“ទ្រូង” គឺជាឧបករណ៍សំខាន់សម្រាប់ស្ត្រី ដែលត្រូវបានថែរក្សា និងពិនិត្យសុខភាពទ្រូងជាប្រចាំ។ ពីស្ថានភាពជំងឺមហារីកនៅប្រទេសថៃ ពីទិន្នន័យនៃក្រសួងសុខាភិបាល (Health Data Center) បានរកឃើញថា ស្ត្រីថៃមានករណីមហារីកទ្រូងច្រើនជាងគេ។ ភាគច្រើនកើតឡើងនៅស្ត្រីអាយុ ៦០ ឆ្នាំឡើងទៅជាច្រើនបំផុត។ បន្ទាប់មកគឺអាយុ ៥០ – ៥៩ ឆ្នាំ និងអាយុ ៤០ – ៤៩ ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើមិនយកចិត្តទុកដាក់ នឹងនាំឲ្យកើតជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
វរុណុថៃ វរវល័យ អ្នកបច្ចេកទេសរ៉ាឌីយ៉ូឯកទេស មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ ២ បាននិយាយថា បច្ចុប្បន្ននេះ ស្ត្រីមានចំណាប់អារម្មណ៍ចំពោះសុខភាពរាងកាយរបស់ខ្លួនកាន់តែច្រើនឡើង ជាពិសេសមហារីកទ្រូងដែលអាយុការកើតមានកាន់តែតិចចុះ។ ស្ត្រីគួរតែពិនិត្យទ្រូងដោយខ្លួនឯងជាប្រចាំរៀងរាល់ខែ និងពិនិត្យស្ក្រីនមហារីកទ្រូងដោយម៉ាស៊ីនម៉ាំម៉ូក្រាមប្រព័ន្ធឌីជីថល ព្រោះរយៈពេលបង្ករោគគឺ ១-២ ឆ្នាំ។ ជាមួយបច្ចេកវិទ្យាបច្ចុប្បន្ន អាចពិនិត្យបានគ្របដណ្តប់ និងមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ ដើម្បីអាចរកឃើញកំហុសឆាប់រហ័ស និងព្យាបាលបានទាន់ពេល មានឱកាសជាសះស្បើយខ្ពស់។
ស្ត្រីគួរតែពិនិត្យទ្រូងនៅអាយុប៉ុន្មាន?
ជាទូទៅ ស្ត្រីគួរតែទៅពិនិត្យនៅអាយុ ៤០ ឆ្នាំឡើងទៅ ដោយពិនិត្យមួយឆ្នាំម្តង។ ប៉ុន្តែបើអ្នកមានហានិភ័យ មានប្រវត្តិគ្រួសារឬសាច់ញាតិជាប់ស្រឡាយមានមហារីកទ្រូង គួរតែទៅពិនិត្យចាប់ពីអាយុ ៣៥ ឆ្នាំ ដោយអាចទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ ដើម្បីទទួលបានការណែនាំអំពីហានិភ័យ។
តើមានតែស្ត្រីប៉ុណ្ណោះដែលមានហានិភ័យមហារីកទ្រូង?
“មិនមែនតែស្ត្រីទេ បុរសក៏អាចមានហានិភ័យជាមហារីកទ្រូងបាន ប៉ុន្តែមានករណីតិចជាង ហើយអាចរកឃើញបានងាយជាង” ដូចជា ការចាប់បានកោសិកាក្រពះនៅទ្រូង ព្រោះសាច់ទ្រូងមានតិចជាងស្ត្រី។ ស្ត្រីជាច្រើនដែលរកឃើញកោសិកាតូចៗ អាចរកឃើញបានលំបាកជាងបុរស ឬមិនអាចរកឃើញបានទេ ដូច្នេះធ្វើឲ្យរកឃើញយឺតជាងបុរស។ ហេតុផលដែលស្ត្រីមានឱកាសកើតមានច្រើនជាងបុរស គឺដោយសារប្រព័ន្ធហ័រមូនក្នុងរាងកាយមានច្រើនជាង ដូច្នេះមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងបុរស។
“មិនថាជាភេទណា ក៏សូមណែនាំឲ្យពិនិត្យហានិភ័យមហារីកទ្រូងនៅមន្ទីរពេទ្យជាប្រចាំរៀងរាល់ឆ្នាំ ឬមកពិនិត្យពេលមានកំហុសឆ្គង”
អាយុណាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតមានមហារីកទ្រូង
អាយុដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតមានមហារីកទ្រូងគឺអាយុ ៥០ ឆ្នាំឡើងទៅ ព្រោះនៅអាយុនេះមានហានិភ័យកើតមានមហារីកទ្រូងច្រើនជាងវ័យផ្សេងៗ ដោយសារអាយុដែលកើនឡើង កោសិកានៅក្នុងរាងកាយមានការផ្លាស់ប្តូរ និងហេតុផលផ្សេងៗនៅក្នុងរាងកាយ។
ភាពញឹកញាប់នៃការពិនិត្យមហារីកទ្រូង
សម្រាប់ករណីពិនិត្យស្ក្រីននៅមនុស្សដែលមិនមានរោគសញ្ញា សម្រាប់ក្រុមវ័យ ៤០ ឆ្នាំឡើងទៅ គួរតែពិនិត្យរៀងរាល់ឆ្នាំមួយដង។ ប៉ុន្តែបើរកឃើញកំហុសឆ្គងដែលត្រូវតាមដាន គួរតែពិនិត្យតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ឬរៀងរាល់ ៦ ខែ ដោយប្រើអាល់ត្រាសោន ឬម៉ាំម៉ូក្រាម ឬពិនិត្យបន្ថែមតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ គួរតែពិនិត្យទ្រូងដោយខ្លួនឯងជាប្រចាំ ដើម្បីឲ្យស្គាល់និងធ្វើជាទម្លាប់ ដោយវិធីសង្កេតលក្ខណៈខាងក្រៅថាតើទំហំទ្រូងមានការផ្លាស់ប្តូរឬមិនទេ ឬមានការបំរែបំរួលរូបរាង ឬស្បែកមានលក្ខណៈផ្លាស់ប្តូរ កម្រាស់ឡើង មានរបួសនៅតំបន់ទ្រូង មានរាវដូចជា ឈាម ឬទឹកលោហិតចេញពីច្រមុះទ្រូងឬទេ។ សម្រាប់ការចាប់ពេលងូតទឹក ដោយប្រើដៃចាប់ជារង្វង់ជាស្ពាយ បិទសំពាធស្រាលៗ ហើយចាប់ជារង្វង់ចេញក្រៅយ៉ាងហោចណាស់ ២ ជុំ។ ប្រសិនបើរកឃើញមានការរំខាន ឬកោសិកានៅតំបន់ណាមួយ អាចទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាម។
បើមានប្រវត្តិគ្រួសារជាមហារីកទ្រូង តើគួរពិនិត្យមុនអាយុដែលកំណត់ឬទេ និងតើគួរពិនិត្យ MRI បន្ថែមទៀតឬទេ?
បើមានប្រវត្តិគ្រួសារជាមហារីកទ្រូងនៅអាយុក្រោម ៣០ ឆ្នាំ សូមណែនាំឲ្យពិនិត្យឆាប់ជាងគេ។ ការពិនិត្យដោយម៉ាំម៉ូក្រាមអាចមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ ត្រូវពិនិត្យជាមួយការពិនិត្យជីនជាផ្នែករួម ហើយបើរកឃើញកោសិកាដែលមានលក្ខណៈបញ្ហាជាភាពបន្តបន្ទាប់នៃជីន ត្រូវពិនិត្យបន្ថែម ដើម្បីមានភាពត្រឹមត្រូវក្នុងការស្ក្រីនមហារីកបានល្អជាងមុន។
តើការដាក់សម្ភារៈបន្ថែមនៅទ្រូងអាចពិនិត្យបានទេ?
ការដាក់សម្ភារៈបន្ថែមនៅទ្រូងមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់ការពិនិត្យអាល់ត្រាសោន ឬម៉ាំម៉ូក្រាម ឬការពិនិត្យផ្សេងៗទៀត។ ការដាក់សម្ភារៈបន្ថែមនៅទ្រូង ស្រាប់តែមានការព្រួយបារម្ភថាការពិនិត្យទ្រូងនឹងធ្វើឲ្យថង់ទ្រូងដែលបានដាក់ខូច ឬបែក។ សម្ភារៈដែលបានដាក់នៅទ្រូងគឺជាសម្ភារៈដែលមានភាពបត់បែន មិនអាចបែកដោយសារការចុច ឬការពិនិត្យម៉ាំម៉ូក្រាមបានទេ។
ក្រៅពី MRI តើមានវិធីពិនិត្យទ្រូងដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ទៀតទេ?
ជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្តដែលជួយឲ្យការពិនិត្យមហារីកទ្រូងមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ ក៏មានបច្ចេកវិទ្យាម៉ាំម៉ូក្រាម 3D ដែលខុសពីមុនដែលជាការបញ្ចាំងកាំរស្មីពីលើចុះក្រោម ដែលឃើញរូបភាពតែ 2D ដែលមានការបិទស្របគ្នា។ ប៉ុន្តែកាយវិការរបស់មនុស្សថៃ សាច់ទ្រូងមានភាពដុះដូងខ្ពស់ ការពិនិត្យបែបចាស់អាចធ្វើឲ្យមិនឃើញរោគសញ្ញាបានច្បាស់។ ប៉ុន្តែបច្ចុប្បន្ននេះជារូបភាព 3D ដោយម៉ាស៊ីន 3D Digital breast tomosynthesis អាចថតរូបកាត់ឆ្វេងតាមកម្រាស់សាច់ទ្រូងពីគ្រប់មุม និងដំណើរការប្រមូលផ្តុំរូបភាព។
ហើយបើរកឃើញកំហុស ឬរកឃើញថ្មកាល់ស្យូមនៅតំបន់ទ្រូង អាចធ្វើការចាក់សាច់ដុំទៅពិនិត្យ ដោយកំណត់ទីតាំងថ្មកាល់ស្យូម ជាមួយ “បច្ចេកវិទ្យាម៉ាស៊ីន Breast Biopsy Under Stereotactic” ដែលប្រើស៊ុមចាក់ទ្រូងដើម្បីយកសាច់ដុំទៅពិនិត្យ សម្រាប់លទ្ធផលពិនិត្យមានប្រសិទ្ធភាព។ អត្ថប្រយោជន៍គឺ ប្រើពេល ៥ នាទីក្នុងការស្វែងរកទីតាំងថ្មកាល់ស្យូមបានលឿន និងត្រឹមត្រូវជាងមុនជាង ៩០% អាចរកឃើញមហារីកបានឆាប់ រួមបញ្ចូលថាជាប្រភេទណា និងនៅដំណាក់កាលណា ដែលធ្វើឲ្យការព្យាបាលរហ័សជាងមុន។ ហើយសំខាន់សម្រាប់ស៊ុមចាក់មានទំហំតូច មានរបួសតិចមិនលើស ២ មីល្លីម៉ែត្រ ចាក់យកគំរូទៅពិនិត្យបានភ្លាម ដោយមិនចាំបាច់ដេរបិទមាត់របួស ដែលធ្វើឲ្យមិនចាំបាច់សម្រាកសុខភាព។ ហើយសម្រាប់អ្នកដែលបានដាក់សម្ភារៈបន្ថែមទ្រូងក៏មិនចាំបាច់បារម្ភពីរឿងនេះទេ ព្រោះវេជ្ជបណ្ឌិត និងបុគ្គលិកជំនាញនឹងរៀបចំផែនការមិនឲ្យចាក់ប៉ះស៊ីលីកូន ដូច្នេះការពិនិត្យមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលបានដាក់សម្ភារៈបន្ថែមទ្រូង ហើយមិនចាំបាច់បារម្ភ។
ការវះកាត់ទ្រូង នឹងធ្វើឲ្យមិនស្អាតឬ?
បច្ចុប្បន្នមានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទដែលរក្សាទ្រង់ទ្រាយទ្រូងបាន ដូចជា ការវះកាត់រក្សាទ្រូង សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានកោសិកាឈឺចាប់មិនច្រើន ឬសម្រាប់ករណីដែលត្រូវកាត់ទ្រូងចេញ អាចយកខ្លាញ់ពីពោះ ឬដាក់ស៊ីលីកូន ដើម្បីសម្រស់បាន។
“សូមអំពាវនាវអោយអ្នកដែលមានអាយុចាប់ពី ៤០ ឆ្នាំឡើងទៅ ទៅពិនិត្យស្ក្រីនមហារីកទ្រូង ឬបើមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗ សូមទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញភ្លាម។ ជាមួយបច្ចេកវិទ្យាសម័យថ្មី ការពិនិត្យមិនពិបាក ឬគួរឱ្យភ័យខ្លាចដូចដែលគិតទេ” ព្រោះមហារីកទ្រូង ប្រសិនបើរកឃើញឆាប់នៅដំណាក់កាលដំបូងដែលមិនបានបង្ករោគ អាចព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយបាន។ គុណភាពជីវិតនឹងកាន់តែប្រសើរ កាត់បន្ថយការរងទុក្ខពីជំងឺ និងហានិភ័យនៃការស្លាប់បានតិចជាងមុន។
លោកវរុណុថៃ វរវល័យ
អ្នកបច្ចេកទេសរ៉ាឌីយ៉ូឯកទេស
គ្លីនិកថែទាំទ្រូង មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ ២
