ការរបួសសរសៃឆ្អឹងឆ្វេងមុខនៅចង្កេះ... និងការវះកាត់ដោយកាមេរ៉ាស្ពឹក

ការរបួសសរសៃឆ្អឹងជង្គង់មុខ (ACL) ខ្សែរង្វង់ជង្គង់ (Meniscus) និងស្បែកឆ្អឹងខាងក្នុងជង្គង់ (Antichlor Aarticular) គឺជាការរបួសដែលឃើញបានជាញឹកញាប់នៅវ័យក្មេងដោយសារតែការលេងកីឡា។ នៅពេលដដែល ការរបួសដូចគ្នានេះអាចកើតឡើងពីជីវិតប្រចាំថ្ងៃដូចជា ការធ្លាក់រួចជង្គង់បង្វិលនៅស្ត្រីផ្ទះវ័យមធ្យមជាដើម។

អ្នកជំងឺនឹងមានអារម្មណ៍ជង្គង់បង្វិលយ៉ាងខ្លាំង និងឈឺជង្គង់ភ្លាមៗ ហើយមានជង្គង់ស្រួយដោយសារតែឈាមចេញក្នុងជង្គង់។ មានការលំបាកក្នុងការដើរ និងមានការកកិតខ្លះៗប្រហែល ១-២ សប្តាហ៍ បន្ទាប់មកនឹងធ្វើអោយប្រសើរឡើង។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺនឹងចាប់ផ្តើមប្រើជង្គង់បានច្រើនឡើង ប៉ុន្តែមានបញ្ហាដោយសារជង្គង់រលោងមិនមានស្ថិរភាព។ សកម្មភាពដែលត្រូវការជង្គង់បង្វិល (Twist) ដូចជាការបង្វិលឆាប់ៗនឹងមិនអាចធ្វើបានដោយសារជង្គង់មានការបែកចេញ (Subluxation)។ មិនអាចលេងកីឡាដែលមានចលនាដោយសេរីដូចជា បាល់ទាត់ បាល់បោះបានទេ ប៉ុន្តែការហាត់ប្រាណដូចជា ដើរ រត់ រត់លើម៉ាស៊ីនដើរអាចមិនមានបញ្ហា។

នៅករណីដែលមានការរបួសខ្សែរង្វង់ជង្គង់ និងស្បែកឆ្អឹងខាងក្នុងជង្គង់ អ្នកជំងឺភាគច្រើននឹងមានរោគសញ្ញាខ្លាំងជាងការបែកសរសៃឆ្អឹងជង្គង់មុខតែមួយ។ អាចមានរោគសញ្ញាកកិតខ្លះៗធ្វើឲ្យជង្គង់ចលនាមិនធម្មតា ដូចជាការបត់ឬពង្រីកជង្គង់មិនពេញលេញ។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺគួរត្រូវបានថែទាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលថាតើត្រូវព្យាបាលដោយវិធីណាដើម្បីជៀសវាងការខូចខាតបន្ថែម ឬត្រូវការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលការរបួសឬទេ។

ការពិនិត្យរាងកាយដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ គឺជាសាច់ញាតិវះកាត់អរម៉ូភីឌិច ឬវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រកីឡា (Sports medicine) គឺជាការវិនិច្ឆ័យល្អបំផុត។ ការថតរូបកាំរស្មីភាគច្រើនគឺធម្មតា ព្រោះភាគច្រើនមិនមានឆ្អឹងបែក។ ការពិនិត្យដោយម៉ាញេទិចរេសូណង់ (MRI) គឺជាការពិនិត្យដែលមានភាពត្រឹមត្រូវប្រហែល ៩០-៩៥% ប៉ុន្តែដោយសារចំណាយខ្ពស់ប្រហែល ៨,០០០-១០,០០០ បាត គួរត្រូវបានពិចារណាប្រើប្រាស់នៅពេលចាំបាច់ ជាពិសេសនៅករណីដែលមានការរបួសខ្សែរង្វង់ជង្គង់ ឬស្បែកឆ្អឹងខាងក្នុងជង្គង់។

មានសំណួរច្រើនថាតើត្រូវព្យាបាលដោយវះកាត់តែមួយឬទេ។ ពីបទពិសោធន៍ព្យាបាលរយៈពេល ១០ ឆ្នាំ មានការយល់ច្រឡំមួយចំនួន។ ភាគច្រើនផ្តោតសំខាន់លើការបែកសរសៃឆ្អឹងជង្គង់មុខតែមួយ។ ការខ្វះសរសៃឆ្អឹងជង្គង់មុខ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍មិនស្ថិរភាព ប៉ុន្តែអាចបត់បែនសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ និងរស់នៅដោយគ្មានការវះកាត់។ ផ្ទុយទៅវិញ ប្រសិនបើមានការរបួសខ្សែរង្វង់ជង្គង់ ដូចជាការបែកខ្សែរង្វង់ ឬករណីខ្សែរង្វង់រឹងរូសរួមជាមួយការបែកសរសៃឆ្អឹងជង្គង់មុខ នេះជាសញ្ញាបង្ហាញច្បាស់ថាត្រូវព្យាបាលដោយវះកាត់។ ព្រោះខ្សែរង្វង់ជង្គង់មានលក្ខណៈដូចខ្នើយបន្ទុករវាងឆ្អឹងជង្គង់ទាំងពីរ។ នៅពេលមានការរបួស រាងកាយមានសមត្ថភាពជួសជុលខ្សែរង្វង់តិចឬមិនមានទេ។ ដើម្បីឲ្យខ្សែរង្វង់ជង្គង់ជាសះស្បើយ ត្រូវការជំនួយដូចជា ការជួសជុលដោយដេរ ឬការធ្វើឲ្យស្មើរដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ស្បែកឆ្អឹងខាងក្នុងជង្គង់។ ការវះកាត់បង្កើតសរសៃឆ្អឹងជង្គង់មុខឡើងវិញរួមជាមួយនឹងការជួសជុលខ្សែរង្វង់នឹងធ្វើឲ្យមានស្ថិរភាព និងអាចប្រើជង្គង់វិញដូចមុន។

ដោយសារសរសៃឆ្អឹងជង្គង់មុខដែលបែកមិនអាចភ្ជាប់ឡើងវិញបាន ការបរិច្ឆេទថ្នាំបន្ថយការរលាកគឺជាការជួយបន្ថយការឈឺចាប់ពីការរលាកស្រទាប់ជង្គង់ និងបន្ថយការស្រួយប៉ុណ្ណោះ។ វិធីព្យាបាលសរសៃឆ្អឹងជង្គង់មុខបែកអាស្រ័យលើតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ ដូចជាកីឡាករវ័យក្មេងដែលត្រូវការជំនាញចលនា ភាគច្រើនចង់បានការវះកាត់ ដើម្បីត្រឡប់ទៅលេងកីឡាបានពេញលេញ។ លើសពីនេះ ការវះកាត់នេះក៏ជួយការពារការរបួសផ្នែកផ្សេងទៀតនៃជង្គង់ ជាពិសេសខ្សែរង្វង់ជង្គង់។

ការវះកាត់ធ្វើតាមរយៈកាមេរ៉ាស្ដាប់ជង្គង់តូច និងប្រើការផ្លាស់ប្តូរសាច់ដុំសរសៃឆ្អឹងទៅកន្លែងសរសៃឆ្អឹងជង្គង់មុខដែលរបួស។ សរសៃឆ្អឹងដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលអាចយកបានពីប្រភពជាច្រើន។ ជាទូទៅ សរសៃឆ្អឹងដែលពេញនិយមសម្រាប់ជំនួសគឺ

ក្រៅពីនេះ បច្ចេកទេសវះកាត់បង្កើតសរសៃឆ្អឹងជង្គង់មុខអាចធ្វើបានទាំងមួយដង និងពីរដង ដែលមានគោលបំណងបង្កើនស្ថិរភាពជង្គង់យ៉ាងពេញលេញ។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតនៃការវះកាត់បង្កើតសរសៃឆ្អឹងជង្គង់មុខពីរដង ដែលជាបច្ចេកវិទ្យាថ្មីបំផុត នឹងបង្កើនសមត្ថភាពការការពារការបង្វិលជង្គង់បានល្អជាងមុន ប៉ុន្តែដំណើរការវះកាត់នឹងស្មុគស្មាញជាង ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវមានជំនាញខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាល។

បច្ចុប្បន្ន ការវះកាត់បង្កើតសរសៃឆ្អឹងជង្គង់មុខ និងការដេរខ្សែរង្វង់ជង្គង់ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រមានស្តង់ដារសម្រាប់ការព្យាបាលតាមកាមេរ៉ា ដែលគេស្គាល់ថាជាវះកាត់ដែលមានការរបួសតិច (Minimal invasive surgery) ផ្តល់លទ្ធផលព្យាបាលល្អ ការថែទាំបន្ទាប់វះកាត់ និងការធ្វើកាយសម្ពាធកាន់តែងាយស្រួល លទ្ធផលព្យាបាលល្អជាងមុន និងរបួសតូចធ្វើឲ្យមានភាពស្រស់ស្អាតផងដែរ។