ការវះកាត់ផ្លូវឈាមក្នុងសរសៃឈាមគឺជាអ្វី?
ការវះកាត់ផ្លូវឈាមក្នុងសរសៃឈាមគឺជាប្រភេទការវះកាត់មួយដែលប្រើឧបករណ៍ពិសេសដែលអាចបញ្ចូលចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម។ សម្រាប់ប្រភេទការវះកាត់នេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងបញ្ចូលបំពង់មួយហៅថា កាតេធែរចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមធំមួយ ជាទូទៅនៅដៃឬជើង។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងបញ្ចេញបំពង់ទៅមុខបន្ថែមទៀតក្នុងសរសៃឈាមរហូតដល់វាចូលដល់ផ្នែកនៃសរសៃឈាមដែលត្រូវបានជួសជុល។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងបញ្ចេញឧបករណ៍និងឧបករណ៍ពិសេសតាមរយៈបំពង់។ ឧបករណ៍ទាំងនេះអាចប្រើសម្រាប់បើកសរសៃឈាមដែលត្រូវបានរាំងខ្ទប់ឡើងវិញ បន្ថែមស្រទាប់សរសៃឈាម ឬបិទសរសៃឈាម។ មិនថាគ្រូពេទ្យកំពុងធ្វើអ្វី ក៏ដោយ គាត់ប្រើរូបភាព X-ray ឬ ultrasound ដើម្បីមើលទីតាំងកាតេធែរនិងឧបករណ៍នៅពេលវះកាត់។
នេះគឺជាឧទាហរណ៍ខ្លះៗនៃឧបករណ៍និងឧបករណ៍ពិសេសដែលប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងការវះកាត់ផ្លូវឈាមក្នុងសរសៃឈាម និងអ្វីដែលវាធ្វើ៖
- កាតេធែរបាល់លូន៖ គ្រូពេទ្យអាចបញ្ចូលកាតេធែរបាល់លូន (ដែលមិនបានបង្ហាប់) ហើយបន្ទាប់មកបង្ហាប់បាល់លូននេះនៅក្នុងសរសៃឈាម។ វាជួយពង្រីកសរសៃឈាមដែលបានតូចច្រឡំ។ ប្រតិបត្តិការនេះហៅថា “អង់ជីអូប្លាស្ទី”។ ក្នុងអង់ជីអូប្លាស្ទី បាល់លូនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ពង្រីកសរសៃឈាម (ឧទាហរណ៍ នៅជើង) ដែលតូចច្រឡំ។
- ស្ទិន (stent) គឺជាបំពង់បណ្តោយធ្វើពីដែកដែលត្រូវបានទុកនៅក្នុងសរសៃឈាមដើម្បីគាំទ្រឲ្យវាបើក។ ស្ទិនអាចប្រើនៅក្នុងសរសៃឈាមជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយ រួមមាន៖
- សរសៃឈាមនៅដៃឬជើង
- សរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល និងពោះវៀន
- ស្ទិន-ក្រាហ្វ (stent-graft)៖ ស្ទិន-ក្រាហ្វគឺជាបំពង់ដែលផលិតពីសម្ភារៈពិសេសមួយដែលភាគច្រើនត្រូវបានបង្រួមជាមួយដែក។ ស្ទិន-ក្រាហ្វដូចនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជួសជុលបញ្ហាដែលហៅថា “អានឺរីសម” នៅក្នុងសរសៃឈាមធំមួយនៅក្នុងរាងកាយ។ អានឺរីសមកើតឡើងពេលជញ្ជាំងសរសៃឈាមខ្សោយហើយចាប់ផ្តើមពង្រីកចេញ។
គ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូលក្រាហ្វដែលបានលុបបត់។ ពេលវាចូលដល់អានឺរីសម គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងបើកក្រាហ្វ។ ក្រាហ្វនឹងទប់ទល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាម ហើយដំណើរការជាស្រទាប់។ ឈាមហូរតាមក្រាហ្វដូចជាហូរតាមសរសៃឈាមផ្ទាល់។ ជាមួយក្រាហ្វនៅទីតាំង សរសៃឈាមត្រូវបានការពារពីសំពាធឈាម ដែលជួយរក្សាសរសៃឈាមមិនឲ្យផ្ទុះ។
- ខ្សែរឬឧបករណ៍ផ្សេងទៀត៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់ម្តងម្ដងដាក់ខ្សែរឬឧបករណ៍ផ្សេងទៀតនៅក្នុងអានឺរីសមដែលមានរាងដូចបាល់លូន ជាពិសេសអានឺរីសមតូចៗដូចដែលមាននៅខួរក្បាលឬស្លាបព្រិល។ ឧបករណ៍ទាំងនេះបិទអានឺរីសម ហើយរក្សាឲ្យវាមិនផ្ទុះ។ ឧបករណ៍ដូចគ្នានេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយបញ្ឈប់ឈាមចេញពីសរសៃឈាមដែលរងរបួស។
- ខ្សែដែលក្តៅឡើង៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់ម្តងម្ដងប្រើកំដៅដើម្បីបិទសរសៃឈាមដែលមានជំងឺ។
- ឧបករណ៍ឆ័ត្រ៖ ប្រភេទឧបករណ៍ឆ័ត្រមួយហៅថា “ម៉ាស៊ីនត្រង់វេណា ខាវ៉ា” ដែលត្រូវបានដាក់នៅក្នុងសរសៃឈាមធំនៅពោះ (ហៅថាវេណា ខាវ៉ា)។ មុខងាររបស់ម៉ាស៊ីនត្រង់គឺចាប់ឈាមក្រហមដែលអាចបែកចេញពីសរសៃឈាមដែលបញ្ចេញឈាមពីជើង ហើយរក្សាឲ្យវាមិនទៅដល់បេះដូង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដាក់ឧបករណ៍ឆ័ត្រនៅក្នុងស្ថានភាពបិទ។ បន្ទាប់មកពេលដល់ផ្នែកសរសៃឈាមដែលចង់ប្រើឧបករណ៍ គាត់នឹងបើកវា។
ហេតុអ្វីបានជាជ្រើសរើសវះកាត់ផ្លូវឈាមក្នុងសរសៃឈាមជំនួសការវះកាត់បើក?
“វះកាត់បើក” គឺពេលដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់កាត់ស្បែករបស់អ្នកដើម្បីធ្វើការវះកាត់។ ជាទូទៅ ប៉ុន្តែមិនមែនជានិច្ចទេ ការស្ដារឡើងវិញកាន់តែងាយស្រួលបន្ទាប់ពីវះកាត់ផ្លូវឈាមក្នុងសរសៃឈាមជាងការវះកាត់បើក។ នេះគឺដោយសារតែ៖
- វាទូទៅមានរបួសតូចនៅកន្លែងដែលកាតេធែរចូល មិនមែនរបួសធំដែលរាងកាយត្រូវបានបើកឡើង។
- ខាងក្នុងរាងកាយមិនត្រូវបានបង្ហាញចេញ ដូចដែលវាជាករណីក្នុងការវះកាត់បើក។
- អង្គភាពក្នុងរាងកាយមិនត្រូវបានផ្លាស់ទីច្រើនដូចក្នុងការវះកាត់បើក។
- ទោះជាយ៉ាងណា វាសំខាន់ក្នុងការយល់ថា វះកាត់ផ្លូវឈាមក្នុងសរសៃឈាមគឺជាការវះកាត់មួយ។ មនុស្សដែលធ្វើវានឹងមានការឈឺចាប់ខ្លះៗ ជាទូទៅត្រូវការជួសជុលដេរនិងអាចមានឆ្លងរាលដាលឬបញ្ហាផ្សេងៗដោយសារការវះកាត់។
តើការសម្រេចចិត្តធ្វើវះកាត់ផ្លូវឈាមក្នុងសរសៃឈាមជារបស់អ្នកជំងឺឬ?
វាអាស្រ័យ។ សម្រាប់នីតិវិធីដែលអាចធ្វើបានទាំងពីរប្រភេទ (វះកាត់ផ្លូវឈាមក្នុងសរសៃឈាម ឬវះកាត់បើក) ម្តងម្ដង អ្នកជំងឺអាចជួយសម្រេចចិត្ត។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារបស់អ្នកជំងឺតែប៉ុណ្ណោះក្នុងការជ្រើសរើសប្រភេទវះកាត់ដែលត្រូវធ្វើ។
តើអ្នកអាចធ្វើវះកាត់ផ្លូវឈាមក្នុងសរសៃឈាមបានទេ នឹងអាស្រ័យលើ៖
- ថាតើឧបករណ៍នឹងដំណើរការជាមួយរាងកាយរបស់អ្នកឬទេ៖ ឧទាហរណ៍ ទំហំ ឬរាងសរសៃឈាមរបស់អ្នកអាចធ្វើឲ្យវះកាត់ផ្លូវឈាមក្នុងសរសៃឈាមមានភាពលំបាក។
- ហេតុផលដែលអ្នកត្រូវការវះកាត់
- បញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន
- ថាតើមានគ្រូពេទ្យវះកាត់នៅជិតដែលមានបទពិសោធន៍គ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើនីតិវិធីប្រភេទនេះឬទេ ហើយបើមិនមាន តើអ្នកព្រមទៅកន្លែងផ្សេងសម្រាប់ការព្យាបាលឬទេ
ទោះបីជាអ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើវះកាត់ផ្លូវឈាមក្នុងសរសៃឈាម ក៏មិនមានការធានាថាវានឹងនៅតែបែបនេះទេ។ ម្តងម្ដង គ្រូពេទ្យវះកាត់ចាប់ផ្តើមធ្វើវះកាត់ផ្លូវឈាមក្នុងសរសៃឈាម ហើយបន្ទាប់មកដឹងថាត្រូវប្ដូរទៅវះកាត់បើក។ នេះមិនមានន័យថាគ្រូពេទ្យបានធ្វើអ្វីខុសទេ វាជារឿងដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ចាប់ផ្តើម។
បើអ្នកទៅធ្វើវះកាត់ផ្លូវឈាមក្នុងសរសៃឈាម ត្រូវត្រៀមខ្លួនឲ្យភ្ញាក់ឡើងហើយរកឃើញថាអ្នកបានធ្វើវះកាត់បើក។ នេះអាចកើតមានដោយហេតុផលខ្លះៗដូចជា៖
- គ្រូពេទ្យបានរកឃើញអ្វីមួយដែលមិនបានរំពឹងទុកបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើម។
- គ្រូពេទ្យមិនអាចមើលឃើញបានល្អគ្រប់គ្រាន់ ឬព្យាបាលផ្នែករាងកាយដែលគាត់កំពុងព្យាយាមវះកាត់បានត្រឹមត្រូវ។
- អ្នកមានឈាមចេញដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
