សន្លាក់...មិនមែនត្រឹមតែសន្លាក់ទេ! ច្របូកច្របល់ ការញាំមាត់ ក៏អាចជាសញ្ញាផ្តល់សញ្ញា “ជំងឺសន្លាក់” បានផងដែរ

បើនិយាយអំពីជំងឺសន្លាក់ឬអាការៈសន្លាក់ មនុស្សជាច្រើនប្រហែលជានឹកឃើញរូបភាពដៃរឹង ក្បាលដៃជើងរឹង សន្លាក់ចលនា ប៉ុន្តែអ្នកដឹងទេថា ពិតប្រាកដហើយ អាការៈសន្លាក់មានរូបមន្តជាច្រើនអាស្រ័យលើទីតាំង និងលក្ខណៈកំហុសបញ្ហារបស់រលកអគ្គិសនីនៅខួរក្បាល ដែលធ្វើឲ្យជាញឹកញាប់ទាំងអ្នកជំងឺ និងមនុស្សជុំវិញមិនដឹងថា អាការៈដែលកើតឡើងគឺជាអាការៈនៃជំងឺសន្លាក់ ដូច្នេះធ្វើឲ្យរហូតដល់ទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ… អាចកើតមានហេតុការណ៍ឬគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរពីអាការៈសន្លាក់។

ជំងឺសន្លាក់ ចែកចេញជាប្រភេទធំ 2 ប្រភេទ ដោយផ្អែកលើអាការៈសន្លាក់

ប្រភេទទី 1 ប្រភេទសន្លាក់ជាក់លាក់ (Partial seizures)

សម្រាប់អាការៈសន្លាក់ប្រភេទសន្លាក់ជាក់លាក់ គឺកើតឡើងពីចរន្តអគ្គិសនីនៅខួរក្បាលដែលមានកំហុសបញ្ហាជាក់លាក់ត្រឹមតំបន់កំណត់ ដោយអាចចែកចេញជាប្រភេទ 2 គឺ..

• អាការៈសន្លាក់ជាក់លាក់ប្រភេទធម្មតា (Simple partial seizures) ដែលអាការៈបង្ហាញនឹងអាស្រ័យលើទីតាំងខួរក្បាលដែលមានអគ្គិសនីខុសប្រក្រតី ដូចជា ប្រសិនបើអគ្គិសនីចេញពីតំបន់គ្រប់គ្រងចលនាអាចធ្វើឲ្យមានការចលនាខ្លួនមុខ ក្បាលដៃជើងផ្នែកផ្ទុយគ្នា (Jacksonian seizures) ប្រសិនបើអគ្គិសនីចេញពីតំបន់ទទួលអារម្មណ៍ ឬអារម្មណ៍ និងការចងចាំ អាចធ្វើឲ្យមានអាការៈដូចជាក្លិនចម្លែក កើតមានរូបភាពភេរវកម្ម សូរៗ ឬមានអារម្មណ៍ស្គាល់ស្រដៀងអ្វីមួយមុនពេលជួបប្រទៈ ឬខ្លាច ងាយភ័យ។
• អាការៈសន្លាក់ជាក់លាក់ប្រភេទស្មុគស្មាញ (Complex partial seizrues) ឬ psychomotor seizures ជាប្រភេទសន្លាក់ដែលជួបឃើញច្រើនបំផុតនៅមនុស្សពេញវ័យ និងពិបាកក្នុងការព្យាបាល ជាធម្មតាមានអាការៈប្រហែលមិនលើស 3 នាទី ទោះបីជាក្នុងពេលមានអាការៈអ្នកជំងឺអាចមើលទៅដូចជាមានការយល់ដឹង… ប៉ុន្តែនៅពិតប្រាកដ អ្នកជំងឺមិនទទួលស្គាល់បរិយាកាស និងមិនឆ្លើយតបនឹងពាក្យ ឬការបញ្ជាដូចធម្មតា នឹងស្ងាត់ ស្រមោល ឬធ្វើអាកប្បកិរិយាដដែលៗគ្មានគោលបំណង (automatism) ដូចជា ការច្របាច់មាត់ ការចាប់វត្ថុដោយមិនដឹងខ្លួន ឬនិយាយពាក្យដដែលៗ ដែលអ្នកជំងឺមិនអាចចងចាំអ្វីដែលកើតឡើងបាន ហើយបន្ទាប់ពីសន្លាក់អាចមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់ ឬឈឺក្បាល ដែលអាការៈបន្ទាប់សន្លាក់អាចយូរបានជាទៅនាទីឬម៉ោង។

ប្រភេទទី 2 ប្រភេទសន្លាក់ទូទៅ (Generalized seizures)

សម្រាប់អាការៈសន្លាក់ប្រភេទសន្លាក់ទូទៅ កើតឡើងពីរលកអគ្គិសនីខុសប្រក្រតី និងបន្តទៅទូទាំងខួរក្បាល ដូច្នេះអ្នកជំងឺភាគច្រើនបាត់បង់ការយល់ដឹង អាចចែកចេញជាប្រភេទរងដូចខាងក្រោម

• Absence seziures (សន្លាក់ស្ងប់) ហៅថា Petit mal ជួបឃើញច្រើននៅកុមារ អាការៈបង្ហាញគឺ ស្ងប់ស្ងាត់ដូចជាកំពុងមើលទៅដោយស្ងប់ស្ងាត់រយៈពេល 5-10 វិនាទី មានការប្រហែលភ្នែកឆ្លុះឆ្លាស់ ឬអាចលាបមាត់ ដោយឃើញថា ជាង 40% អាការៈនឹងបាត់បង់នៅពេលចូលវ័យជំទង់ ប៉ុន្តែខ្លះអាចនៅសល់អាការៈសន្លាក់ចលនាក្នុងវ័យពេញវ័យ អ្នកជំងឺមិនអាចចងចាំព្រឹត្តិការណ៍នៅពេលសន្លាក់បាន ដែលអាការៈសន្លាក់ស្ងប់អាចកើតឡើងជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពការសិក្សារបស់កុមារនៅសាលា។
• Myoclonic seizures (សន្លាក់រញ្ជួយ) ជាសន្លាក់ដែលសាច់ដុំរឹងត្រជាក់យ៉ាងឆាប់រហ័សភ្លាមៗ អាចកើតឡើងម្តងឬច្រើនដង ហើយអាចកើតនៅសាច់ដុំផ្នែកណាមួយក៏បាន អាការៈស្រដៀងនឹងការទទួលរងអគ្គិសនី និងការរញ្ជួយដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុត។
• Clonic seizures (សន្លាក់ចលនា) ជាសន្លាក់ដែលសាច់ដុំរឹងត្រជាក់ជាលំដាប់ បង្កើតការរញ្ជួយ ដែលភាគច្រើនកើតនៅដៃ ក្បាល និងមុខ អាការៈស្រដៀងនឹងសន្លាក់រញ្ជួយ ប៉ុន្តែមានរយៈពេលយូរជាង 1-2 នាទី។
• Tonic seizures (សន្លាក់រឹង) ជាសន្លាក់ដែលសាច់ដុំរឹងត្រជាក់ភ្លាមៗ ធ្វើឲ្យមានអាការៈរឹងទាំងខ្លួនយ៉ាងភ្លាមៗ ភាគច្រើនជាមួយអាការៈបាត់បង់ការយល់ដឹង ដែលធ្វើឲ្យមានហានិភ័យធ្លាក់ចុះលើដី។
• Tonic clonic seizure (សន្លាក់រឹងរញ្ជួយទាំងខ្លួន) ឬហៅថា grand mal seizure ឬមនុស្សភាគច្រើរើងហៅថា “លោមបេះមួយ” ដែលអាការៈសន្លាក់មានលក្ខណៈ 2 ដំណាក់កាល គឺចាប់ផ្តើមពីអាការៈរឹង បន្ទាប់មករញ្ជួយទាំងខ្លួន និងបាត់បង់ការយល់ដឹង មួយចំនួនអាចមានការបង្ហូរប្រមូស ឬក្រអូបភ្នែក ក្រអូបមាត់ ធ្វើឲ្យមានរបួសនៅក្នុងមាត់។ អាការៈសន្លាក់ប្រភេទនេះភាគច្រើនមានរយៈពេល 1-5 នាទី។
• Atonic seizures (សន្លាក់សាច់ដុំទន់) កើតមានការបាត់បង់ភាពតឹងរឹងនៃសាច់ដុំភ្លាមៗ ធ្វើឲ្យខ្សោយទាំងខ្លួនភ្លាមៗ ដែលបណ្តាលឲ្យមានហានិភ័យធ្លាក់ចុះ និងមានហានិភ័យរងរបួស។

បើសង្កេតឃើញកំហុសបញ្ហាកើតឡើង កុំស្ងប់ស្ងាត់ពេក ព្រោះបើទោះជាជំងឺសន្លាក់មិនគួរឱ្យគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតដោយផ្ទាល់ក៏ដោយ ក៏អាចបណ្តាលឲ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរជារូបមន្តប្រយោលទៅអ្នកជំងឺបាន ដូច្នេះគួរតែទៅពិនិត្យរកមូលហេតុ និងព្យាបាលឲ្យត្រឹមត្រូវ ដើម្បីបញ្ឈប់អាការៈសន្លាក់… ហើយត្រឡប់ទៅរស់នៅជីវិតដូចដែលអ្នកសុបិន!

វេជ្ជបណ្ឌិត ទិន្នករ យាដី
វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសផ្នែកប្រព័ន្ធប្រសាទ
មជ្ឈមណ្ឌលខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2