“សន្លាក់ស្មា” ត្រូវបានគេពិចារណาว่า ជាសន្លាក់ដែលមានឱកាសរលាយខ្ពស់បំផុត។ ស្ថានភាពសន្លាក់ស្មារលាយ គឺជាស្ថានភាពដែលក្បាលឆ្អឹងស្មារលាយចេញពីចានស្មា ដែលអាចរលាយចេញពីខាងមុខ ខាងក្រោយ ឬច្រើនទិសដៅ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លះ អាចមានឱកាសកើតស្ថានភាពសន្លាក់ស្មារលាយម្តងទៀតខាងមុខផងដែរ។ វាបណ្តាលឲ្យអ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភ មិនអាចប្រើប្រាស់សន្លាក់ស្មាបានពេញលេញ។ រួមទាំងអ្នកជំងឺក្រុមខ្លះ អាចត្រូវទៅទាញក្បាលស្មាដែលរលាយឲ្យត្រឡប់ទៅកន្លែងត្រឹមត្រូវនៅមន្ទីរពេទ្យ។
សន្លាក់ស្មារលាយ…កើតឡើងពីមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
ស្ថានភាពនេះភាគច្រើនកើតឡើងពីគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជា ជ្រុះពីការប៉ះទង្គិចពេលលេងកីឡា ឬគ្រោះថ្នាក់ដែលបណ្តាលឲ្យស្មា ឬដៃបង្វិលបង្វិល រហូតធ្វើឲ្យស្មាចេញពីចានស្មា។ វាបណ្តាលឲ្យស្រទាប់ជុំវិញសន្លាក់ស្មាត្រូវបានពង្រីក និងរងរបួស ហើយត្រូវបានភ្ជាប់នៅទីតាំងខុស ដែលបង្កើនទំហំផ្នែកខាងមុខធ្វើឲ្យពេលលើកដៃ និងបង្វិលដៃចេញ មានឱកាសធ្វើឲ្យស្មារលាយម្តងទៀត។ នេះជាស្ថានភាពដែលបណ្តាលឲ្យមិនអាចប្រើប្រាស់ដៃ និងស្មាផ្នែកនោះបានពេញលេញ។ វាប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងជាពិសេសចំពោះកីឡាករដែលប្រើដៃ និងស្មា ដូចជា វ៉ូលេបាល់ តេនីស បាតមីនតុង បេសបូល រួមទាំងកីឡាដែលត្រូវប្រយុទ្ធដូចជា បាល់ទាត់ បាល់បោះ ម្ហូបក្បាល និងផ្សេងៗទៀត។
រោគសញ្ញា “សន្លាក់ស្មារលាយ”
អ្នកជំងឺដែលមានសន្លាក់ស្មារលាយ នឹងមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ស្មាមានរាងខុសប្លែក ឬខ្លះអាចមានអារម្មណ៍ដាច់សរសៃ និងមិនអាចលើកដៃ ឬចលនាសន្លាក់ស្មាបានដូចធម្មតា។
ការព្យាបាលសន្លាក់ស្មារលាយម្តងទៀតដោយវិធីនេះ!
បន្ទាប់ពីបានទាញស្មាឲ្យត្រឡប់ទៅកន្លែងត្រឹមត្រូវ ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនសមរម្យ ឬមានរបួសម្តងទៀត នឹងបណ្តាលឲ្យស្រទាប់ជុំវិញស្មាត្រូវបានភ្ជាប់នៅទីតាំងខុស និងបាត់បង់ឆ្អឹងទាំងចានស្មា និងក្បាលឆ្អឹងដៃ។ វាបណ្តាលឲ្យមានស្ថានភាពស្មាមិនមានស្ថិរភាព (shoulder instability) បន្តទៅក្រោយ។
បច្ចុប្បន្ននេះ ការជួសជុលស្រទាប់ជុំវិញស្មាតាមរយៈកាមេរ៉ា (arthroscopy) ផ្តល់លទ្ធផលល្អ ក្នុងករណីដែលមិនមានការបាត់បង់ឆ្អឹងទាំងចានស្មា និងក្បាលឆ្អឹងដៃ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានការបាត់បង់ឆ្អឹងរួមទាំងនេះ នឹងមានអត្រារលាយម្តងទៀតបន្ទាប់ពីការវះកាត់ខ្ពស់ដល់ 67%។ ដូច្នេះ ការវះកាត់វិធី Latarjet គឺជាការព្យាបាលសន្លាក់ស្មាដែលខ្សោយ និងរលាយម្តងទៀតខាងមុខ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការបាត់បង់ឆ្អឹងដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ។
ដំណាក់កាលព្យាបាលចាប់ផ្តើមពីការយកឆ្អឹងស្បែកស្មាផ្នែក coracoid រួមទាំងសរសៃសាច់ដុំ និងសរសៃដែលភ្ជាប់ជាមួយវា ផ្លាស់ទីទៅភ្ជាប់ជាមួយឆ្អឹងចានស្មាផ្នែកខាងមុខខាងក្រោម ដោយឆ្លងកាត់សរសៃសាច់ដុំស្មាផ្នែកខាងមុខ ហើយធ្វើការជួសជុលស្រទាប់ជុំវិញស្មាផ្នែកខាងមុខ។ ការវះកាត់វិធីនេះមានគោលការណ៍ការពារស្មារលាយពី…
- ផលប៉ះពាល់ពីការទាញរបស់សរសៃដៃដែលភ្ជាប់ជាមួយឆ្អឹងដែលបានផ្លាស់ទីទៅបន្ថែមនៅផ្នែកខាងមុខខាងក្រោមនៃចានស្មា ពេលលើកដៃ និងបង្វិលចេញខាងក្រៅ
- ផលប៉ះពាល់ពីឆ្អឹងដែលយកមាផ្លាស់ទីទៅបន្ថែមនៅផ្នែកខាងមុខខាងក្រោមនៃចានស្មា
- ផលប៉ះពាល់ពីការជួសជុលស្រទាប់ជុំវិញស្មា និងផ្នែកសរសៃដែលភ្ជាប់ជាមួយឆ្អឹងដែលបានផ្លាស់ទី
ការវះកាត់វិធី Latarjet សមស្របសម្រាប់នរណា
- អ្នកជំងឺសន្លាក់ស្មារលាយម្តងទៀតខាងមុខ ដែលមានការបាត់បង់ឆ្អឹងចានស្មាច្រើនជាង 25% ប៉ុន្តិចាប់ពីក្រោម 40%
- អ្នកជំងឺសន្លាក់ស្មារលាយម្តងទៀតខាងមុខ ដែលមានការបាត់បង់ក្បាលឆ្អឹងដៃច្រើនជាង 40%
- អ្នកជំងឺសន្លាក់ស្មារលាយម្តងទៀត បន្ទាប់ពីបានវះកាត់ជួសជុលស្រទាប់ជុំវិញស្មាតាមរយៈកាមេរ៉ា
សម្រាប់អ្នកជំងឺសន្លាក់ស្មារលាយម្តងទៀត នឹងត្រូវបានសួរព័ត៌មានប្រវត្តិព្យាបាល ពិនិត្យរាងកាយ ពិនិត្យរូបភាពរ៉ែ រួមទាំងពិនិត្យ CT scan និង MRI ដើម្បីវាយតម្លៃទីតាំងជំងឺយ៉ាងពេញលេញ សម្រាប់រៀបចំផែនការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ និងពេញលេញ។
ឯកឧត្តម វេជ្ជបណ្ឌិត នัฏฐា គុលកំម៌ធន
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញវះកាត់អង្គធាតុ
