តើកូនរបស់អ្នកសកម្មខ្លាំងពេក ស្រមើស្រមៃពេលថ្ងៃ គ្រាន់តែលេងសើច ឬនេះជាសញ្ញាដែលត្រូវការវាយតម្លៃ?

អាកប្បកិរិយា លេងល្បិច មិនអង្គុយស្ងៀម ស្រមោល ខ្វះការផ្តោតអារម្មណ៍ គឺជារឿងដែលអាចឃើញបាននៅកុមារធម្មតាតាមអាយុអភិវឌ្ឍន៍ ដែលធ្វើឲ្យឪពុកម្តាយជាច្រើនភាគច្រើនគិតថាជារឿងធម្មតា ហើយជឿថា “ធំឡើងវានឹងល្អឡើងវិញ” ប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីខ្លះ អាកប្បកិរិយាទាំងនេះអាចមិនមែនគ្រាន់តែការលេងល្បិចទេ ប្រសិនបើវាប្រព្រឹត្តឡើងជាញឹកញាប់ បន្តបន្ទាប់ និងមានផលប៉ះពាល់ដល់ការសិក្សា អារម្មណ៍ ឬជីវិតប្រចាំថ្ងៃ អាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពដែលគួរត្រូវបានវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្រ្តយ៉ាងសមរម្យ

ការបំបែកភាពខុសគ្នារវាង “ការលេងល្បិចតាមអាយុ” និង “បញ្ហាផ្នែកផ្តោតអារម្មណ៍” ចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូង គឺជាគន្លឹះសំខាន់ក្នុងការថែទាំអភិវឌ្ឍន៍កុមារយ៉ាងត្រឹមត្រូវ អត្ថបទនេះនឹងជួយឲ្យឪពុកម្តាយ និងអ្នកថែទាំយល់ពីភាពខុសគ្នារវាង កុមារលេងល្បិចតាមអាយុ និង កុមារដែលអាចមានស្ថានភាពខ្វះផ្តោតអារម្មណ៍ (ADHD) ឬបញ្ហាផ្នែកផ្តោតអារម្មណ៍ ដើម្បីមិនខកខានឱកាសសំខាន់ក្នុងការថែទាំកូនចាប់ពីដំបូង

អ្វីទៅជា ខ្វះផ្តោតអារម្មណ៍ (ADHD) ?

ស្ថានភាពខ្វះផ្តោតអារម្មណ៍ ឬ Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) គឺជាស្ថានភាពអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាលដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងការផ្តោតអារម្មណ៍ អាកប្បកិរិយា និងការត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯង មិនមែនជាបញ្ហាផ្នែកអាកប្បកិរិយា និងមិនមែនជារឿងនៃការត្រួតពិនិត្យខុស ឬការបង្រៀនខុស។ កុមារដែលមានស្ថានភាពនេះមិនមែន “ចង់មិនស្តាប់” ទេ ប៉ុន្តែខួរក្បាលរបស់ពួកគេដំណើរការផ្សេងពីកុមារធម្មតា។ ស្ថានភាពខ្វះផ្តោតអារម្មណ៍មានរូបមន្តជាច្រើនដូចជា

1. ប្រភេទខ្វះផ្តោតអារម្មណ៍ជាចម្បង (ស្រមោល វិលវល់)
2. ប្រភេទលេងល្បិច មិនអង្គុយស្ងៀមជាចម្បង
3. ប្រភេទចម្រុះរួមបញ្ចូលពីរប្រភេទ

ភាពខុសគ្នារវាង “កុមារលេងល្បិចតាមអាយុ” និង “កុមារដែលគួរត្រូវបានវាយតម្លៃផ្នែកផ្តោតអារម្មណ៍”

1.   កុមារលេងល្បិចតាមអាយុ (Normal Development Behavior)

• • អាកប្បកិរិយាបានកើតឡើងជាពេលវេលា តាមការប៉ះពាល់ពីបរិយាកាស
  • អាចផ្តោតអារម្មណ៍បានយូរតាមអាយុ
  • អាកប្បកិរិយាល្អឡើងនៅពេលមានរចនាសម្ព័ន្ធ ច្បាប់ និងការថែទាំសមរម្យ
  • មិនប៉ះពាល់ដល់អភិវឌ្ឍន៍ផ្នែកការសិក្សា ឬទំនាក់ទំនងសង្គមយ៉ាងច្បាស់

2.   កុមារដែលគួរត្រូវបានវាយតម្លៃផ្នែកផ្តោតអារម្មណ៍

• • មានរោគសញ្ញាបន្តបន្ទាប់លើស 6 ខែ
  • ងាយរអាក់រអួល ពិបាកត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯង
  • ប៉ះពាល់ដល់ការសិក្សា ទំនាក់ទំនង ឬអភិវឌ្ឍន៍ផ្នែកអារម្មណ៍
  • អាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យនឹងអាយុ ឬកម្រិតអភិវឌ្ឍន៍

សញ្ញាឆ្លងកាត់ដែលមិនគួរមើលរំលង (Early Warning Signs)

1.   ផ្នែកផ្តោតអារម្មណ៍ និងការសិក្សា

• • ងាយស្រមោល មិនស្តាប់ពេញលេញ
  • ភ្លេចអ្វីដែលទទួលបន្ទុកថ្មីៗ
  • ធ្វើការងារមិនបានបញ្ចប់ ទោះបីយល់ខ្លះក៏ដោយ
  • ងាយរអាក់រអួលនៅបរិយាកាសទូទៅ

2.   ផ្នែកអាកប្បកិរិយា និងការត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯង

• • មិនអង្គុយស្ងៀម មិនអាចអង្គុយបាន
  • ចលនានៅរាល់ពេលវេលា ក្នុងស្ថានភាពមិនសមរម្យ
  • ចិត្តរហ័សរហួន ពិបាកត្រួតពិនិត្យអារម្មណ៍
  • ខ្វះជំនាញរង់ចាំ និងការត្រួតពិនិត្យអាកប្បកិរិយា

3.   ផ្នែកផលប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ

• • លទ្ធផលសិក្សានៅក្រោមសមត្ថភាព
  • មានបញ្ហាទំនាក់ទំនងជាមួយមិត្តភក្តិ ឬគ្រូ
  • ការជឿទុកចិត្តខ្លួនឯងថយចុះ
  • មានសំពាធផ្នែកអារម្មណ៍រយៈពេលវែង

ហេតុផលដែលគួរត្រូវបានវាយតម្លៃចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូង

ការវាយតម្លៃបញ្ហាផ្នែកផ្តោតអារម្មណ៍នៅកុមារចាប់ពីដំបូងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំង ពីព្រោះជួយឲ្យយល់ពីរបៀបដំណើរការខួរក្បាល និងអាកប្បកិរិយារបស់កុមារនីមួយៗយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ដើម្បីដឹកនាំទៅរកការធ្វើផែនការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួន (Personalized Care) ដែលសមរម្យនឹងសមត្ថភាពកុមារ ជួយលើកកម្ពស់ការសិក្សាឲ្យពេញលេញ បង្កើនការជឿទុកចិត្ត និងជំនាញសង្គម ព្រមទាំងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃបញ្ហាផ្នែកអារម្មណ៍ ឬអាកប្បកិរិយាក្នុងវ័យក្មេងជំទង់

ការវាយតម្លៃចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូងមិនមែនជាការដាក់ស្លាកជំងឺទេ ប៉ុន្តែជាការថែទាំប្រយ័ត្ន ដើម្បីកុំឲ្យកុមារលូតលាស់ជាមួយសំពាធ អារម្មណ៍អន់ថយ ឬលទ្ធផលសិក្សានៅក្រោមសមត្ថភាព ហើយជួយការពារបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅរយៈពេលវែងបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព

ដំណើរការវាយតម្លៃដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ

ការវាយតម្លៃផ្នែកផ្តោតអារម្មណ៍នៅកុមារត្រូវការប្រព័ន្ធថែទាំជាច្រើនវិជ្ជាជីវៈ (Multidisciplinary Approach) រួមមាន

• វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញអភិវឌ្ឍន៍កុមារ
• អ្នកចិត្តវិទ្យាកុមារ
• អ្នកព្យាបាលសកម្មភាព
• ការវាយតម្លៃពីឪពុកម្តាយ និងគ្រូ
• ការវាយតម្លៃតាមស្តង់ដារតាមអាយុ
• ការបំបែកស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា ដូចជា សំពាធ ការគេងមិនល្អ ឬបញ្ហាសិក្សាពិសេស

គោលនយោបាយថែទាំរួម (Holistic & Integrated Care)

គោលបំណងនៃការព្យាបាលមិនមែន “ធ្វើឲ្យកុមារអង្គុយស្ងៀម” ប៉ុន្តែជួយឲ្យកុមារប្រើប្រាស់សមត្ថភាពរបស់ខ្លួនបានពេញលេញ។ គោលនយោបាយថែទាំកុមារដែលមានបញ្ហាផ្នែកផ្តោតអារម្មណ៍ មិនកំណត់ត្រឹមការប្រើថ្នាំទេ ប៉ុន្តែផ្តោតលើការថែទាំរួមដូចជា

• ការកែប្រែអាកប្បកិរិយា និងរចនាសម្ព័ន្ធជីវិតប្រចាំថ្ងៃ
• ការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញផ្តោតអារម្មណ៍ និងការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍
• ការសហការជាមួយគ្រួសារ និងសាលារៀន
• ការបណ្តុះបណ្តាលអភិវឌ្ឍន៍ជាក់លាក់
• ការប្រើថ្នាំ (សម្រាប់ករណីដែលចាំបាច់ តាមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធពីវេជ្ជបណ្ឌិត)

អាកប្បកិរិយាលេងល្បិច ស្រមោល ឬខ្វះផ្តោតអារម្មណ៍ អាចជារឿងធម្មតារបស់កុមារតាមអាយុ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាប្រព្រឹត្តជាញឹកញាប់ បន្តបន្ទាប់ និងចាប់ផ្តើមមានផលប៉ះពាល់ដល់ការសិក្សា អារម្មណ៍ ឬជីវិតប្រចាំថ្ងៃ អាចជាសញ្ញាដែលគួរត្រូវបានវាយតម្លៃយ៉ាងសមរម្យ។ ស្ថានភាពខ្វះផ្តោតអារម្មណ៍ (ADHD) មិនមែនជាបញ្ហាអាកប្បកិរិយា ឬការបង្រៀនខុស ប៉ុន្តែជាការប្រែប្រួលនៃការដំណើរការខួរក្បាលដែលអាចថែទាំ និងអភិវឌ្ឍបាន ប្រសិនបើបានយល់ដឹងត្រឹមត្រូវចាប់ពីដំបូង

មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2 ផ្តល់សារៈសំខាន់ចំពោះការវាយតម្លៃ និងថែទាំអភិវឌ្ឍន៍កុមារយ៉ាងទូលំទូលាយ តាមរយៈក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំនាញច្រើនវិជ្ជាជីវៈ ដើម្បីរៀបចំផែនការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនដែលសមរម្យនឹងកុមារនីមួយៗ គោលនយោបាយថែទាំផ្តោតលើការរួមបញ្ចូល មិនកំណត់ត្រឹមការប្រើថ្នាំ ប៉ុន្តែរួមបញ្ចូលការកែប្រែអាកប្បកិរិយា ការលើកកម្ពស់ជំនាញផ្តោតអារម្មណ៍ ការសហការជាមួយគ្រួសារ និងសាលារៀន ដើម្បីជួយឲ្យកុមារប្រើប្រាស់សមត្ថភាពរបស់ខ្លួនបានពេញលេញ ធំឡើងយ៉ាងមានទំនុកចិត្ត និងមានគុណភាពជីវិតល្អក្នុងរយៈពេលវែង ប្រសិនបើឪពុកម្តាយមានការព្រួយបារម្ភ អាចមកពិគ្រោះយោបល់សម្រាប់ការវាយតម្លៃអភិវឌ្ឍន៍កុមារបានចាប់ពីថ្ងៃនេះ

វេជ្ជបណ្ឌិត បញ្ញាចលី ចុងផៃប៊ូល្យ៉ាន់ផតនា

គ្រូពេទ្យជំនាញផ្នែកអភិវឌ្ឍន៍ និងអាកប្បកិរិយាកុមារ

មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2