ការប្រើប្រាស់រលកវិទ្យុប្រេកង់ដើម្បីកាត់បន្ថយការកើនឡើងនៃស្រទាប់ផ្ទៃក្នុងច្រមុះ៖ (RFVTR- IT : ការកាត់បន្ថយក្រពះកោសិកាដោយប្រើប្រាស់រលកវិទ្យុប្រេកង់នៅតំបន់ Turbinate ខាងក្រោម)

ជំងឺច្រមុះឆ្អឹងរំលាយជាប់ (ជំងឺផ្តាសាយច្រមុះ) កើតឡើងពីស្រទាប់ខាងក្នុងច្រមុះមានភាពរំខានខុសប្រក្រតីពេលប៉ះពាល់នឹងអ្វីដែលបង្កើតការរំខាន ដូចជាអ្វីដែលមានក្លិនខ្លាំង ម្សៅ ធូលី ដែលនឹងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ខឹង ចុះស្ងួត ច្រមុះតឹង ទឹកមុខហូរ និងមានស្រពះចុះក។ ភាគច្រើន ប្រសិនបើអ្នកជំងឺជៀសវាងអ្វីដែលធ្វើឱ្យមានអាការៈជាមួយនឹងការទទួលទានថ្នាំ និងប្រើថ្នាំបាញ់ច្រមុះ នឹងជួយបន្ថយអាការៈផ្សេងៗបាន។ ប៉ុន្តែក្នុងអ្នកជំងឺខ្លះ ទោះបីជាជៀសវាងអ្វីដែលធ្វើឱ្យមានអាការៈ និងប្រើថ្នាំពេញលេញ ក៏អាការៈមិនបានប្រសើរឡើយ ហើយខ្លះមានតម្រូវការដែលមិនអាចជៀសវាងប៉ះពាល់នានា ឬក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមិនចង់ប្រើថ្នាំ ការប្រើរលកប្រេកង់វិទ្យុគឺជាជម្រើសមួយក្នុងការព្យាបាលដែលអាចធ្វើឱ្យអាការៈប្រសើរឡើងបាន

វិធីព្យាបាលដោយការប្រើរលកប្រេកង់វិទ្យុ
ការប្រើរលកប្រេកង់វិទ្យុព្យាបាលជំងឺច្រមុះឆ្អឹងរំលាយជាប់ ឬស្រទាប់ខាងក្នុងច្រមុះស្រួលស្អិត គឺជាការវះកាត់តូចមួយដែលពេញនិយមធ្វើនៅបច្ចុប្បន្ន ពីព្រោះអាចបន្ថយអាការៈច្រមុះតឹង ផ្តាសាយខ្យល់ ចុះស្ងួត ទឹកមុខហូរបានល្អ ជាពិសេសក្នុងករណីជំងឺច្រមុះឆ្អឹងរំលាយជាប់ដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ ឬអ្នកជំងឺដែលមិនចង់ប្រើថ្នាំ ដូចជាអ្នកជំងឺចង់ជៀសវាងផលប៉ះពាល់ពីការប្រើថ្នាំ ដូចជា អារម្មណ៍ងងុយ បេះដូងរញ្ជួយ មាត់ស្ងួត ក្រពះស្ងួត វិធីព្យាបាលគឺការបញ្ចូលស៊ុមពិសេសចូលក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងច្រមុះដើម្បីផ្ញើរលកប្រេកង់ខ្ពស់ (Radiofrequency) ដែលអាចបម្លែងទៅជាថាមពលកំដៅទៅកាន់កោសិកាជុំវិញ ដោយនឹងបណ្តាលឱ្យមានការបាត់បង់សភាពស្រទាប់ខាងក្រោមស្រទាប់ខាងក្នុងខ្លះៗ ហើយបន្ទាប់មកនឹងមានកោសិកាផលិតជាលិកា ស្រទាប់ខាងក្នុងនឹងតូចចុះ និងបន្ថយទំហំ (Volume Contraction) នៃស្រទាប់ខាងក្នុងច្រមុះដែលបិទផ្លូវច្រមុះ ធ្វើឱ្យផ្លូវច្រមុះស្រួលឡើង។ លើសពីនេះ រលកប្រេកង់ខ្ពស់ក៏បានបំផ្លាញសរសៃបង្កើតទឹកមុខ ដូច្នេះបន្ថយអាការៈខឹង ចុះស្ងួត ទឹកមុខហូរ និងស្រពះចុះក។ ការសិក្សាលទ្ធផលរលកប្រេកង់វិទ្យុក្នុងអ្នកដែលមានអាការៈច្រមុះតឹងរំលាយជាប់បានបង្ហាញថា អាចបន្ថយអាការៈច្រមុះតឹងបានល្អ ហើយលទ្ធផលនោះនៅតែមានរយៈពេលប្រហែល 3-5 ឆ្នាំ

គុណសម្បត្តិមួយទៀតនៃការព្យាបាលវិធីនេះ គឺអាចធ្វើបានដោយប្រើថ្នាំបាញ់ឈឺតែមួយ អ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ត្រូវនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ពេលវេលាវះកាត់ប្រហែល 10-15 នាទី។ លទ្ធផលនៃការបន្ថយអាការៈខឹង ចុះស្ងួត ទឹកមុខហូរ និងស្រពះចុះកនឹងមើលឃើញបានច្បាស់ក្នុងរយៈពេល 4-6 សប្តាហ៍។ ពីការស្រាវជ្រាវនៅកម្រិតអន្តរជាតិបានរកឃើញថា រលកប្រេកង់វិទ្យុអាចបន្ថយអាការៈច្រមុះតឹងបានល្អប្រហែល 80% ហើយអាចធ្វើម្ដងទៀតបានបើលទ្ធផលមិនពេញចិត្ត

ការវះកាត់ប្រភេទនេះគឺជាការវះកាត់ដោយប្រើកាមេរ៉ាតាមផ្លូវច្រមុះ ដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនមានរបួសណាមួយដែលអាចមើលឃើញពីខាងក្រៅ។ ការបំបែកឆ្អឹងតឺប៊ីណេតខាងក្រោមទៅផ្នែកខាងក្រៅ (Lateralization outfracture of it) រហូតដល់មានសំឡេងឆ្អឹងបែក។ វិធីវះកាត់នេះនឹងធ្វើឱ្យអាការៈច្រមុះតឹងរបស់អ្នកជំងឺប្រសើរឡើងនៅកម្រិតមធ្យម មានផលប៉ះពាល់តិចតួច ប៉ុន្តាលទ្ធផលអាចមានរយៈពេលខ្លី ពីព្រោះតឺប៊ីណេតខាងក្រោមអាចត្រឡប់មកវិញបាន។ ការកំណត់នៃវិធីនេះគឺទំហំតឺប៊ីណេតខាងក្រោមពិតប្រាកដមិនត្រូវបានបន្ថយទេ ហើយមិនបានដកកោសិកានៃតឺប៊ីណេតខាងក្រោមចេញទេ។

ការរៀបចំខ្លួនមុនវះកាត់ដោយការប្រើរលកប្រេកង់វិទ្យុ
ពេលអ្នកជំងឺត្រូវចូលរួមវះកាត់ គួររក្សាសុខភាពឱ្យរឹងមាំ និងសម្រាកគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីការពារការជំងឺត្រជាក់ ឬឆ្លងរោគផ្លូវដង្ហើម ដែលអាចធ្វើឱ្យត្រូវពន្យារពេលវះកាត់។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលទានថ្នាំខ្លះៗ ដូចជាក្រុមថ្នាំប្រឆាំងការជាប់រឹងនៃឈាម ត្រូវឈប់ថ្នាំមុនរយៈពេលមួយចំនួន។ ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីវាយតម្លៃភាពរួចរាល់របស់អ្នកជំងឺ ដែលអាចត្រូវត្រួតពិនិត្យឈាម ធ្វើរូបភាពថតសន្លាក់សួត ឬត្រួតពិនិត្យសញ្ញាអគ្គិសនីបេះដូង ដោយផ្អែកលើតម្រូវការ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលត្រួតពិនិត្យធម្មតា អ្នកជំងឺអាចមកមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃកំណត់វះកាត់បានភ្លាម។

ការអនុវត្តខ្លួនបន្ទាប់ពីវះកាត់

1. អ្នកជំងឺនឹងមានរបួសនៅស្រទាប់ខាងក្នុងច្រមុះ និងសម្ភារៈឈប់ឈាមនៅក្នុងផ្លូវច្រមុះ អាចមានការឈឺច្រមុះពីរបួសវះកាត់តិចតួច និងអាចមានទឹកមុខ ឬទឹកមាត់មានឈាមច្របាច់ចេញមួយចំនួនតិចតួច
2. បន្ទាប់ពីវះកាត់ 1-2 ថ្ងៃដំបូង ស្រទាប់ខាងក្នុងច្រមុះអាចស្រួលស្អិតកាន់តែច្រើន ធ្វើឱ្យមានអាការៈច្រមុះតឹងកាន់តែច្រើន អាចត្រូវដកដង្ហើមតាមមាត់ ដូច្នេះគួរគេងក្បាលខ្ពស់ ដោយប្រើខ្នើយឬគេងលើគ្រែដែលអាចកែទិសបាន។ គួរច្របាច់ និងដាក់ទឹកកកជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោងដំបូង ដោយដាក់នៅលើក្បាល ឬក្រពះ ដើម្បីបន្ថយការឈាមនៅតំបន់វះកាត់
3. អ្នកជំងឺអាចមានកំដៅខ្លួន ឬមានការកើនឡើង ឬមានអារម្មណ៍រឹងតឹង ដូចមានអ្វីមួយប្លែកនៅក្នុងផ្លូវច្រមុះ ឬមានសំឡេងផ្លាស់ប្តូរ ដែលអាការៈទាំងនេះភាគច្រើននឹងបាត់បង់ក្នុងរយៈពេល 1 សប្តាហ៍
4. អ្នកជំងឺនឹងទទួលបានថ្នាំបំបាត់ឈឺ ថ្នាំបន្ថយការរលាក ថ្នាំបន្ថយការតឹង និងថ្នាំបន្ថយអាការៈច្រមុះតឹង ទឹកមុខហូរ
5. គួរជៀសវាងការបង្ហូរទឹកមុខខ្លាំង ការច្របាច់ច្រមុះ ឬការប៉ះទង្គិចនៅតំបន់ច្រមុះ ការខិតខំខ្លាំង ការលេងកីឡាដែលខ្លាំង ឬការលើកវត្ថុធ្ងន់បន្ទាប់ពីវះកាត់ក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោងដំបូង ព្រោះអាចធ្វើឱ្យមានឈាមចេញពីរបួសស្រទាប់ខាងក្នុងច្រមុះ។ ប្រសិនបើមានឈាមចេញពីច្រមុះ គួរគេងសម្រាក ក្បាលលើ ខ្ពស់ ហើយធ្វើការបាញ់ថ្នាំបាញ់ឈាមដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាក់ 3-4 ដុសក្នុងផ្លូវច្រមុះទាំងពីរ។ ប្រើទឹកកក ឬ Cold pack ដាក់នៅតំបន់ក្បាល ប្រសិនបើឈាមចេញមិនឈប់ ឬចេញច្រើនខុសប្រក្រតី គួរបន្ទាន់ទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាម
6. បន្ទាប់ពីវះកាត់ 48-72 ម៉ោងដំបូង គួរលាងសម្អាតច្រមុះ និងរបួសវះកាត់ដោយទឹកអំបិលក្តៅ ដើម្បីការពារការបង្កើតស្នាមរបួស ដែលកើតពីទឹកមុខទៅជាប់នៅលើរបួសស្រទាប់ខាងក្នុងច្រមុះ ព្រោះវានឹងធ្វើឱ្យរបួសពន្យារពេលជាសះស្បើយ។ គួរលាងយ៉ាងហោចណាស់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
7. ធម្មតាបន្ទាប់ពីវះកាត់ប្រហែល 3-4 សប្តាហ៍ របួសនៅស្រទាប់ខាងក្នុងច្រមុះនឹងជាសះស្បើយធម្មតា ស្រទាប់ខាងក្នុងច្រមុះនឹងតូចចុះ អាការៈច្រមុះតឹង ខឹង ចុះស្ងួត ទឹកមុខហូរ និងស្រពះចុះកនឹងប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីវះកាត់ប្រហែល 4-6 សប្តាហ៍ ប្រសិនបើអាការៈទាំងនេះមិនប្រសើរឡើងយ៉ាងច្បាស់ក្នុងរយៈពេលនោះ អាចត្រូវការព្យាបាលម្ដងទៀតរហូតដល់អាការៈប្រសើរឡើង

បញ្ហាសំរាប់បង្កើតឡើងបាន
បន្ទាប់ពីវះកាត់អាចមានបញ្ហាសំរាប់បង្កើតឡើង ដូចជា ឈាមចេញពីរបួសវះកាត់ ដែលបើចេញច្រើនត្រូវធ្វើការបញ្ឈប់ឈាមនៅបន្ទប់វះកាត់ អាចមានការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម ច្រមុះតឹងពីសារជាតិស្រទាប់ជុំវិញតំបន់វះកាត់ ឬរបួសវះកាត់ឆ្លងរោគ ប៉ុន្តែរកឃើញតិច។ ជាទូទៅ អ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះបន្ទាប់ពីវះកាត់ដោយមិនចាំបាច់នៅមន្ទីរពេទ្យ លើកលែងតែមានករណីខ្លះដែលវេជ្ជបណ្ឌិតឃើញថាត្រូវនៅសម្រាក។

[base64_img]

នាយកវេជ្ជបណ្ឌិត អុទ្ធៃ ប្រពាមណ្ឌល
វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសផ្នែកវះកាត់ក្បាល កកោសល្យ និងសួត និងប្រអប់សំឡេង
សូមសួរព័ត៌មានបន្ថែមបាននៅ
មជ្ឈមណ្ឌល ក្រពះ សួត ច្រមុះ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 3 ជាន់ 4
ទូរស័ព្ទ 02-467-1111 បន្ត 4416, 4417