ជំងឺខួរក្បាលចាស់ (Dementia) គឺជាអាការៈដែលចំនួនកោសិកាខួរក្បាលដែលអាចដំណើរការបានកាន់តែធ្លាក់ចុះយ៉ាងរហ័ស ដែលបណ្តាលមកពីការស្ងួតស្ងប់កាន់តែខ្លាំងជាងមុន។ ជំងឺខួរក្បាលចាស់ដែលគេជួបជាញឹកញាប់រួមមានជំងឺអាល់សៃមើរ ដែលភាគច្រើនគេជួបនៅមនុស្សចាស់អាយុលើស ៦៥ ឆ្នាំឡើង ប៉ុន្តែជំងឺខួរក្បាលចាស់ដែលមានអាយុតិចជាងនេះក៏អាចជួបបាន។ ជាធម្មតា មានមូលហេតុមកពីជំងឺបញ្ចេញមេរោគ ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺឆ្លងក្នុងខួរក្បាល ការទទួលបានសារធាតុពុលជាដើម។ នៅពេលកោសិកាខួរក្បាលស្ងួតស្ងប់ នឹងបណ្តាលឲ្យមានបញ្ហាផ្នែកចងចាំ គំនិត អារម្មណ៍ និងបុគ្គលិកលក្ខណៈដែលផ្លាស់ប្តូរពីមុន។
មូលហេតុដែលបណ្តាលឲ្យខួរក្បាលចាស់
- ជំងឺអាល់សៃមើរ គឺជាជំងឺខួរក្បាលចាស់ដែលជួបជាញឹកញាប់បំផុត បើប្រៀបធៀបនឹងជំងឺខួរក្បាលចាស់ទាំងមូល។ ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីកោសិកាខួរក្បាលខ្លះស្លាប់ ដែលបណ្តាលឲ្យការផ្ញើសារធាតុប្រសាទកាន់តែតិច។ អ្នកជំងឺជំងឺនេះនឹងបាត់បង់ចងចាំ និងការរៀន។ នៅពេលកន្លងផុត អាការៈនឹងធ្លាក់ចុះបន្តដោយសារកោសិកាខួរក្បាលស្លាប់កាន់តែច្រើនជាងអាយុធម្មតា។ មិនអាចព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយបានទេ។ ការព្យាបាលគឺសម្រាប់បន្ថយអាការៈនៃជំងឺ និងថែទាំឲ្យអ្នកជំងឺមានសុខភាពល្អបំផុត។
- ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល កើតឡើងពីការបិទខ្ទប់នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឲ្យឈាមទៅផ្គត់ផ្គង់កោសិកាខួរក្បាលតិចជាងមុន ឬមានការបែកខ្ទង់នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឲ្យឈាមចេញក្នុងខួរក្បាល និងសំពាធលើសាច់ខួរក្បាល។ នេះបណ្តាលឲ្យកោសិកាខួរក្បាលស្លាប់ខ្លះៗ និងសមត្ថភាពខួរក្បាលធ្លាក់ចុះ។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺនឹងមានអាការៈដូចជា ដៃជើងខ្សោយ ការរក្សាសមតុល្យមិនល្អ និយាយមិនច្បាស់។ នៅពេលកន្លងផុត នឹងបណ្តាលឲ្យមានបញ្ហាខួរក្បាលចាស់។ មូលហេតុដែលអាចការពារបានរួមមាន ជំងឺសំពាធឈាមខ្ពស់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ សំពាធចិត្ត ការជក់បារី ការផឹកស្រាខ្លាំងជាដើម។
- មូលហេតុផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឲ្យខួរក្បាលចាស់ ដូចជា
- ការឆ្លងក្នុងខួរក្បាល វីរុសអេដស៍ ស៊ីហ្វីលីស
- សារធាតុថៃរ៉ូអុយដ៍មានបញ្ហាការងារ
- ការខ្វះវីតាមីនប៊ី ១២ ដែលជួបជាញឹកញាប់នៅអ្នកដែលមានបញ្ហាស្រូបយក
- ការទទួលបានសារធាតុពុល ឬថ្នាំ
- ជំងឺបំពង់ទឹកខួរក្បាលធំ
- មានមហារីកក្នុងខួរក្បាល
- ការប៉ះទង្គិចខួរក្បាលយ៉ាងរំខាន ឬក្រុមអ្នកដែលមានប្រវត្តិទទួលរងគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ
- បញ្ហាផ្លូវក្រពះ និងថ្លើមយូរអង្វែងជាដើម
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលបណ្តាលឲ្យខួរក្បាលចាស់
- អាយុដែលកើនឡើង កាន់តែមានអត្រាជំងឺខួរក្បាលចាស់កើនឡើង
- មេរោគបុត្រសាស្ត្រ ប្រសិនបើមានមនុស្សក្នុងគ្រួសារជំងឺខួរក្បាលចាស់ នឹងមានឱកាសមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងមនុស្សទូទៅ
- មានជំងឺប្រចាំកាយ ដូចជា សំពាធឈាមខ្ពស់ ទឹកនោមផ្អែម ខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ ជំងឺថ្លើម និងថ្លើមយូរអង្វែង
- ការផឹកស្រា និងជក់បារីខ្លាំង
- ការទទួលបានសារធាតុពុល ពីបរិស្ថាន និងសារធាតុញៀន
- ជំងឺថៃរ៉ូអុយដ៍ ឬប៉ារ៉ាថៃរ៉ូអុយដ៍មានបញ្ហាការងារ
- ការឆ្លងជំងឺ ដូចជា ជំងឺអេដស៍ ស៊ីហ្វីលីស
- ទទួលរងការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល ពីគ្រោះថ្នាក់ ឬមុខរបរ ដូចជា អ្នកចាប់ផ្តើមប្រដាល់
- ការខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹម ដូចជា វីតាមីនប៊ី ១២
- ជំងឺបំពង់ទឹកខួរក្បាលធំ ឬមានមហារីកខួរក្បាល
អាការៈនៃជំងឺខួរក្បាលចាស់
- ការចងចាំខ្សោយ និងសមត្ថភាពរៀនរបស់ថ្មីៗធ្លាក់ចុះ ដូចជា មិនអាចចងចាំព្រឹត្តិការណ៍ខ្លីៗបាន ប្រសិនបើធ្ងន់ធ្ងរ នឹងមិនចងចាំព្រឹត្តិការណ៍អតីតកាល មនុស្សដែលស្គាល់ រួមទាំងចាប់ផ្តើមមិនចងចាំមនុស្សជិតខាងបាន
- ការប្រើភាសាមានបញ្ហា ដូចជា មិនអាចគិតពាក្យនិយាយបាន ប្រើពាក្យមិនត្រឹមត្រូវ ការសរសេរ ការអានមិនត្រឹមត្រូវ ឬមិនអាចធ្វើបាន
- មិនអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដូចមុន បានជួយខ្លួនឯងតិចជាងមុន ដូចជា ការញ៉ាំអាហារ ការលាងទឹក និងការបញ្ចេញមូលទឹកមិនអាចធ្វើបាន ឬធ្វើមិនត្រឹមត្រូវ
- មានការផ្លាស់ប្តូរនៃអារម្មណ៍ និងបុគ្គលិកលក្ខណៈ អាចខឹង ការប្រហារប្រហែល ស្រក់ទឹកភ្នែក ឬមិនមានអារម្មណ៍
- គេងមិនលក់ មានភាពច្របូកច្របល់ មើលឃើញរូបភាពមិនពិត មានការភ័យខ្លាច និងការព្រួយបារម្ភ
ការធ្វើតេស្តវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យត្រូវតែស្វែងរកមូលហេតុ និងបំបែកជំងឺ ដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលឲ្យសមរម្យ ដោយការតេស្តផ្សេងៗដូចជា
- ពិនិត្យរាងកាយ សួរព័ត៌មានអំពីប្រវត្តិ និងអាការៈ ពិនិត្យប្រព័ន្ធប្រសាទ និងការធ្វើតេស្តសភាពផ្លូវចិត្តផ្នែកចងចាំ ការរៀន ការប្រើភាសា ការគិតគណនា ការយល់ដឹងពីពេលវេលា និងទីកន្លែង ការរៀបចំគំនិត
- ការធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីមើលការងាររបស់ថៃរ៉ូអុយដ៍ ថ្លើម និងថ្លើម និងមើលកម្រិតអំបិល ដែលអាចជាមូលហេតុ
- ការថតរូបដោយរលកម៉ាញេទិច (MRI Brain) ឬការតេស្តរលកខួរក្បាល (EEG) ដើម្បីជួយរៀបចំផែនការព្យាបាល
- អាចមានការចាក់សរសៃខួរក្បាលដើម្បីផ្ញើទៅវិភាគ សម្រាប់ករណីដែលសង្ស័យថាមានការឆ្លងក្នុងខួរក្បាល
វិធីសាស្រ្តព្យាបាល
- គ្រូពេទ្យផ្តោតលើការព្យាបាលមូលហេតុ នៅជំងឺដែលអាចព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយបាន ដូចជា ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺឆ្លងក្នុងខួរក្បាល ថៃរ៉ូអុយដ៍មានបញ្ហាការងារ បំពង់ទឹកខួរក្បាលធំ មហារីកខួរក្បាល ការខ្វះហ្វូលេត ខ្វះវីតាមីនប៊ី ១២ ការទទួលថ្នាំលើសកម្រិតជាដើម។ អ្នកជំងឺក្រុមនេះ ប្រសិនបើព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា ខួរក្បាលមិនត្រូវបានបំផ្លាញច្រើន អ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅជាស្ថានភាពធម្មតា។ ប្រសិនបើព្យាបាលយឺត អាចមានភាពពិការភាពខ្លាំង។
- ផ្តោតលើការព្យាបាលបន្ថយអាការៈ ព្រោះនៅក្រុមដែលមិនអាចព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយបាន ដូចជា ជំងឺអាល់សៃមើរ ជំងឺមហារីកខួរក្បាលដំណាក់កាលរាលដាល ខួរក្បាលឆ្លងក្នុងអ្នកជំងឺអេដស៍។ ជំងឺខ្លះអាចព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់បន្ថយអាការៈ ប៉ុន្តែមិនអាចបញ្ឈប់ដំណើរការខូចខាតខួរក្បាលបានទេ។ ត្រូវការថែទាំល្អ និងឲ្យគ្រួសារយល់ដឹង ដើម្បីជួយឲ្យអ្នកជំងឺរស់បានយូរជាងមុន ហើយសំខាន់បំផុតគឺបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ និងគ្រួសារ។
