ត្រឡប់មកវិញជាមួយពិធីបុណ្យបើករៀនរបស់ក្មេងៗអាយុសិក្សា ដែលក្រៅពីឪពុកម្តាយត្រូវតែត្រៀមខ្លួនក្នុងផ្នែកផ្សេងៗសម្រាប់កូនៗសម្រាប់ការឡើងថ្នាក់ថ្មី ការថែទាំសុខភាពក៏ជារឿងសំខាន់ដែរ ព្រោះវាជារដូវភ្លៀងដំបូង ហើយក្មេងៗដែលត្រូវនៅជុំគ្នាច្រើន រៀន និងធ្វើសកម្មភាពរួមគ្នា នឹងបង្កើនឱកាសឲ្យមានការផ្ទុះឆ្លងឬឆ្លងជំងឺផ្សេងៗបានងាយស្រួលជាងមុន
ឪពុកម្តាយគួរតែស្គាល់ពីជំងឺ 5 ប្រភេទដែលជួបជាញឹកញាប់នៅពេលបើករៀន ដើម្បីត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងជាមួយកូនតូច។ ល្អជាងនេះបើយើងដឹងពីមូលហេតុ និងហានិភ័យនៃការកើតជំងឺ នឹងជួយការពារនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យបាន។ ជំងឺ 5 ប្រភេទដែលឪពុកម្តាយគួរតែស្គាល់មានដូចជា
- ជំងឺដៃជើងមាត់
- ជំងឺផ្តាសាយធំ
- ជំងឺ RSV
- ជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ
- ជំងឺគ្រុនឈាម
ជំងឺដៃជើងមាត់
ជួបជាញឹកញាប់នៅក្មេងតូច ជាពិសេសក្មេងអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ នៅរដូវភ្លៀងនឹងមានច្រើនជាងមុន ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីវីរុសក្រុម “Enterovirus” ដែលមានជាច្រើនប្រភេទ រួមមានប្រភេទមិនធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអ្នកជំងឺអាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង និងប្រភេទដែលបណ្តាលឲ្យមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្លាប់បាន
ការផ្ទុះឆ្លងនៃវីរុសជំងឺដៃជើងមាត់
ជំងឺដៃជើងមាត់ភាគច្រើនឆ្លងរាលដាលនៅសាលារៀនដែលមានក្មេងថ្នាក់មុនបឋមសិក្សា ថ្នាក់ក្មេងតូច ឬមណ្ឌលថែទាំកុមារ មានរយៈពេលអាំងគ្នាប្រហែល 1 សប្តាហ៍ ដូច្នេះអ្នកជំងឺអាចផ្ទុះឆ្លងបានទោះបីមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាក៏ដោយ។ ការផ្ទុះឆ្លងភាគច្រើនត្រូវបានផ្ទុះតាមប្រព័ន្ធដង្ហើម និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ដូចជា
- ពីការប៉ះទង្គិចទឹកមูก ទឹកមាត់ ឬទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺ
- ពីការប៉ះទង្គិចតាមឧបករណ៍លេងឬឧបករណ៍ប្រើប្រាស់
- ពីការផឹកទឹកឬបរិភោគអាហារដែលមានមេរោគប៉ះពាល់
រោគសញ្ញារបស់ជំងឺដៃជើងមាត់
ពេលឆ្លងជំងឺដៃជើងមាត់ នឹងបង្កើតរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម
- មានកំដៅខ្ពស់
- ឈឺមាត់ ទឹកមាត់ហូរ បរិភោគអាហារបានតិច
- មានស្នាមក្រហមឬផ្ទៃទឹកនៅលើដៃជើង មាត់ជើង ជុំវិញកន្ទុយ និងផ្នែកភេទ
- អាចមានស្នាមនៅលើខ្លួន ដៃ និងជើងបាន
ការព្យាបាលជំងឺដៃជើងមាត់
អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានរោគសញ្ញาประมาณ 2-3 ថ្ងៃ ហើយធ្វើអោយប្រសើរឡើងរហូតជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេល 1 សប្តាហ៍ ភាគច្រើរមានរោគសញ្ញាមិនធ្ងន់ធ្ងរ។ មានខ្លះអាចមានស្ថានភាពខ្វះទឹកពីការបរិភោគអាហារ និងទឹកតិច។ ជំងឺដៃជើងមាត់ទូទៅមិនគួរឱ្យភ័យខ្លាច អាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។ ភាគតិចដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ដែលភាគច្រើនបណ្តាលមកពីវីរុស EV 71 អាចមានរោគសញ្ញាសួតខួរក្បាលរួមជាមួយប្រព័ន្ធដង្ហើម និងប្រព័ន្ធឈាមបរាជ័យ ធ្វើឲ្យស្លាប់បានយ៉ាងរហ័ស។ ក្មេងដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរមានកំដៅខ្ពស់ ស្ងប់ស្ងាត់ ខ្សោយ ដៃរំញ័រ ដើរមិនស្ទើរ ចង់វាយបោកខ្លាំង ដង្ហើមខ្យល់ខ្លាំង និងចាក់សន្លាក់ ប្រសិនបើឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះ គួរបញ្ជូនទៅពេទ្យភ្លាមៗ
ជំងឺផ្តាសាយធំ
ធម្មតាវីរុសផ្តាសាយធំដែលរាលដាលរៀងរាល់ឆ្នាំនឹងមានការប្រែប្រួលប្រភេទខ្លះ។ នៅដើមខែមីនា ២០២៤ បានឃើញការប្រែប្រួលប្រភេទវីរុសផ្តាសាយធំដែលគេរំពឹងថានឹងរាលដាលច្រើន ពីប្រភេទ Northern Strain ទៅប្រភេទ Southern Strain ហើយក្នុងការផលិតវ៉ាក់សាំងបានប្ដូរវីរុសដែលយកមាផលិតឲ្យសមស្របនឹងប្រភេទដែលរាលដាល ដូចខាងក្រោម
- Strain A/H1N1 : នៅតែជាប្រភេទដើម គឺវីរុសប្រភេទ A ប្រភេទ Victoria (H1N1)
- Strain A/H3N2 : មុននេះគឺវីរុសប្រភេទ A ប្រភេទ Darwin (H3N2) បានប្ដូរជាវីរុសប្រភេទ A ប្រភេទ Thailand (H3N2)
- Strain B/Victoria : នៅតែជាប្រភេទដើម វីរុសប្រភេទ B ប្រភេទ Austria
- Strain B/Yamagata : នៅតែជាប្រភេទដើម វីរុសប្រភេទ B ប្រភេទ Phuket
នៅប្រទេសថៃ មានការរាលដាលជំងឺផ្តាសាយធំបានរៀងរាល់ឆ្នាំ ប៉ុន្តែជួបច្រើននៅរដូវភ្លៀង និងរដូវរងា វីរុសមានរយៈពេលអាំងគ្នា 1-4 ថ្ងៃ បណ្តាលឲ្យមានរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធដង្ហើមទាំងផ្នែកលើ និងផ្នែកក្រោម
រោគសញ្ញាផ្តាសាយធំ
ជំងឺផ្តាសាយធំជាជំងឺដែលជួបបានរហូតដល់ 48% នៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាឆ្លងប្រព័ន្ធដង្ហើមបន្ទាន់ ជាពិសេសនៅពេលមានការផ្ទុះឆ្លង។ អ្នកជំងឺផ្តាសាយធំភាគច្រើនមានរោគសញ្ញាមិនធ្ងន់ធ្ងរ និងជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ ប៉ុន្តែអាចមានរោគសញ្ញាផ្តាសាយ ឬស្ថានភាពស្មុគស្មាញផ្សេងៗដែលធ្ងន់ធ្ងរដល់កម្រិតត្រូវចូលមន្ទីរពេទ្យ ឬបណ្តាលឲ្យស្លាប់បាន។ ប្រសិនបើកូនមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ឪពុកម្តាយគួរបញ្ជូនទៅពេទ្យភ្លាមៗ ដោយត្រូវត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញារួមដូចខាងក្រោម
- មានកំដៅខ្ពស់ 39-40 អង្សាសេ
- ឈឺសាច់ដុំទាំងខ្លួន ខ្សោយខ្លាំង
- មានទឹកមูก ក្អក និងឈឺក
- អត់ចំណូលចិត្តបរិភោគ អស់សំណើច
- ឈឺក្បាលខ្លាំង
- នៅក្មេងអាចមានឈឺពោះ ឬចាញ់ពោះរួមជាមួយបាន
ជំងឺ RSV
RSV (Respiratory Syncytial Virus) គឺជាវីរុសមួយប្រភេទដែលបណ្តាលឲ្យមានជំងឺប្រព័ន្ធដង្ហើម ដែលជួបជាញឹកញាប់នៅរដូវភ្លៀង ជាទូទៅកើតឡើងនៅក្មេងតូចអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ ងាយឆ្លងតាមការប៉ះទង្គិចសារធាតុចេញពីរាងកាយដូចជា ទឹកមูก ស្នាមក្រចក ឬការប៉ះទង្គិចជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកជំងឺ រយៈពេលអាំងគ្នារបស់វីរុសប្រហែល 5 ថ្ងៃ។ ទោះបីជាជំងឺនេះជួបជាញឹកញាប់នៅក្មេងតូច និងទារក ដែលភាគច្រើនមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ និងមានស្ថានភាពស្មុគស្មាញបានងាយ ប៉ុន្តែក៏មាននៅមនុស្សពេញវ័យផងដែរ ទោះបីរោគសញ្ញាមិនធ្ងន់ប៉ុន្មានក៏ដោយ
រោគសញ្ញារបស់ការឆ្លងវីរុស RSV
- មានទឹកមูก
- មានកំដៅ
- ខ្លាំង ក្អក
អ្នកជំងឺអាចមានរោគសញ្ញាអាការៈឆ្លងប្រព័ន្ធដង្ហើមផ្នែកក្រោមដូចជា សន្លាក់សួត សន្លាក់សួតតូច និងសន្លាក់សួតធំ បណ្តាលឲ្យរោគសញ្ញាធ្ងន់ឡើង មានការខ្លាំងក្អក ស្នាមក្រចកច្រើន ដង្ហើមខ្យល់ខ្លាំង ឈឺដង្ហើម ឬដង្ហើមបរាជ័យ ជាពិសេសនៅក្មេងតូច ឬអ្នកដែលមានជំងឺប្រចាំកាយដូចជា ជំងឺសួតបន្តិច ជំងឺសួតផ្តាសាយ ជំងឺបេះដូង ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ និងទារកកើតមុនពេលពេញកំណើត ដែលជាក្រុមហានិភ័យដែលអាចមានរោគសញ្ញាធ្ងន់
ដោយសារជំងឺ RSV អាចឆ្លងឡើងវិញបាន និងមិនមានវ៉ាក់សាំងការពារ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតក្នុងការការពារគឺការរក្សាស្អាត។ ម្ចាស់ផ្ទះគួរតែថែរក្សាស្អាតកូនៗ ធ្វើការលាងដៃទាំងខ្លួនឯង និងកូន ដោយការលាងដៃអាចកាត់បន្ថយមេរោគដែលមាននៅលើដៃបានរហូតដល់ 70% គួរបរិភោគអាហារប្រកបដោយចំណី 5 ប្រភេទ និងឲ្យក្មេងសម្រាកគ្រប់គ្រាន់ ហាត់ប្រាណនៅកន្លែងមានខ្យល់ចេញចូល ដើម្បីបង្កើនភាពរឹងមាំនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ប្រសិនបើឈឺ គួរឲ្យឈប់រៀនរហូតដល់ជាសះស្បើយ ដើម្បីការពារការផ្ទុះឆ្លងទៅក្មេងផ្សេងៗ
ជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ
ជំងឺដែលជួបជាញឹកញាប់នៅក្មេង រួមមានអាហារប៉ះពាល់ និងស្លាបពោះ។ មូលហេតុសំខាន់នៃជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារមានដូចជា ការទទួលបានមេរោគតាមរយៈការបរិភោគ។ ការស្អាតនៃចាន ចាន ស្លាបព្រា ស្លាបកាំបិត រួមទាំងស្អាតនៃអាហារ និងវិធីបរិភោគ ដូចជាការយកអាហារចូលមាត់ដោយមិនលាងដៃ ដែលងាយស្រួលឆ្លងមេរោគ
រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ
- មានរោគសញ្ញាហូរទឹកមាត់
- ចេញទឹកនោមរាវ
- ឈឺពោះ
- មានកំដៅ
- ឈឺក្បាល និងឈឺសាច់ដុំទាំងខ្លួន
បើព្យាបាលតាមរោគសញ្ញាប្រហែល 1-2 ថ្ងៃហើយមិនប្រសើរឡើង ក្មេងនៅតែមានកំដៅខ្ពស់ជាប់ៗ ស្ងប់ស្ងាត់ បរិភោគអាហារបានតិច ឬអត់ចង់បរិភោគ អស់សំណើចច្រើន ចេញទឹកនោមរាវជាប់ៗ មានរោគសញ្ញាបង្ហាញពីស្ថានភាពខ្វះទឹក ដូចជាក្មេងមានមាត់ស្ងួត ស្ងប់ស្ងាត់ បរិមាណបញ្ចេញទឹកនោមតិច និងពណ៌ខ្មៅ ឪពុកម្តាយគួរបញ្ជូនក្មេងទៅពេទ្យភ្លាមៗ ព្រោះក្មេងអាចមានស្ថានភាពស្តុកបាន
ជំងឺគ្រុនឈាម
ជំងឺគ្រុនឈាមភាគច្រើនកើតឡើងនៅរដូវភ្លៀងរៀងរាល់ឆ្នាំ ហើយក៏មាននៅគ្រប់រដូវកាល។ ជួបច្រើននៅក្មេងអាយុ 2-10 ឆ្នាំ មានមូស Aedes aegypti ដែលចេញស្វែងរកអាហារនៅពេលថ្ងៃ និងចូលចំណោមជាអ្នកដឹកជញ្ជូន។ មូសនេះចូលចំណោមបង្កើតនៅតំបន់ទឹកស្ងួត ដូចជាទឹកក្នុងធុង ផ្លាស្ទិច ចានក្រោមធុង ឬរន្ធទឹកស្ងួត។ មូសនឹងក្រអូប និងបញ្ចេញឈាមពីអ្នកជំងឺដែលមានវីរុសដេនហ្គី។ វីរុសនឹងបង្កើត និងចំរុះក្នុងមូស ហើយពេលមូសក្រអូបមនុស្សផ្សេងទៀត នឹងឆ្លងវីរុសបាន
រោគសញ្ញារបស់ជំងឺគ្រុនឈាម
- ដំណាក់កាលកំដៅ អ្នកជំងឺមានកំដៅខ្ពស់ជាប់ៗ អត់ចំណូលចិត្តបរិភោគ អស់សំណើច ចង់វាយបោក ឈឺពោះ ជាទូទៅមានមុខក្រហម និងអាចមានស្នាមឬចំណុចឈាមនៅលើខ្លួន ដៃ ជើង។ ដំណាក់កាលនេះមានរយៈពេល 2-7 ថ្ងៃ
- ដំណាក់កាលស្តុក កំដៅចុះ មានស្ងប់ស្ងាត់ ខ្លួនញើស ដៃជើងត្រជាក់ បេះដូងបេះដូងរហ័ស បេះដូងខ្សោយ ឈឺពោះ បរិមាណបញ្ចេញទឹកនោមតិច អាចឈាមចេញងាយ។ នៅករណីធ្ងន់ធ្ងរ មានសំពាធឈាមទាប ស្តុក និងអាចស្លាប់បាន។ ដំណាក់កាលនេះមានរយៈពេល 24-48 ម៉ោង។ មិនមែនអ្នកជំងឺគ្រប់រូបត្រូវមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ និងចូលដំណាក់កាលស្តុកទេ។ នៅអ្នកជំងឺគ្រុនឈាមដែលរោគសញ្ញាមិនធ្ងន់ កំដៅចុះនឹងមានរោគសញ្ញាប្រសើរឡើង អាចបរិភោគអាហារ និងចូលដំណាក់កាលស្ដារឡើងវិញ
- ដំណាក់កាលស្ដារឡើងវិញ រោគសញ្ញានានានឹងប្រសើរឡើង អ្នកជំងឺមានចំណង់បរិភោគ សំពាធឈាមកើនឡើង បេះដូងរហ័ស និងយឺតចុះ បរិមាណបញ្ចេញទឹកនោមច្រើន។ មានខ្លះមានស្នាមក្រហម និងចំណុចឈាមតូចៗនៅលើខ្លួន។ រោគសញ្ញានានាដែលមាននឹងចាប់ផ្តើមបាត់ និងស្ដារឡើងវិញទៅស្ថានភាពធម្មតា
អាចឃើញថា ជំងឺដែលកើតឡើងនៅរដូវភ្លៀង ដែលត្រូវនឹងពេលបើករៀនថ្មីរបស់ក្មេងៗភាគច្រើនឆ្លងតាមការប៉ះទង្គិចវត្ថុប៉ះពាល់ ការបរិភោគ និងការជ្រុះមូស ដែលឪពុកម្តាយអាចបង្រៀនកូនពីវិធីការពារ និងប្រយ័ត្នខ្លួន ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យឆ្លងជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណា ក្មេងតូចដែលមិនអាចថែរក្សាខ្លួនបានល្អ គួរឱ្យឪពុកម្តាយត្រូវតែសួរព័ត៌មាន និងត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់កូន។ ប្រសិនបើឃើញអ្វីមិនប្រក្រតី គួរបញ្ជូនទៅពេទ្យឲ្យពិនិត្យវិនិច្ឆ័យជំងឺ ព្យាបាលឲ្យរហ័ស និងត្រួតពិនិត្យមិនឲ្យមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ ឬស្ថានភាពស្មុគស្មាញនឹងល្អជាង។
