ការវះកាត់ពោះវៀនដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់ (Bariatric Surgery) មានសុវត្ថិភាព និងធ្វើឱ្យសុខភាពប្រសើរឡើង

ការវះកាត់ពោះវៀនដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់ (Bariatric Surgery) គឺជាការវះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយទំហំពោះវៀនឲ្យតូចជាងមុន ឬដើម្បីកាត់បន្ថយការស្រូបយករបស់ពោះវៀន ដែលអាចហៅថាជាការវះកាត់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទម្ងន់ពេក ព្រោះនៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើងមានហូមូនមួយប្រភេទដែលបង្កើតឲ្យមានការចង់ញ៉ាំអាហារ។ នៅពេលយើងវះកាត់កាត់បន្ថយទំហំពោះវៀន ក៏នឹងកាត់បន្ថយផ្នែកដែលមានហូមូនប្រភេទនេះផងដែរ ហើយនៅពេលហូមូននេះកាត់បន្ថយ ក៏នឹងបណ្តាលឲ្យការចង់ញ៉ាំអាហារកាត់បន្ថយទៅផងដែរ។

នរណាអាចធ្វើការវះកាត់ពោះវៀនដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់?

• អ្នកដែលមានអាយុច្រើនជាង 18 ឆ្នាំ
• អ្នកដែលមានសភាពទម្ងន់ពេក គឺមានតម្លៃ BMI ច្រើនជាង 32.5
• អ្នកដែលបានព្យាយាមកាត់បន្ថយទម្ងន់ដោយវិធីផ្សេងៗហើយមិនបានលទ្ធផល
• អ្នកដែលមិនមានការហាមឃាត់ក្នុងការវះកាត់ ឬជំងឺផ្លូវចិត្ត

“ការវះកាត់ពោះវៀនដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់ គឺជាវិធីសមរម្យសម្រាប់ទទួលបានលទ្ធផលព្យាបាលល្អ ដើម្បីធ្វើឲ្យមានសុខភាពល្អប្រសើរឡើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃសុខភាពរបស់អ្នកទទួលសេវាថាតើមានភាពរួចរាល់ និងសុវត្ថិភាពគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការវះកាត់ឬអត់ ដើម្បីឲ្យលទ្ធផលដែលទទួលបានមានប្រសិទ្ធភាព ដោយគ្មានជំងឺឬរោគសញ្ញាផ្សេងៗដែលត្រូវបារម្ភ”

ស្គាល់ពាក្យថា “ជំងឺទម្ងន់ពេក” ជាអ្វី?

ជំងឺទម្ងន់ពេក (Morbid Obesity ឬ Adiposity-based chronic disease : ABCD) គឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការប្រមូលផ្តុំខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយច្រើនដល់កម្រិតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពយ៉ាងខ្លាំង។ វាធ្វើឲ្យអាយុខ្លីចុះ មានបញ្ហាសុខភាព និងមានហានិភ័យចំពោះជំងឺផ្សេងៗ។ ការវាយតម្លៃជំងឺទម្ងន់ពេក គឺវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាពីការគណនាតម្លៃសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (Body mass index : BMI) ដែលគណនាដោយប្រើ “ទម្ងន់” (គីឡូក្រាម) ចែកដោយកម្ពស់ (ម៉ែត្រ) ការឡើងកម្លាំងពីរដង ដោយមានរូបមន្ត BMI = weight (Kg) / [height (m)]2

កម្រិតសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) និងការវាយតម្លៃ

ឧទាហរណ៍ការគណនាថ្នាក់ BMI
លោកសមชาย អាយុ 35 ឆ្នាំ មានទម្ងន់ 62 គីឡូក្រាម កម្ពស់ 170 សង់ទីម៉ែត្រ និងនាងសមหญิง អាយុ 28 ឆ្នាំ មានទម្ងន់ 55 គីឡូក្រាម កម្ពស់ 155 សង់ទីម៉ែត្រ សួរថា នរណាមានតម្លៃសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយល្អ និងសមរម្យជាងគេ?

លោកសមชาย :       BMI 62 គីឡូក្រាម / [(1.70 x 1.70) ម៉ែត្រ] = 21.45
នាងសមหญิง : BMI 55 គីឡូក្រាម / [(1.55 x 1.55) ម៉ែត្រ] = 22.89
សង្ខេបថា លោកសមชายមានរាងកាយសមរម្យដូចជានាងសមหญิง ហើយមានឱកាសកើតជំងឺបន្ថែមនៅកម្រិតទាបបំផុត

មូលហេតុដែលបណ្តាលឲ្យមានជំងឺទម្ងន់មានអ្វីខ្លះ?

• មេរោគ
• អាកប្បកិរិយាក្នុងការញ៉ាំអាហារ
• អាកប្បកិរិយាក្នុងការហាត់ប្រាណ
• អាយុ និងភេទ
• ភាពមិនស្របតាមសភាពអារម្មណ៍ និងចិត្ត
• ជំងឺ និងថ្នាំខ្លះៗ

ផលប៉ះពាល់របស់ជំងឺទម្ងន់លើរាងកាយ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2
• ជំងឺសំពាធឈាមខ្ពស់
• ជំងឺខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់
• ជំងឺបេះដូង ជាពិសេសជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងតូច
• សភាពខ្លាញ់បន្ថែមនៅក្រពះ និងជំងឺថ្លើមឆ្អឹងពីខ្លាញ់បន្ថែម
• សភាពហៀរញ្ញើ និងការឈប់ដកដង្ហើមពេលគេង
• ជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹងសន្លាក់
• សភាពមានកូនពិបាក
• ជំងឺមហារីកខ្លះៗ

ការអានតម្លៃ BMI យ៉ាងលម្អិត

BMI < 18.5 ស្ថានភាព “ទម្ងន់ទាបជាងកម្រិត”
ជាអ្នកដែលមានតម្លៃ BMI នៅក្រោមកម្រិតស្តង់ដារ មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹម ដែលធ្វើឲ្យងងុយងងឹតងាយ និងភាពធូរស្បើយទាប។ ការហាត់ប្រាណរួមជាមួយការញ៉ាំអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់នឹងជួយធ្វើឲ្យសាច់ដុំរឹងមាំ និងមានសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជួសជុលសកម្មភាពរបស់អង្គភាពផ្សេងៗ។

BMI 18.5 – 22.9
ជាអ្នកដែលមានតម្លៃ BMI នៅក្នុងកម្រិតស្តង់ដារ មានហានិភ័យទាបបំផុតចំពោះជំងឺបន្ថែមពីជំងឺទម្ងន់ពេក។ គួររក្សាទម្ងន់នៅកម្រិតនេះជាប្រចាំ ដោយគណនាតម្លៃ BMI ពីការត្រួតពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំរាល់ដង។

BMI 23.0 – 24.9 ស្ថានភាព “ទម្ងន់លើសស្តង់ដារ”
ជាអ្នកដែលមានតម្លៃ BMI លើសស្តង់ដារ មានហានិភ័យក្នុងការកើតជំងឺបន្ថែមពីជំងឺទម្ងន់ពេក។ គួរត្រួតពិនិត្យបរិមាណខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយ ដោយជ្រើសរើសអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ និងសម្រាកគ្រប់គ្រាន់។ បន្ថែមសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដែលប្រើថាមពលខ្ពស់ ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតខ្លាញ់ឲ្យត្រឡប់ទៅកម្រិតស្តង់ដារ។

BMI 25.0 – 29.9 ស្ថានភាព “ទម្ងន់”
ជាអ្នកដែលមានតម្លៃ BMI លើសស្តង់ដារច្រើន មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺបន្ថែមពីជំងឺទម្ងន់ពេក។ គួរត្រួតពិនិត្យបរិមាណខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយយ៉ាងបន្ទាន់ ដោយផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធអាហារដែលផ្តោតលើសុខភាព ជាមួយការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ និងបោះបង់ការញ៉ាំអាហារចំណីតូចៗ។ ផឹកទឹកយ៉ាងហោចណាស់ 8 កែវក្នុងមួយថ្ងៃ សម្រាកគ្រប់គ្រាន់ និងតាមដានតម្លៃ BMI ជាប្រចាំក្នុងរយៈពេលគ្រប់គ្រងទម្ងន់។

BMI 30.0 > ស្ថានភាព “ទម្ងន់ខ្លាំង”
ជាអ្នកដែលមានតម្លៃ BMI ខ្ពស់ជាងស្តង់ដារច្រើន មានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការកើតជំងឺបន្ថែមពីជំងឺទម្ងន់ពេក។ គួរតែទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីទទួលថ្នាំគ្រប់គ្រងបរិមាណស្ករនៅក្នុងឈាម និងផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាញ៉ាំអាហារឲ្យមានសុខភាពល្អ កាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់ ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ សម្រាកគ្រប់គ្រាន់ ផឹកទឹកយ៉ាងហោចណាស់ 10-12 កែវក្នុងមួយថ្ងៃ និងតាមដានតម្លៃ BMI ជាប្រចាំក្នុងរយៈពេលគ្រប់គ្រងទម្ងន់។

កំណត់ខ្ទង់នៃតម្លៃ BMI

ដោយសារតែការគណនាតម្លៃសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយសម្រាប់រកទំនាក់ទំនងជាមួយបរិមាណខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយមានកំណត់លើភេទ អាយុ និងបរិមាណសាច់ដុំរបស់មនុស្សមួយចំនួន ដែលបណ្តាលឲ្យលទ្ធផលគណនាតម្លៃ BMI មានភាពខុសគ្នាដូចខាងក្រោម៖

1. ការគណនាតម្លៃ BMI សម្រាប់ស្ត្រី មាននិន្នាការថាបរិមាណខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយខ្ពស់ជាងបុរស ព្រោះហូមូនភេទស្ត្រីជួយបង្កើតសារធាតុចិញ្ចឹមទៅជាខ្លាញ់បានងាយជាងបុរស ដែលធ្វើឲ្យការគណនាតម្លៃ BMI សម្រាប់បុរសក្នុងការត្រួតពិនិត្យខ្លាញ់អាចឃើញត្រឹម 15% ខណៈដែលស្ត្រីឃើញបានដល់ 25% នៃបរិមាណខ្លាញ់សរុប។
2. អ្នកដែលមានអាយុច្រើនជាង មានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការប្រមូលផ្តុំខ្លាញ់ច្រើនជាងអ្នកមានអាយុតិចជាង។
3. អ្នកកីឡាដែលបានហ្វឹកហាត់រាងកាយយ៉ាងខ្លាំង នឹងមានលទ្ធផលគណនាតម្លៃ BMI ដែលមានសាច់ដុំខ្ពស់ជាងបរិមាណខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយជាងមនុស្សធម្មតា។

ហេតុអ្វីបានជាការកាត់បន្ថយទម្ងន់ដោយវិធីធម្មតាមិនបានលទ្ធផល?

ក្នុងការពិត ការកាត់បន្ថយទម្ងន់ដោយការហាត់ប្រាណយ៉ាងមានវិន័យ និងត្រួតពិនិត្យអាកប្បកិរិយាញ៉ាំអាហារជារឿងសំខាន់បំផុត។ ទោះយ៉ាងណា ពីការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាមនុស្សភាគច្រើនអាចកាត់បន្ថយទម្ងន់បានត្រឹមតែ 5–10 % នៃទម្ងន់សរុបប៉ុណ្ណោះ ព្រោះរាងកាយនឹងចាប់ផ្តើមបត់បែនខ្លួនឲ្យស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពដូចជាកំពុងអត់អាហារ ដែលធ្វើឲ្យការត្រួតពិនិត្យអាហារមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ មនុស្សខ្លះរងគ្រោះសុខភាពដោយសារតែការត្រួតពិនិត្យអាហារនិងហាត់ប្រាណយ៉ាងខ្លាំងពេក។ លើសពីនេះ នៅចំនួនអ្នកដែលកាត់បន្ថយទម្ងន់ដោយហាត់ប្រាណ និងត្រួតពិនិត្យអាហារនេះ មានជាង 50 % ទម្ងន់នឹងត្រឡប់ឡើងវិញក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 2 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។

សម្រាប់អ្នកដែលមានទម្ងន់ច្រើន ការហាត់ប្រាណដូចមនុស្សធម្មតាក៏ពិបាកដែរ ព្រោះមិនត្រឹមតែធុញទ្រាន់ងាយនោះទេ ការហាត់ប្រាណរបស់អ្នកទម្ងន់ច្រើនក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការរងរបួសផងដែរ។ ដូច្នេះរឿងសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការកាត់បន្ថយទម្ងន់យ៉ាងសមរម្យ និងមានសុវត្ថិភាព គឺត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញដែលមានបទពិសោធន៍ផ្ទាល់ ដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលឲ្យមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ និងតាមដានការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។

អត្ថប្រយោជន៍ពីការព្យាបាលជំងឺទម្ងន់ដោយការវះកាត់ពោះវៀន

ក្នុងករណីមិនអាចកាត់បន្ថយទម្ងន់បានដោយវិធីធម្មតា ការវះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់គឺជាជម្រើសមួយដែលមានសុវត្ថិភាព។ វិធីនេះគឺជាវិធីដែលមានស្តង់ដារអន្តរជាតិផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ហើយជាចំណុចចាប់ផ្តើមឲ្យអ្នកជំងឺទម្ងន់ពេកអាចកាត់បន្ថយទម្ងន់បាន។ បន្ទាប់ពីវះកាត់ អ្នកជំងឺនឹងអាចគ្រប់គ្រងទម្ងន់បានយ៉ាងងាយស្រួល រួមទាំងការហាត់ប្រាណ និងត្រួតពិនិត្យអាកប្បកិរិយាញ៉ាំអាហារ។ មន្ទីរពេទ្យមានក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញដែលរួចរាល់ក្នុងការផ្តល់ព្រឹត្តិប័ត្រជំនួយ និងរៀបចំផែនការព្យាបាលសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាព និងលទ្ធផលព្យាបាលល្អក្នុងរយៈពេលវែង។ ជាទូទៅ ការវះកាត់កាត់បន្ថយទំហំពោះវៀននឹងធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺអាចកាត់បន្ថយទម្ងន់បានមធ្យមប្រហែល 1-2 គីឡូក្រាមក្នុងមួយសប្តាហ៍នៅដំណាក់កាលដំបូង ហើយអាចត្រឡប់មកហាត់ប្រាណបានធម្មតាក្នុងរយៈពេល 1 ខែ។ បន្ទាប់ពីកាត់បន្ថយទម្ងន់បាន ជំងឺប្រចាំកាយដែលមានស្រាប់អាចប្រសើរឡើង ឬជាស្ថានភាពធម្មតា។

វិធីសាស្រ្តវះកាត់កាត់បន្ថយទម្ងន់មានអ្វីខ្លះ?

ការវះកាត់កាត់បន្ថយទំហំពោះវៀនមានពីរវិធីសំខាន់ៗគឺ

1. ការវះកាត់កាត់បន្ថយទំហំពោះវៀនតាមរយៈកាមេរ៉ា
(Laparoscopic Sleeve Gastrectomy : LSG)
គឺជាការវះកាត់តាមរយៈកាមេរ៉ា ដោយប្រើឧបករណ៍កាត់ និងដេរលំអិតដោយស្វ័យប្រវត្តិ ដើម្បីកាត់បន្ថយទំហំពោះវៀនឲ្យតូចជាងមុន មានរាងដូចបំពង់វែងស្រដៀងដូចអាវដៃ ដែលជួយកំណត់បរិមាណអាហារដែលអាចញ៉ាំបានក្នុងមួយមื้อ និងកាត់បន្ថយហូមូនដែលគ្រប់គ្រងការចង់ញ៉ាំអាហារដែលផលិតពីផ្នែកពោះវៀនដែលបានកាត់ចេញ។

2. ការវះកាត់បាយប៉ាសពោះវៀនតាមរយៈកាមេរ៉ា
(Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass : LRYGB)
គឺជាការវះកាត់តាមរយៈកាមេរ៉ា ដោយប្រើឧបករណ៍កាត់ និងដេរលំអិតដោយស្វ័យប្រវត្តិ ដើម្បីបំបែកពោះវៀនឲ្យផ្នែកទទួលអាហារតូចជាងមុន ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងផ្នែកមធ្យមនៃពោះវៀនតូច ដូច្នេះជួយកំណត់បរិមាណអាហារដែលអាចញ៉ាំបាន និងកាត់បន្ថយការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម រួមទាំងកាត់បន្ថយការបញ្ចេញហូមូនដែលគ្រប់គ្រងការចង់ញ៉ាំអាហារផងដែរ។

តារាងប្រៀបធៀបវិធីសាស្រ្តវះកាត់កាត់បន្ថយទំហំពោះវៀនដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់

ការពិចារណាជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តវះកាត់កាត់បន្ថយទំហំពោះវៀនដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលព្យាបាលល្អ ត្រូវតែផ្គូផ្គងតាមតម្រូវការនិងប៉ះពាល់ទៅលើជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺតិចបំផុត នឹងមានការពិចារណារួមគ្នារវាងអ្នកជំងឺ ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត និងវិជ្ជាជីវៈផ្សេងៗដែលចូលរួមថែទាំ។ ព្រោះលទ្ធផលព្យាបាលដោយការវះកាត់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទម្ងន់ពេកមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុតនៅពេលវះកាត់ដំបូង។ ដូច្នេះផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យអ្នកជំងឺដែលមានតម្លៃ BMI លើស 50 គីឡូក្រាម/ម៉ែត្រការេ ពិចារណាទទួលការវះកាត់បាយប៉ាសពោះវៀន ប្រសិនបើគ្មានការហាមឃាត់ ជាងការវះកាត់កាត់បន្ថយទំហំពោះវៀន។

សារៈសំខាន់នៃការរៀបចំអ្នកជំងឺមុនចូលទទួលសេវាវះកាត់កាត់បន្ថយទំហំពោះវៀនដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់

មុនចូលទទួលសេវាវះកាត់កាត់បន្ថយទំហំពោះវៀនដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់ អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យវាយតម្លៃសុខភាពរាងកាយពីក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ និងក្រុមវិជ្ជាជីវៈផ្សេងៗដូចខាងក្រោម៖

1. ជួបវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកប្រព័ន្ធហ័រមូន និងជំនាញព្យាបាលជំងឺទម្ងន់ពេក ឬវះកាត់កាត់បន្ថយទំហំពោះវៀន ដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យ និងមូលហេតុផ្សេងៗនៃជំងឺទម្ងន់ពេក រួមទាំងព្យាបាលជំងឺរួមដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម សំពាធឈាមខ្ពស់ និងខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់។
2. ជួបវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែករំលាយអាហារ និងជំនាញជំងឺថ្លើម ដើម្បីវាយតម្លៃសភាពខ្លាញ់បន្ថែមនៅក្រពះ និងជំងឺថ្លើមឆ្អឹងពីខ្លាញ់បន្ថែម ដោយការត្រួតពិនិត្យអាល់ត្រាសោន និងស្កេនកោសិកាថ្លើម (Fibroscan) និងព្យាបាលបន្ថែមប្រសិនបើមានជំងឺថ្លើមឆ្អឹង។
3. ជួបវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកដង្ហើម និងជំនាញស្ថានភាពហៀរញ្ញើ និងការឈប់ដកដង្ហើមពេលគេង ដើម្បីធ្វើតេស្តគេង និងវាយតម្លៃការប្រើឧបករណ៍ជួយដង្ហើមពេលគេង (CPAP) ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានសភាពចាំបាច់ត្រូវប្រើឧបករណ៍នេះ គួរចាប់ផ្តើមព្យាបាលយ៉ាងហោចណាស់ 6-8 សប្តាហ៍ មុនចូលវះកាត់។
4. ធ្វើការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ាផ្លូវដង្ហើមផ្នែកលើ ដើម្បីវាយតម្លៃសភាពសរសៃដង្ហើមឆ្អឹងពីអាស៊ីតត្រឡប់ ពិនិត្យការឆ្លងមេរោគ Helicobacter នៅពោះវៀន និងភាពមិនស្របតាមរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗដែលអាចមានឥទ្ធិពលលើលទ្ធផលវះកាត់។
5. ពិគ្រោះជាមួយអ្នកអាហារូបត្ថម្ភ ដើម្បីកែប្រែអាកប្បកិរិយាញ៉ាំអាហារ ដោយណែនាំឲ្យអ្នកជំងឺកាត់បន្ថយការញ៉ាំអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់ (បរិមាណកាឡូរីសរុបមិនលើស 800-1200 កាឡូរីក្នុងមួយថ្ងៃ) កាត់បន្ថយអាហារដូចជាអង្ករ ម្សៅ និងជាតិខ្លាញ់ បន្ថែមអាហារដែលមានសរសៃ និងជ្រើសរើសសាច់សត្វដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប។

ក្រៅពីនេះ អាចត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកផ្សេងទៀតដូចជាវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកចិត្ត វេជ្ជបណ្ឌិតជំងឺស្បែក ឬវេជ្ជបណ្ឌិតសាច់ដុំ និងសន្លាក់ ដើម្បីពិនិត្យវាយតម្លៃ និងព្យាបាលតាមតម្រូវការមុនវះកាត់។

អ្នកជំងឺនឹងទទួលបានការណែនាំឲ្យចាប់ផ្តើមហាត់ប្រាណតាមសមត្ថភាព និងកំណត់សុខភាពរបស់ខ្លួន ដោយផ្តោតលើការហាត់ប្រាណប្រឆាំងកម្លាំងសម្រាប់បង្កើតសាច់ដុំ និងហាត់ប្រាណអេរ៉ូបិកសម្រាប់ជួយបង្កើនការបំភាយកាឡូរី និងខ្លាញ់លើស។

នៅក្នុងដំណាក់កាលរៀបចំមុនវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឲ្យចាប់ផ្តើមកាត់បន្ថយទម្ងន់លើសប្រហែល 5-10% ដែលជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យ និងបញ្ហាបន្ថែមក្នុងការវះកាត់ និងជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការកាត់បន្ថយទម្ងន់បន្ទាប់ពីវះកាត់។

ការអនុវត្តខ្លួនបន្ទាប់ពីវះកាត់កាត់បន្ថយទំហំពោះវៀនដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់

នៅដំណាក់កាលដំបូងបន្ទាប់ពីវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវតែប្តូរអាកប្បកិរិយាញ៉ាំអាហារ ដោយញ៉ាំតាមម៉ោងបរិច្ឆេទ និងឈប់ញ៉ាំនៅពេលមានអារម្មណ៍ពេញចិត្ត។ ជ្រើសរើសញ៉ាំអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីន និងសាច់សត្វជាចម្បង បោះបង់អាហារដូចជាអង្ករ និងម្សៅ កំណត់បរិមាណសរុបមិនលើស 800-1200 កាឡូរីក្នុងមួយថ្ងៃ។ ព្យាយាមមិនផឹកទឹកពេលញ៉ាំអាហារ រួមទាំងមុន និងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារប្រហែល 1 ម៉ោង ប៉ុន្តែផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់នៅពេលចន្លោះមុខម្ហូប។ គួរផឹកទឹកយ៉ាងហោចណាស់ 2500-3000 មីលីលីត្រ ក្នុងមួយថ្ងៃ។

គួរបោះបង់ការញ៉ាំអាហារចំណីតូចៗរវាងមុខម្ហូប និងបោះបង់ការផឹកភេសជ្ជៈមានអាល់កុលយ៉ាងเด็ดខាត។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការវះកាត់កាត់បន្ថយទំហំពោះវៀនដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់ (Bariatric Surgery)

1. របួសវះកាត់តូច
2. ពេលវេលាសម្រាកសុខភាពបន្ទាប់ពីវះកាត់តិច
3. អ្នកជំងឺអាចចាប់ផ្តើមហាត់ប្រាណតាមធម្មតាបានភ្លាម (អាស្រ័យលើសមត្ថភាព)
4. ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញមានបទពិសោធន៍ផ្ទាល់ នឹងធ្វើការសហការជាមួយក្រុមវិជ្ជាជីវៈផ្សេងៗ ដើម្បីគាំទ្រ និងរៀបចំផែនការព្យាបាលយ៉ាងល្អ ដោយយកចិត្តទុកដាក់សុវត្ថិភាពខ្ពស់បំផុត

អនុសាសន៍

• ប្រសិនបើមុនចូលវះកាត់មានការចាំបាច់ប្រើឧបករណ៍ជួយដង្ហើមពេលគេង ត្រូវបន្តប្រើឧបករណ៍នេះរហូតដល់វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឲ្យឈប់ប្រើបាន
• គួរមកពិនិត្យតាមដានការព្យាបាលជាប្រចាំតាមកំណត់ពេល ដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត និងក្រុមវិជ្ជាជីវៈនឹងតាមដានទម្ងន់ និងបញ្ហាបន្ថែមផ្សេងៗ រួមទាំងសភាពអាហាររូបត្ថម្ភខ្វះបន្ទាប់ពីវះកាត់ និងកាត់បន្ថយថ្នាំព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗតាមសភាពល្អប្រសើរ
• សម្រាប់អ្នកជំងឺស្រី គួរតែផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យមានការត្រួតពិនិត្យការកំណត់កូនជាមុន ដើម្បីការពារវិលត្រឡប់អាក្រក់ពីការកាត់បន្ថយទម្ងន់លើការលូតលាស់ទារកក្នុងគ្រួសារ
• បន្ទាប់ពីវះកាត់បាន 2 ឆ្នាំឡើង អ្នកជំងឺភាគច្រើននឹងចាប់ផ្តើមអាចញ៉ាំអាហារបានច្រើនឡើង ទម្ងន់ដែលបានកាត់បន្ថយអាចត្រឡប់ឡើងវិញ ដូច្នេះគួរតែព្យាយាមរក្សាអាកប្បកិរិយាញ៉ាំអាហារដែលសមរម្យ និងហាត់ប្រាណគ្រប់គ្រាន់ ជាមួយការតាមដានការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលព្យាបាលល្អ និងអាចរក្សាទុកបានយូរអង្វែង