គូស្វាមីភរិយាច្រើនគូត្រូវប្រឈមមុខនឹងបញ្ហា “មានកូនពិបាក” ទោះបីជាខិតខំយ៉ាងណាក៏ដោយភរិយានៅតែមិនមានផ្ទៃពោះ អ្នកណាដែលកំពុងប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានេះ បច្ចេកវិទ្យាជំនួយការបង្កើតជាតិពូជ នៃមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលអ្នកមានបញ្ហាកូនពិបាក មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 3 អាចជួយបាន!!
ស្គាល់ពីស្ថានភាពមានកូនពិបាក
ស្ថានភាពមានកូនពិបាក មានន័យថាគូស្វាមីភរិយាមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដោយមិនប្រើវិធានការការពារ និងមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាប្រចាំសប្តាហ៍ 3-4 ដង ហើយមិនមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំ ឬមានហានិភ័យដែលធ្វើឲ្យមានកូនពិបាកដូចជា រដូវសម្រាលមិនទៀងទាត់ ឬធ្លាប់បានបញ្ចេញសាច់ដុំនៅតំបន់អង្គភាពបង្កើតជាតិពូជទាំងប្ដីឬប្រពន្ធ ក្នុងករណីនេះអាចមកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតបានដោយមិនចាំបាច់រង់ចាំរយៈពេល 1 ឆ្នាំពេញ ប៉ុន្ត่าสำหรับគូស្វាមីភរិយាដែលមានអាយុចាស់ រយៈពេលរង់ចាំអាចខ្លីជាងនេះ ដូចជា ប្រសិនបើមិនមានផ្ទៃពោះក្នុងរយៈពេល 6 ខែ ហើយចង់មានកូន គួរបន្ទាន់មកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត
មូលហេតុដែលធ្វើឲ្យមានកូនពិបាកមកពីនរណា?
ជាទូទៅមូលហេតុដែលធ្វើឲ្យមានកូនពិបាក គឺ 40% មកពីភាគីប្ដី ឬ 40% មកពីភាគីប្រពន្ធ ឬ 20% មកពីទាំងពីរភាគី ហើយ 10% មិនអាចកំណត់មូលហេតុបាន តាមស្ថិតិបានឃើញថា 15% នៃគូស្វាមីភរិយានៅថៃ និង 14% នៃគូស្វាមីភរិយាទូទាំងពិភពលោក កំពុងប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានេះ…
- មូលហេតុមកពី “ភាគីប្ដី” ការមានកូនពិបាករបស់បុរសអាចកើតមានពីមូលហេតុជាច្រើន ដូចជាជាតិពូជ ដែលធ្វើឲ្យបង្កើតស៊ុមបង្កើតជាតិពូជបានតិចជាងធម្មតា ឬមិនអាចបង្កើតបានទេ ចំនួនស៊ុមបង្កើតជាតិពូជតិចពេក ការផ្លាស់ទី និងរូបរាងស៊ុមបង្កើតជាតិពូជមិនធម្មតា ការប្រើថ្នាំខ្លះៗ ដូចជា ថ្នាំគីមីថែទាំ ការបាញ់កាំរស្មី ថ្នាំញៀន ការជក់បារី ការផឹកស្រា ថ្នាំព្យាបាលជំងឺខ្លះៗ ឬជំងឺប្រចាំកាយ ដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ថៃរ៉ូយ៉ដ ជំងឺប្រព័ន្ធស្រទាប់សរសៃ និងការប៉ះពាល់ពីគ្រោះថ្នាក់ ឬការវះកាត់នៅតំបន់អង្កាម ដែលមានផលប៉ះពាល់ដល់ស៊ុមបង្កើតជាតិពូជ។
- មូលហេតុមកពី “ភាគីប្រពន្ធ” ការមានកូនពិបាករបស់ស្ត្រីអាចកើតមានពីមូលហេតុជាច្រើន ដូចជាអាយុដែលកើនឡើង ដូចជា ៣៥ – ៤០ ឆ្នាំ មានប្រវត្តិការផ្ទុកផ្ទៃពោះមិនជោគជ័យ ឬផ្ទុកផ្ទៃពោះក្រៅមាតុភាគមុន ដែលធ្វើឲ្យសមត្ថភាពក្នុងការមានកូនធ្លាក់ចុះ មានប្រវត្តិឆ្លងជំងឺឆ្លងក្នុងតំបន់អង្គធាតុពោះ មានកោសិកាម្សៅនៅក្នុងមាតុភាគ មានសភាពជំងឺស្រទាប់មាតុភាគរីកចម្រើនខុសទីតាំង ឬធ្លាប់បានវះកាត់នៅតំបន់អង្គធាតុពោះ រដូវសម្រាលមិនទៀងទាត់ ដូចជារដូវសម្រាលបាត់ ឬរដូវសម្រាលច្រើន ឬតិចខុសធម្មតា មានអង្គធាតុក្នុងតំបន់អង្គធាតុពោះមិនធម្មតាតាំងពីកំណើត ធាត់ ឬទម្ងន់តិចពេក មានជំងឺប្រចាំកាយដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ថៃរ៉ូយ៉ដ។
ជំហានការព្យាបាលពេលមកពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិត
ដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរប្រវត្តិ និងពិនិត្យរាងកាយយ៉ាងលម្អិត ដូចជា ប្រវត្តិការមានកូន ប្រវត្តិរដូវសម្រាល ការមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ ជំងឺប្រចាំកាយ ការវះកាត់ ការធ្វើការកាត់បន្ថយកូន ការឆ្លងជំងឺនៅតំបន់អង្គធាតុបង្កើតជាតិពូជ ហើយនឹងពិនិត្យរាងកាយផ្នែកខាងក្នុងថាតើមានកំហុសធម្មតាឬអត់ បន្ទាប់មកនឹងណែនាំការពិនិត្យស៊ុមបង្កើតជាតិពូជ ការត្រួតពិនិត្យអាល់ត្រាសោនដើម្បីស្វែងរកកំហុសនៅមាតុភាគ និងស៊ុមពោះ ឬការចាក់ពណ៌ក្នុងមាតុភាគដើម្បីស្វែងរកកំហុសនៅក្នុងមាតុភាគ និងបំពង់ពោះ ជាដើម ឬអាចធ្វើការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុបន្ថែម ប្រសិនបើកែសម្រួលមូលហេតុរួចហើយនៅតែមិនអាចមានផ្ទៃពោះដោយធម្មជាតិ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ការពិគ្រោះយោបល់អំពីការប្រើបច្ចេកវិទ្យាជំនួយការបង្កើតជាតិពូជដើម្បីឲ្យមានការផ្ទៃពោះបន្តទៅមុខ។
ដោះស្រាយបញ្ហា “មានកូនពិបាក” ជាមួយបច្ចេកវិទ្យាជំនួយការបង្កើតជាតិពូជ
- “ការបញ្ចូលស៊ុមបង្កើតជាតិពូជ” វិធីសាស្រ្តព្យាបាលដែលស្រដៀងធម្មជាតិសម្រាប់បំផុត
ការបញ្ចូលស៊ុមបង្កើតជាតិពូជ ឬ Intrauterine insemination (IUI) គឺជាវិធីសាស្រ្តព្យាបាលស្ថានភាពមានកូនពិបាកដែលស្រដៀងធម្មជាតិសម្រាប់បំផុត ដោយជាការជ្រើសរើសស៊ុមបង្កើតជាតិពូជដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីចាក់ត្រឡប់ទៅក្នុងមាតុភាគ ជួយបង្កើនឱកាសការរួមបញ្ចូលរវាងពងពោះ និងស៊ុមបង្កើតជាតិពូជ និងបង្កើនឱកាសផ្ទៃពោះឲ្យខ្ពស់ឡើង សមរម្យសម្រាប់អ្នកដែលមានកំហុសមិនច្រើន ឬភាគីប្ដីមានបញ្ហាតិចតួចប៉ុណ្ណោះ
- “ICSI” បច្ចេកវិទ្យាដ៏ពេញនិយម បង្កើនឱកាសផ្ទៃពោះជាង ៥០%
Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) ឬ ICSI គឺជាវិធីសាស្រ្តដែលមានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំង ព្រោះជួយឲ្យអត្រាផ្ទៃពោះខ្ពស់ជាង ៥០ ភាគរយ ដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាក្នុងការរួមបញ្ចូលក្រៅរាងកាយ ដោយចាក់ស៊ុមបង្កើតជាតិពូជមួយគ្រាប់ចូលទៅក្នុងពងពោះដោយផ្ទាល់ ហើយពងពោះដែលបានរួមបញ្ចូលនឹងត្រូវបានចិញ្ចឹមក្រៅរាងកាយរហូតដល់ពេលវេលាសមរម្យប្រហែល ៣-៥ ថ្ងៃ បន្ទាប់មកផ្ទេរជាតិសត្វចិញ្ចឹមទៅក្នុងមាតុភាគដើម្បីផ្ទៃពោះបន្ត។
- ស្វែងរកកំហុសមុនដាក់ជាតិសត្វចិញ្ចឹម… ជាមួយបច្ចេកវិទ្យា Embryo Biopsy
វិធីនេះជាការជ្រើសរើសកោសិកាផ្នែកមួយនៃជាតិសត្វចិញ្ចឹម ដើម្បីយកទៅវិភាគស្វែងរកកំហុសផ្នែកជាតិពូជ។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅជាតិសត្វចិញ្ចឹមអាយុ ៣-៥ ថ្ងៃ ដោយយកកោសិកាដែលបានទៅវិភាគស្វែងរកជំងឺផ្នែកជាតិពូជ ឬការជ្រើសរើសជាតិសត្វចិញ្ចឹម មុនដាក់ជាតិសត្វចិញ្ចឹមទៅដាំក្នុងមាតុភាគបន្ត។
- បច្ចេកវិទ្យា PGS និង PGD… ជួយស្វែងរកជំងឺផ្នែកជាតិពូជ
បច្ចេកវិទ្យាដែលបង្កើនអត្រាជោគជ័យនៃការផ្ទៃពោះឲ្យខ្ពស់ឡើង មុនដាក់ជាតិសត្វចិញ្ចឹមទៅក្នុងមាតុភាគ ជាមួយបច្ចេកវិទ្យា PGD (Preimplantation Genetic Diagnosis) ការធ្វើតេស្តកំហុសនៅកម្រិតហ្សែន ដើម្បីស្វែងរកជំងឺដែលបញ្ជូនតាមជាតិពូជ ដូចជាជំងឺថាឡាស៊ីមីយ៉ា ជាដើម បច្ចេកវិទ្យា PGS (Preimplantation Genetic Screening) ការត្រួតពិនិត្យកោសិកាជាតិសត្វចិញ្ចឹមថាតើចំនួនក្រូម៉ូសូមមានកំហុសឬអត់ ដូចជាស្ថានភាពដោនស៊ីនដ្រូម ដែលមានចំនួនក្រូម៉ូសូមគូទី ២១ លើស។
ពេលណាដែលគូស្វាមីភរិយាមិនអាចមានកូនដោយធម្មជាតិ វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញព្យាបាលស្ថានភាពមានបញ្ហាកូនពិបាកនឹងជួយស្វែងរកមូលហេតុការមានកូនពិបាកពីភាគីប្ដី និងភាគីប្រពន្ធ ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់យោបល់ និងប្រសិនបើរកឃើញកំហុស នឹងធ្វើការព្យាបាល និងដោះស្រាយតាមមូលហេតុបន្តទៅ។
វេជ្ជបណ្ឌិតស្រី គុលធីដា សុភមង្គលชัย
វេជ្ជបណ្ឌិតស្រ្តីជំនាញព្យាបាលស្ថានភាពមានបញ្ហាកូនពិបាក
និងវេជ្ជសាស្ត្រជំនួយការបង្កើតជាតិពូជ
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ3
