រ៉ែថ្លើមនៅក្នុងថង់ទឹកក្រអូបត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅមនុស្សថៃ
ក្រុមហ៊ុនដែលមានហានិភ័យដែលត្រូវបានរកឃើញច្រើនគឺ ស្ត្រីអាយុ ៤០ ឆ្នាំឡើងទៅដែលមានទម្ងន់លើសស្តង់ដារ សម្រាប់បុរសក៏អាចកើតជំងឺនេះបានដែរ ទោះបីជាមានឱកាសតិចជាងក៏ដោយ។ ហេតុផលរួមដែលបណ្តាលឲ្យមានរ៉ែថ្លើមរួមមាន អាកប្បកិរិយាការទទួលទានអាហារមានខ្លាញ់ ភាពធាត់ និងបុព្វហេតុ
រ៉ែថ្លើមនៅក្នុងថង់ទឹកក្រអូប ជំងឺមិនគួរមើលរំលង
រ៉ែថ្លើមនៅក្នុងថង់ទឹកក្រអូប (Gallstones) កើតឡើងពីការបាក់បែកនៃទឹកក្រអូបរហូតទៅជាផ្ទាំងរឹង។ ប្រសិនបើផ្ទាំងរ៉ែបិទបាំងបំពង់ទឹកក្រអូប នឹងបណ្តាលឲ្យអ្នកជំងឺមានអាការៈឈឺពោះនៅក្រោមឆ្អឹងបុរសខាងស្តាំ ឈឺក្រពះ ធ្លាក់ទឹកមាត់ និងអាចធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ថង់ទឹកក្រអូបឆ្លងរោគឬឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ដែលគឺគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត
បច្ចុប្បន្នវិធីសាស្រ្តព្យាបាលស្តង់ដាគឺ ការវះកាត់ដកថង់ទឹកក្រអូបចេញ ដែលមានការវិវត្តពីការវះកាត់បើកធំទៅការវះកាត់តាមកាមេរ៉ាដោយមានរបួសតូច ហើយថ្មីៗនេះបានអភិវឌ្ឍទៅជាវិធី វះកាត់តាមកាមេរ៉ាដោយគ្មានរបួស តាមផ្លូវផ្ទៃពោះ ឬ SILS-V
SILS-V ជាអ្វី?
Single Incision Laparoscopic Surgery through the Vagina (SILS-V) គឺជាបច្ចេកទេសវះកាត់រ៉ែថ្លើមនៅក្នុងថង់ទឹកក្រអូបដែលប្រើផ្លូវធម្មជាតិ “ផ្លូវផ្ទៃពោះ” ដើម្បីដាក់ឧបករណ៍វះកាត់ចូលទៅក្នុងពោះ។ មានតែរន្ធតូចប្រហែល 0.5 សង់ទីម៉ែត្រនៅពោះកណ្តាលសម្រាប់ដាក់កាមេរ៉ា និងឧស្ម័នកាបូនឌីអុកស៊ីត ដើម្បីពង្រីកកន្លែងធ្វើការឲ្យគ្រូពេទ្យអាចធ្វើការងារបានងាយស្រួល
ចំណុចเด่น នៃវិធីនេះគឺ គ្មានរបួសឲ្យឃើញពីខាងក្រៅ បន្ថយការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីវះកាត់ និងស្ដារឡើងវិញបានលឿន
ដំណាក់កាលវះកាត់រ៉ែថ្លើមក្នុងថង់ទឹកក្រអូបតាមកាមេរ៉ាដោយគ្មានរបួស (SILS-V)
- ចាក់រន្ធតូចនៅពោះកណ្តាល (0.5 ស។ម.) គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងចាក់រន្ធតូចនៅតំបន់ពោះកណ្តាល ដើម្បីដាក់កាមេរ៉ាដូចតូច និងបញ្ចូលឧស្ម័នកាបូនឌីអុកស៊ីតចូលក្នុងពោះ ដើម្បីពង្រីកកន្លែង និងជួយឲ្យឃើញសរីរាង្គខាងក្នុងបានច្បាស់
- ដាក់ឧបករណ៍តាមផ្លូវផ្ទៃពោះ ប្រើឧបករណ៍វះកាត់តូចតាមផ្លូវផ្ទៃពោះ ដើម្បីដោះស្រាយ និងកាត់ថង់ទឹកក្រអូបចេញ ដោយមិនប៉ះពាល់ដល់មាតា ឬសរីរាង្គបង្កើតកូន
- ដកថង់ទឹកក្រអូបចេញយ៉ាងសុវត្ថិភាព ពេលថង់ទឹកក្រអូបត្រូវបានបំបែកចេញ នឹងដាក់ថង់សុវត្ថិភាព (Endo bag) ដើម្បីបិទ និងដកចេញពីរាងកាយតាមផ្លូវផ្ទៃពោះ ដើម្បីការពារមិនឲ្យរាវពីថង់ទឹកក្រអូបរលាយចេញក្នុងពោះ
- ប្រើពេលវះកាត់ប្រហែល 40 នាទី រយៈពេលស្រដៀងនឹងការវះកាត់តាមកាមេរ៉ាមาตรฐาน មិនធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺត្រូវគេងនៅបន្ទប់វះកាត់យូរពេក
- ការស្ដារឡើងវិញបន្ទាប់ពីវះកាត់ អ្នកជំងឺនឹងឈឺតិចណាស់ អាចឈរដើរ ទទួលទានអាហារទន់ និងត្រឡប់ទៅរស់នៅជីវិតប្រចាំថ្ងៃបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ចំណុចសំខាន់គឺគ្មានស្នាមរបួសពីខាងក្រៅ
អត្ថប្រយោជន៍នៃការវះកាត់រ៉ែថ្លើមក្នុងថង់ទឹកក្រអូបតាមកាមេរ៉ាដោយគ្មានរបួស (SILS-V)
- គ្មានស្នាមរបួសពីខាងក្រៅ បង្កើនការជឿជាក់លើរូបរាង
- ឈឺតិចជាងវិធីចាស់ បន្ថយការប្រើថ្នាំបំបាត់ឈឺបន្ទាប់ពីវះកាត់
- ពេលស្ដារឡើងវិញខ្លី អ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅរស់នៅជីវិតប្រចាំថ្ងៃបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស
- បន្ថយហានិភ័យនៃបញ្ហាបន្ថែម ដូចជា ការកើតជំងឺសន្លាក់នៅតំបន់របួសពោះកណ្តាល
កំណត់ខ្ទង់នៃវិធីនេះ ទោះបីជា SILS-V មានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើន ប៉ុន្តែមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់រូប ដូចជា
- អ្នកដែលមានសភាពថង់ទឹកក្រអូបឆ្លងរោគធ្ងន់ធ្ងរ
- អ្នកដែលមានស្នាមជាប់ក្នុងពោះច្រើនពីការវះកាត់មុន
- អ្នកជំងឺប្រុស (នៅតែប្រើវិធីវះកាត់តាមកាមេរ៉ាតាមផ្លូវពោះតាមស្តង់ដារ)
អ្នកដែលសមស្របសម្រាប់ការវះកាត់រ៉ែថ្លើមក្នុងថង់ទឹកក្រអូបតាមផ្លូវផ្ទៃពោះ (SILS-V)
- ស្ត្រីវ័យធ្វើការ ឬវ័យមធ្យម ជាពិសេសអ្នកដែលមានអាយុចាប់ពី ៣០–៦០ ឆ្នាំឡើង ដែលជាក្រុមដែលរកឃើញរ៉ែថ្លើមនៅក្នុងថង់ទឹកក្រអូបជាញឹកញាប់ ហើយរូបវិទ្យារបស់រាងកាយអាចអនុញ្ញាតឲ្យប្រើផ្លូវផ្ទៃពោះជាផ្លូវចូលឧបករណ៍បាន
- អ្នកដែលបានវាយតម្លៃថាមានរ៉ែថ្លើមនៅក្នុងថង់ទឹកក្រអូប ប៉ុន្តែមិនមានការឆ្លងរោគធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជា រ៉ែដែលបណ្តាលឲ្យមានអាការៈឈឺពោះជាបន្តបន្ទាប់ ឈឺក្រពះ បន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារមានខ្លាញ់។ ក្នុងករណីមិនមានស្ថានភាពបន្ទាន់ ការប្រើ SILS-V នឹងមានសុវត្ថិភាព និងមានលទ្ធផលល្អ
- អ្នកដែលចង់កាត់បន្ថយស្នាមរបួសពីការវះកាត់ សមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីសោភ័ណភាព ដូចជា មិនចង់មានស្នាមរបួសនៅពោះ ឬពោះកណ្តាល វិធីនេះគឺ “គ្មានស្នាមរបួសពីខាងក្រៅ” ដែលឆ្លើយតបនឹងបញ្ហារូបរាងបានល្អ
- អ្នកដែលចង់ស្ដារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស អ្នកដែលមានការងារត្រូវការត្រឡប់ទៅធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃឆាប់ ការវះកាត់ SILS-V ភាគច្រើនឈឺតិច និងមានពេលស្ដារឡើងវិញខ្លីជាងវិធីចាស់
- អ្នកដែលគ្រូពេទ្យវាយតម្លៃថាមិនមានការហាមឃាត់ មិនមានសភាពឆ្លងរោគធ្ងន់ធ្ងរ មិនមានស្នាមជាប់ច្រើនពីការវះកាត់ពោះមុន មិនមានជំងឺប្រចាំខ្លួនដែលមានហានិភ័យចំពោះបញ្ហាបន្ថែម
ថែរក្សាខ្លួន ដើម្បីបន្ថយហានិភ័យ
ទោះបីបច្ចេកវិទ្យាព្យាបាលមានការរីកចម្រើន ក៏ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺការការពារ
- ជៀសវាងអាហារមានខ្លាញ់ខ្លាំង
- គ្រប់គ្រងទម្ងន់ឲ្យនៅក្នុងកម្រិតសមរម្យ
- ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ
- ត្រួតពិនិត្យអាការៈមិនប្រក្រតី ដូចជា ឈឺពោះក្រោមឆ្អឹងបុរសខាងស្តាំ ឈឺក្រពះ បន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារមានខ្លាញ់
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2 គឺជាកន្លែងដំបូងដែលនាំយកការវះកាត់រ៉ែថ្លើមនៅក្នុងថង់ទឹកក្រអូបតាមផ្លូវផ្ទៃពោះមកប្រើប្រាស់ ដឹកនាំដោយក្រុមគ្រូពេទ្យវះកាត់ជំនាញខ្ពស់ក្នុងការវះកាត់តាមកាមេរ៉ាដោយរបួសតូច ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០១៦ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន មានការអភិវឌ្ឍបច្ចេកទេស និងឧបករណ៍ឲ្យមានសុវត្ថិភាព និងងាយស្រួលជាងមុន ជួយឲ្យអ្នកជំងឺត្រឡប់ទៅរស់នៅជីវិតប្រចាំថ្ងៃបានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវះកាត់
ប្រសិនបើលោកអ្នកមានអាការៈឈឺពោះក្រោមឆ្អឹងបុរសខាងស្តាំ ឬសង្ស័យថាមានរ៉ែថ្លើមនៅក្នុងថង់ទឹកក្រអូប ការទៅពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញនឹងជួយឲ្យទទួលបានការណែនាំដែលសមរម្យ និងជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តព្យាបាលដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតសម្រាប់មនុស្សនិមួយៗ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យមន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2 រួចរាល់ក្នុងការថែទាំដោយគិតគូរពីស្តង់ដារពេទ្យ និងសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺជាចម្បង
ពេទ្យ អង្គុរ អនុវង្ស
គ្រូពេទ្យជំនាញវះកាត់តាមកាមេរ៉ា
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2
