានយ៉ាងងាយស្រួល ដូចជាកីឡា ធ្វើដំណើរ ដែលខ្លះអាចជ្រើសរើសការកាត់សាច់ដុំដើម្បីឲ្យអាចធ្វើសកម្មភាពវិញដូចមុន។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពន្យល់ឲ្យអ្នកជំងឺ និងអ្នកជិតខាងយល់អំពីដំណើរការកាត់សាច់ដុំ លក្ខណៈការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីការកាត់សាច់ដុំ និងវិធីសាស្រ្តបន្ថយការឈឺចាប់ ការរំពឹងទុកនៅរយៈពេលសម្រាកបន្ទាប់ពីការកាត់សាច់ដុំ ដូចជា រយៈពេលដែលអ្នកជំងឺអាចអង្គុយ និងដើរបាន ពីព្រោះអ្នកជំងឺចង់ដឹងពេលណាអាចត្រឡប់មកដើរបានធម្មតា សកម្មភាពណាអាចធ្វើបាន និងសកម្មភាពណាមិនគួរធ្វើបន្ទាប់ពីការកាត់សាច់ដុំថ្មីៗ ដើម្បីឲ្យអ្នកជំងឺកាត់បន្ថយការព្រួយបារម្ភ និងដឹងពីវិធីអនុវត្តខ្លួនត្រឹមត្រូវ ដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការព្យាបាល។
មិនកាត់សាច់ដុំប្តូរជង្គង់ក្លែងបានទេ មានវិធីផ្សេងទៀតទេ?
សំណួរដែលអ្នកជំងឺ និងអ្នកជិតខាងភាគច្រើនសួរវេជ្ជបណ្ឌិតពេលបានណែនាំឲ្យកាត់សាច់ដុំប្តូរជង្គង់ក្លែង គឺជម្រើសផ្សេងក្នុងការព្យាបាល ដូចជាការចាក់ថ្នាំព្យាបាល ការព្យាបាលដោយការកាត់សាច់ដុំតាមកាមេរ៉ាដើម្បីកែសម្រួលឆ្អឹងជង្គង់ឲ្យប្រសើរឡើងដោយមិនចាំបាច់ប្តូរជង្គង់ក្លែង។ តាមពិត ជង្គង់ស្លាប់មានដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗ និងមានវិធីព្យាបាលជាច្រើន។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំវិធីព្យាបាលដែលសមស្របនឹងដំណាក់កាលជំងឺរបស់អ្នកជំងឺនីមួយៗ ដូចខាងក្រោម៖
- ដំណាក់កាលដំបូងអាចប្រើថ្នាំក្រុមដែលបន្ថយការស្លាប់របស់ជង្គង់ ឬចាក់សារធាតុជ្រាបលាបសន្លាក់សំរាប់ជំនួស
- ដំណាក់កាលមធ្យមអាចប្រើថ្នាំបន្ថយការរលាកសន្លាក់ប្រភេទទទួលទាន ឬប្រភេទចាក់ក្នុងសន្លាក់
- ដំណាក់កាលធ្ងន់រហូតមិនអាចប្រសើរឡើងដោយវិធីផ្សេងទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំឲ្យធ្វើការកាត់សាច់ដុំប្តូរជង្គង់ក្លែង ពីព្រោះការប្រើវិធីព្យាបាលសម្រាប់ដំណាក់កាលដំបូងទៅលើអ្នកជំងឺជង្គង់ស្លាប់ដំណាក់កាលធ្ងន់ មិនត្រឹមត្រូវ និងអាចបង្កការចំណាយលើស។
ផ្ទុយទៅវិញ ប្រសិនបើធ្វើការកាត់សាច់ដុំលើអ្នកជំងឺជង្គង់ស្លាប់ដំណាក់កាលដំបូង ឬមធ្យម មិនត្រឹមត្រូវ និងលទ្ធផលនៃការកាត់សាច់ដុំអាចមិនសមនឹងការរំពឹងទុករបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺជង្គង់ស្លាប់ដំណាក់កាលធ្ងន់ និងបានធ្វើការកាត់សាច់ដុំរួច អ្នកជំងឺភាគច្រើននឹងមានអារម្មណ៍ពេញចិត្ត និងនិយាយថា “ដឹងបែបនេះ… យល់ព្រមកាត់សាច់ដុំមុនហើយ”។
សម្រាប់វិធីព្យាបាលដោយការកាត់សាច់ដុំតាមកាមេរ៉ានៅជង្គង់សម្រាប់ជំងឺសន្លាក់រលាក វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើននឹងណែនាំនៅករណីដែលមានការរបួសឆ្អឹងទន់នៅជង្គង់ និងមានអាការៈឈឺចាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែជង្គង់មិនទាន់ស្លាប់ធ្ងន់ដល់កម្រិតត្រូវប្តូរជង្គង់ក្លែង។
ក្នុងការព្យាបាលគ្រប់ប្រភេទ មិនថាវិធីណា អ្នកជំងឺជាអ្នកចូលរួមសម្រេចចិត្តពីការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងស្រុង ដូច្នេះអាចសម្រាកចិត្តថា គម្រោងព្យាបាលទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីឲ្យអ្នកជំងឺមានគុណភាពជីវិតល្អឡើងវិញម្តងទៀត
