ព្រោះកុមារនិងទារកគឺជាអាយុដែលមានភាពធន់ទ្រាំទាប ធ្វើឲ្យមានហានិភ័យក្នុងការទទួលបានមេរោគវីរុសឬបាក់តេរី ដែល “ជំងឺឆ្លងផ្លូវដង្ហើម”គឺជាជំងឺមួយទៀតដែលឃើញជាញឹកញាប់។ ឪពុកម្តាយឬអ្នកថែទាំដែលនៅជិតគ្នាគួរតែយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញារបស់ជំងឺ ដើម្បីការពារកូនតូច… មុនពេលរោគសញ្ញាឆ្លងមេរោគក្លាយជារឿងធ្ងន់ធ្ងរ និងបង្ករជាបញ្ហាបន្ថែមដែលគ្រោះថ្នាក់។
ប្រព័ន្ធដង្ហើមចែកចាយជាពីរផ្នែកគឺ
- ប្រព័ន្ធដង្ហើមផ្នែកលើ
សរីរាង្គផ្នែកនេះមានភារកិច្ចសំខាន់ជាផ្លូវដង្ហើម ដឹកអាកាសចូលទៅក្នុងសួត ដែលសរីរាង្គផ្នែកនេះរួមមាន ច្រមុះ ស្រទាប់មុខច្រមុះ កោសិកាស្រទាប់មុខច្រមុះ ស៊ីណុស បំពង់ក តុងស៊ីល ក្រពះក ក្រពះសំឡេង។ ការឆ្លងមេរោគនៅប្រព័ន្ធដង្ហើមផ្នែកលើនៅកុមារតូចៗឃើញថាមានឱកាសឆ្លងមេរោគមធ្យម 6-8 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ លេខនេះនឹងកើនឡើងនៅក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងកុមារធម្មតា ដូចជា កុមារដែលចូលរៀននៅវ័យតូច ត្រូវនៅរួមជាមួយកុមារផ្សេងទៀត និងក្រុមកុមារដែលមានជំងឺប្រចាំកាយ។ - ប្រព័ន្ធដង្ហើមផ្នែកក្រោម
សរីរាង្គផ្នែកនេះគឺបំពង់ខ្យល់ និងបំពង់ខ្យល់តូច។ ផ្នែកខាងក្រៅសួតហៅថាបំពង់ខ្យល់ធំ ដែលសរីរាង្គផ្នែកនេះមានភារកិច្ចសំខាន់ជាផ្លូវដង្ហើមដឹកអាកាសចូលទៅក្នុងសួត។ លើសពីនេះ វាក៏រួមមានបំពង់ខ្យល់នៅក្នុងសួត ស្រោមខ្យល់ និងកោសិកាសួត ដែលសរីរាង្គផ្នែកនេះមានភារកិច្ចសំអាតអាកាស គឺប្តូរប្រតិកម្មអុកស៊ីសែននៅស្រោមខ្យល់ជាមួយកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងឈាម ឬបម្លែងឈាមខ្មៅ។
ហានិភ័យដែលបង្កឲ្យមានការឆ្លងមេរោគ
- បង្កឡើងពីកុមារផ្ទាល់ ជាពិសេសកុមារតូចដែលមានភាពធន់ទ្រាំទាប និងមានឱកាសឆ្លងមេរោគបានងាយជាង ឬកុមារដែលមានជំងឺប្រចាំកាយ ឬមានកំហុសបែបណាមួយ ដូចជា ជំងឺប្រព័ន្ធភាពធន់ទ្រាំខ្សោយ ជំងឺសួត ជំងឺបេះដូង ឬក្រុមដែលមានជំងឺរឹងរាំង។
- ស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភ កុមារដែលមានអាហារូបត្ថម្ភមិនល្អក៏មានឱកាសឆ្លងមេរោគបានងាយ។
- បរិស្ថាន ប្រសិនបើនៅក្នុងកន្លែងតូចជិតគ្នា និងមានមេរោគ ដូចជា នៅសាលារៀន ក៏មានឱកាសឆ្លងបានងាយជាង។
- ការជិតស្និទ្ធជាមួយមនុស្សជិតខាងដែលជក់បារី ធ្វើឲ្យកុមារមានហានិភ័យកើនឡើង។
- ការថែទាំ កុមារក្រុមដែលទទួលទឹកដោះម្តាយនឹងជួយបង្កើនភាពធន់ទ្រាំ និងកាត់បន្ថយឱកាសឆ្លងមេរោគបាន។
- ការទទួលវ៉ាក់សាំងដែលជួយការពារការឆ្លងមេរោគ។
ជំងឺឆ្លងផ្លូវដង្ហើមដែលឃើញជាញឹកញាប់នៅកុមារ
- ជាទូទៅវាកើតឡើងពីពីរផ្នែក គឺផ្នែកលើ និងផ្នែកក្រោម។
ជំងឺឆ្លងផ្លូវដង្ហើមផ្នែកលើ
- ជំងឺត្រជាក់ទូទៅភាគច្រើនកើតឡើងពីមេរោគវីរុស ដែលរោគសញ្ញាគឺមានកំដៅទាប ឬកុមារតូចខ្លះអាចមានកំដៅខ្ពស់ មានការខ្លាចខ្យល់ ចង្អុលច្រមុះ មានទឹកមុខ ច្រមុះបិទ ការឈឺក។ ភាគច្រើនរោគសញ្ញាធម្មតានឹងបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេល ១ សប្តាហ៍ ឬ ១-២ សប្តាហ៍។
- ការរលាកកភាគច្រើនកើតឡើងពីវីរុស ឬអាចកើតពីបាក់តេរីខ្លះៗ មានរោគសញ្ញាខ្លាចខ្យល់ មានស្រពះ ការឈឺក មានទឹកមុខ។
- ការរលាកត្រចៀកអាចកើតពីវីរុស និងបាក់តេរី កុមារអាចមានត្រជាក់មុន ហើយចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាកំដៅ ឈឺត្រចៀក ត្រចៀកដាក់សំឡេង ខ្លះអាចមានជាតិពុលចេញ។ កុមារតូចខ្លះចូលចិត្តប៉ះត្រចៀក និងមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។ គួរតែទៅពិនិត្យត្រចៀកជាបន្ទាន់។
- ការរលាកស៊ីណុសភាគច្រើនមានប្រវត្តិដូចជាត្រជាក់ មានទឹកមុខមិនបាត់រយៈពេល ១០ ថ្ងៃ អាចមានកំដៅខ្ពស់ ឈឺតំបន់ជុំវិញភ្នែក នៅច្រមុះ និងស៊ីណុស ទឹកមុខមានពណ៌ផ្លាស់ប្តូរជាពណ៌ខ្មៅបៃតង។
ជំងឺឆ្លងផ្លូវដង្ហើមផ្នែកក្រោម
- ការរលាកក្រពះសំឡេងភាគច្រើនឃើញនៅកុមារអាយុ ៦ ខែ – ៣ ឆ្នាំ ភាគច្រើនកើតពីវីរុស ជាទូទៅមានត្រជាក់មុន ២-៣ ថ្ងៃ។ ហេតុផលឆ្លងមេរោគអាចធ្លាក់ចុះក្រពះសំឡេង។ កុមារក្រុមនេះអាចមានរោគសញ្ញាដូចជាសម្លេងដង្ហើមខ្លាំង ខ្លាចខ្យល់ សម្លេងខ្សោយ។ អ្នកដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនឹងដង្ហើមខ្យល់ខ្លាំង មើលទៅស្រដៀងខ្វះអុកស៊ីសែន។
- ការរលាកបំពង់ខ្យល់ជាការឆ្លងមេរោគនៅបំពង់ខ្យល់ មានកំដៅ ខ្លាចខ្យល់ ស្រពះ ប៉ុន្តែមិនទាន់ឈានដល់សាច់សួត។ ភាគច្រើនកើតពីវីរុស មានក្រុមខ្លះដែលកើតពីបាក់តេរី។
- ការរលាកបំពង់ខ្យល់តូចភាគច្រើនកើតនៅកុមារតូចអាយុ ៦ ខែ – ២ ឆ្នាំ ចាប់ផ្តើមដោយរោគសញ្ញាកំដៅ ខ្លាចខ្យល់ មានទឹកមុខ ត្រជាក់មុន ២-៣ ថ្ងៃ បន្ទាប់មកអាចមានការដង្ហើមលឿន ខ្លាចខ្យល់ ខ្លាចខ្យល់ច្រើន។ ប្រសិនបើមកពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យ អាចឃើញសម្លេងសួតមិនធម្មតា និងស្រពះច្រើន។
- ការរលាកសួតជាការឆ្លងមេរោគនៅស្រោមខ្យល់ និងសាច់សួត កុមារមានកំដៅ ខ្លាចខ្យល់ ដង្ហើមលឿន ខ្លះអាចមានអុកស៊ីសែនទាប។ រូបថតសួតអាចឃើញមានពពុះស្បែកស។ អាស្រ័យលើមេរោគវីរុសឬបាក់តេរី។
ពីជំងឺដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាកុមារមិនអាចបរិភោគបាន ស្ងប់ស្ងាត់ មានកំដៅខ្ពស់ ដង្ហើមលឿន អុកស៊ីសែនទាប មានបញ្ហាបន្ថែម ត្រូវការបន្ទាន់ទៅពេទ្យភ្លាមៗ។
ការព្យាបាលជំងឺឆ្លងផ្លូវដង្ហើម
គោលការណ៍ព្យាបាលជំងឺឆ្លងផ្លូវដង្ហើមគឺ ការព្យាបាលមូលហេតុ និងការព្យាបាលបន្ថែមតាមរោគសញ្ញា។
- ការព្យាបាលមូលហេតុ: ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីក្នុងករណីឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសប្រភេទថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីដែលសមស្រប ដោយផ្អែកលើប្រភេទបាក់តេរី និងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់រោគសញ្ញា។
ករណីឆ្លងមេរោគវីរុស ជាទូទៅការព្យាបាលគឺជាការព្យាបាលបន្ថែមតាមរោគសញ្ញា ដើម្បីឲ្យរាងកាយរឹងមាំ ដើម្បីភាពធន់ទ្រាំនឹងរោគសញ្ញានឹងបន្តបង្រ្កាបវីរុសចេញពីរាងកាយដោយខ្លួនឯង។ ព្រោះថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីអាចសម្លាប់បាក់តេរី ប៉ុន្តែមិនអាចសម្លាប់វីរុសបាន។
- ការព្យាបាលបន្ថែមតាមរោគសញ្ញា: គឺជាការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ ដោយវិធីសាស្រ្តព្យាបាលដូចគ្នា មិនថាមូលហេតុជាការឆ្លងមេរោគអ្វី ដូចជា ថ្នាំបន្ថយកំដៅ ថ្នាំបំបាត់ការខ្លាចខ្យល់ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺ ការផ្តល់អុកស៊ីសែនក្នុងករណីដង្ហើមពិបាក ឬការផ្តល់ទឹកតាមសរសៃឈាមក្នុងករណីរាងកាយខ្វះទឹក ការផ្តល់អាហារតាមសរសៃឈាមក្នុងករណីអ្នកជំងឺបរិភោគអាហារបានតិច។
វេជ្ជបណ្ឌិត សិចុតា ស្រីសុខុន
វេជ្ជបណ្ឌិតកុមារជំងឺប្រព័ន្ធដង្ហើម និងព្យាបាលបន្ទាន់កុមារ
មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពកុមារ និងយុវវ័យ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ ២
