ពេលចូលទៅកាន់រដូវភ្លៀង បញ្ហាសុខភាពដែលជួបប្រទៈជាញឹកញាប់ពីស្ថានភាពអាកាសធាតុផ្លាស់ប្តូរគឺជារលាកផ្លូវដង្ហើមដែលបណ្តាលមកពីវីរុស RSV ជាពិសេសនៅកុមារតូច និងមនុស្សចាស់ ដែលបណ្តាលឲ្យមានក្រពះច្រើន ធ្វើឲ្យសួតមានការរលាក និងធ្វើឲ្យស្រទាប់ផ្លូវដង្ហើម និងប្រព័ន្ធដង្ហើមផ្សេងៗមានការរលាក ហើយធ្វើឲ្យកុមារមានអាការៈខ្យល់ខ្វះ និងដង្ហើមលំបាក ខណៈដែលមនុស្សចាស់ដែលភាគច្រើនមានរាងកាយខ្សោយ ឬមានជំងឺប្រចាំកាយ មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតមានបញ្ហាបន្ថែមធ្ងន់ធ្ងរពីការឆ្លងវីរុស RSV ដូចជា រលាកសួត រលាកសួតតូច ស្ថានភាពដង្ហើមបរាជ័យ ដែលអាចគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតបាន
ការស្គាល់ពីវីរុស RSV វិធីផ្សព្វផ្សាយ និងការយល់ដឹងពីវិធានការការពារ អាចជួយឲ្យយើងអាចការពារ និងដោះស្រាយការឆ្លងវីរុសបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្រើន
RSV ជាអ្វី?
RSV ឬ Respiratory Syncytial Virus គឺជាវីរុសដែលបណ្តាលឲ្យមានការឆ្លងក្នុងប្រព័ន្ធដង្ហើមទាំងផ្នែកលើ និងផ្នែកក្រោម អាចឃើញការឆ្លងជាច្រើននៅកុមារតូច និងមនុស្សចាស់ជាចម្បង ជាពិសេស
- កុមារតូចអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ
- មនុស្សចាស់ដែលមានអាយុ 65 ឆ្នាំឡើង ឬមានរាងកាយខ្សោយ ដែលមនុស្សចាស់មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតមានបញ្ហាបន្ថែមធ្ងន់ធ្ងរពីការឆ្លងវីរុស RSV
ការរីករាលដាលនៃវីរុស RSV នៅប្រទេសកម្ពុជា ជាទូទៅឃើញនៅរដូវភ្លៀង និងរដូវរងារ អាចផ្សព្វផ្សាយបានងាយនៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើនដូចជា សាលារៀន មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំមនុស្សចាស់ ដោយវីរុស RSV អាចរស់នៅក្នុងបរិយាកាសបានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង និងនៅលើដៃបានលើសពាក់កណ្តាលម៉ោង ប្រសិនបើមិនបានលាងសម្អាត។ រយៈពេលឆ្លងជាមធ្យមប្រហែល 4-6 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីទទួលវីរុស
អាការៈរបស់ RSV ជាអ្វី? តើអ្វីខ្លះដែលត្រូវទៅពេទ្យភ្លាម?
អាការៈដែលបង្ហាញពីការឆ្លងវីរុស RSV ជាពិសេសនៅមនុស្សចាស់មានដូចខាងក្រោម
អាការៈដំបូង (ភាគច្រើនកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 4-6 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីទទួលវីរុស)
- កំដៅខ្ពស់តិចតួច៖ សីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចកើនឡើងបន្តិច ប៉ុន្តែមនុស្សចាស់ខ្លះអាចមិនមានកំដៅខ្ពស់
- ច្រមុះហូរទឹក៖ ភាគច្រើនជាច្រមុះទឹកថ្លានៅដំបូង
- ឈឺក៖អាចមានអារម្មណ៍រំខាន ឬឈឺក
- ឈឺកខ្យល់ស្ងួត៖ចាប់ផ្តើមមានការឈឺកតិចតួច
បើមិនបានព្យាបាល អាការៈដែលអាចកើតមានបន្ថែមមានដូចជា
- ឈឺកច្រើនឡើង៖ឈឺកញឹកញាប់ និងអាចមានក្រពះ
- ដង្ហើមមានសំឡេងវីដ (Wheezing)៖ សំឡេងវីដពេលដង្ហើមចេញ
- ដង្ហើមលឿន និងរំលង៖ អត្រាដង្ហើមកើនឡើង
- ខ្យល់ខ្វះ៖ មានអារម្មណ៍ខ្សោយងាយទ្រាំទ្រ
- អត់ឃ្លាន៖ បរិភោគអាហារតិចជាងមុន
- ខ្សោយ៖ មានអារម្មណ៍ខ្សោយខ្លាំងជាមធ្យម
- អាការៈជំងឺប្រចាំកាយធ្ងន់ធ្ងរឡើង៖ ដូចជា អាស៊ីតសួតកើតឡើង ឬការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែពិបាក
អាការៈដែលត្រូវទៅពេទ្យភ្លាម
- ដង្ហើមលំបាកខ្លាំង ដង្ហើមលឿន ឬប្រើសាច់ដុំជួយដង្ហើម
- កំដៅខ្ពស់មិនធ្លាក់ ជាពិសេសបើខ្ពស់ជាង 39 អង្សាសេ
- អាការៈធ្ងន់ធ្ងរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស
- មិនអាចបរិភោគអាហារ ឬផឹកទឹកបាន មានហានិភ័យនៃការខ្វះទឹកធ្ងន់
- ចាក់សន្លាក់ ឬបាត់ស្មារតី ជាសញ្ញាហានិភ័យដែលត្រូវបានជួយបន្ទាន់
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដឹងថាមនុស្សចាស់ឆ្លង RSV និងអាការៈខុសពីជំងឺផ្សេងៗ?
ដោយសារអាការៈនៃការឆ្លងវីរុស RSV ស្រដៀងនឹងជំងឺត្រជាក់ ប៉ុន្តែខុសគ្នានៅចំណុចដែល RSV អាចមានកំដៅខ្ពស់ និងរយៈពេលជំងឺយូរជាងជំងឺត្រជាក់ធម្មតា ប្រហែល 5-7 ថ្ងៃ ហើយអាការៈប្រព័ន្ធដង្ហើមច្បាស់លាស់ជាង។ ការឆ្លង RSV មិនមានអាការៈបាត់បង់ការស្គាល់ក្លិន ឬរសជាតិ ដូចជាករណី COVID-19
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃបញ្ហាបន្ថែមធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើមនុស្សចាស់មានអាការៈសង្ស័យដូចបានរៀបរាប់ គួរឲ្យយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យ និងតាមដានអាការៈយ៉ាងជិតស្និទ្ធ ដោយយកទៅពេទ្យភ្លាមពេលមានអាការៈដែលគួរព្រួយបារម្ភ
មូលហេតុនៃការឆ្លង RSV នៅមនុស្សចាស់
ការឆ្លង RSV នៅមនុស្សចាស់អាចកើតឡើងពីមូលហេតុជាច្រើន ដែលទាក់ទងទាំងពីរជាមួយបញ្ហាផ្ទៃក្នុងរាងកាយ និងបរិយាកាសខាងក្រៅ ដូចខាងក្រោម
- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលធ្លាក់ចុះរបស់មនុស្សចាស់
មនុស្សចាស់ភាគច្រើនមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយតាមធម្មជាតិ (Immunosenescence) ការផលិតកោសិកា B (B cell) និងកោសិកា T (T cell) កាត់បន្ថយ ធ្វើឲ្យការឆ្លើយតបចំពោះមេរោគមិនមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់។ លើសពីនេះ សមត្ថភាពក្នុងការចងចាំមេរោគរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក៏កាត់បន្ថយផងដែរ ដែលធ្វើឲ្យឆ្លងម្តងទៀតបានងាយ
- បរិយាកាស និងការរស់នៅ
ការរស់នៅកន្លែងដែលអាចប៉ះពាល់ទៅអ្នកឆ្លង ជាពិសេសការរស់នៅជាមួយកុមារតូចដែលអាចជាអ្នកដឹកនាំវីរុស RSV ឬនៅក្នុងតំបន់ដែលមានមនុស្សច្រើន មានការបង្ហូរខ្យល់មិនល្អ ការធ្វើដំណើរទៅកន្លែងដែលមានការរីករាលដាលនៃវីរុស RSV គឺជាមូលហេតុសំខាន់ដែលធ្វើឲ្យមនុស្សចាស់ឆ្លងបានងាយ
- ជំងឺប្រចាំកាយ
មនុស្សចាស់ភាគច្រើនមានជំងឺប្រចាំកាយ ដូច្នេះអាចទទួលវីរុសបានងាយ ជាពិសេសមនុស្សចាស់ដែលមានជំងឺសួតរឹងរូស (COPD) ឬអាស៊ីតសួត ដែលធ្វើឲ្យសួតខ្សោយ និងឆ្លងបានងាយ មានជំងឺបេះដូង ដែលប៉ះពាល់ដល់ការហូរឈាម និងអុកស៊ីសែនទៅសួត ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលធ្វើឲ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនដំណើរការល្អ រួមទាំងជំងឺថ្លើមដែលប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញសារធាតុពុល និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលមនុស្សចាស់ក្រុមនេះពេលទទួលវីរុស RSV ភាគច្រើនមានអាការៈធ្ងន់ធ្ងរ
- អាកប្បកិរិយាសុខាភិបាល
បញ្ហាសុខាភិបាលគឺជាមូលហេតុដែលជួបប្រទៈជាញឹកញាប់ផងដែរ ប្រសិនបើមិនយកចិត្តទុកដាក់ នឹងបង្កើនហានិភ័យសម្រាប់មនុស្សចាស់ ដូចជា ការលាងដៃមិនទៀងទាត់ ឬមិនត្រឹមត្រូវ ការប៉ះពាល់ទៅមុខ ក្មេង ច្រមុះ មាត់ ជាញឹកញាប់ដោយមិនបានលាងដៃ ឬមិនពាក់ម៉ាស់នៅកន្លែងសាធារណៈ ឬពេលមានអាការៈជំងឺ
- ស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភខ្វះខាត
មនុស្សចាស់ដែលខ្វះសារធាតុអាហារសំខាន់ៗ ដូចជា វីតាមីន C វីតាមីន D និងប្រូតេអ៊ីន រួមទាំងមានស្ថានភាពខ្វះទឹក ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ធ្វើឲ្យឆ្លងវីរុស RSV បានងាយ។ លើសពីនេះ មនុស្សចាស់ដែលមានសំពាធចិត្តយូរអង្វែង ការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬគុណភាពការគេងមិនល្អ ធ្វើឲ្យរាងកាយខ្សោយ ក៏ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលងាយទទួលវីរុស
វីរុស RSV ផ្សព្វផ្សាយតាមរបៀបណា?
អ្នកដែលឆ្លងវីរុស RSV អាចផ្សព្វផ្សាយវីរុសបានរយៈពេល 3-8 ថ្ងៃ និងផ្សព្វផ្សាយដោយផ្ទាល់តាមការប៉ះពាល់ទៅសារធាតុដែលចេញពីរាងកាយ ដូចជា ច្រមុះ ទឹកមាត់ ក្រពះ
RSV នៅមនុស្សចាស់ គ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណា?
ការឆ្លងវីរុស RSV នៅមនុស្សចាស់ភាគច្រើនមានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងវ័យផ្សេងៗ ដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ និងភាគច្រើនមានជំងឺប្រចាំកាយរួមបញ្ចូល ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃបញ្ហាបន្ថែមធ្ងន់ធ្ងរ
កម្រិតភាពធ្ងន់ធ្ងរ
- អាការៈស្រាល៖ មនុស្សចាស់ខ្លះអាចមានតែអាការៈស្រដៀងជំងឺត្រជាក់ធម្មតា
- អាការៈមធ្យម៖ អាចមានកំដៅខ្ពស់ ឈឺកច្រើន ដង្ហើមលំបាក ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់ចូលមន្ទីរពេទ្យ
- អាការៈធ្ងន់៖ អាចនាំឲ្យមានរលាកសួត ដង្ហើមបរាជ័យ ឬត្រូវចូលមន្ទីរពេទ្យនៅផ្នែក ICU
វិធីការពារ និងព្យាបាល RSV
បច្ចុប្បន្នមានការស្រាវជ្រាវ និងអភិវឌ្ឍវ៉ាក់សាំងការពារការឆ្លង RSV នៅមនុស្សចាស់យ៉ាងបន្តបន្ទាប់ ប៉ុន្តែមិនមានថ្នាំព្យាបាលវីរុស RSV ដោយផ្ទាល់ ការព្យាបាលគឺជាការព្យាបាលតាមអាការៈ ដូចជា ការប្រើថ្នាំបន្ថយកំដៅ ការជូតក្រពះ ការប្រើថ្នាំពង្រីកសួតសម្រាប់អ្នកដែលមានស្ថានភាពសួតតូច
ក្នុងករណីអាការៈធ្ងន់ធ្ងរ អាចមានការផ្តល់អុកស៊ីសែន រយៈពេលព្យាបាលនីមួយៗអាស្រ័យលើស្ថានភាពរាងកាយ និងកម្រិតភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ជំងឺ
វិធានការការពារការឆ្លង RSV នៅមនុស្សចាស់
- គួរលាងដៃជាញឹកញាប់ជាមួយសាប៊ូ និងទឹកយ៉ាងហោចណាស់ 20 វិនាទី
- ប្រើជែលអាល់កុលលាងដៃពេលមិនអាចលាងដៃជាមួយសាប៊ូ និងទឹកបាន
- ជៀសវាងការប៉ះពាល់ទៅភ្នែក ច្រមុះ និងមាត់ជាមួយដៃដែលមិនស្អាត
- ប្រើក្រដាសបង្ហាប់មាត់ និងច្រមុះពេលខ្លី ឬព្រិល ហើយបោះចោលភ្លាមបន្ទាប់ពីប្រើ
- ពាក់ម៉ាស់នៅកន្លែងសាធារណៈ ជាពិសេសនៅពេលមានការរីករាលដាលនៃវីរុស
- ជៀសវាងជួបជុំមនុស្សច្រើន ជាពិសេសនៅពេលមានការរីករាលដាល
- ជៀសវាងការប៉ះពាល់ជិតស្និទ្ធជាមួយកុមារតូច ឬកូនចៅដែលមានអាការៈឆ្លងជំងឺត្រជាក់ ច្រមុះហូរទឹក
- ថែរក្សាសុខភាព ត្រូវបរិភោគអាហារដែលមានអត្ថប្រយោជន៍គ្រប់ 5 ប្រភេទ ហាត់ប្រាណជាប្រចាំតាមសមត្ថភាពរាងកាយ និងសម្រាកគ្រប់គ្រាន់
- គួរតែថែរក្សាបរិយាកាសអោយស្អាត ធ្វើសំអាតផ្ទៃដែលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់ បើកបង្អួចដើម្បីបង្ហូរខ្យល់នៅផ្ទះ ឬកន្លែងធ្វើការ និងគ្រប់គ្រងជំងឺប្រចាំកាយឲ្យមានស្ថានភាពល្អ ដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម សំពាធឈាមខ្ពស់ និងទទួលថ្នាំប្រចាំតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ
មានវ៉ាក់សាំង RSV សម្រាប់មនុស្សចាស់ទេ?
បច្ចុប្បន្នមានការអភិវឌ្ឍវ៉ាក់សាំង RSV សម្រាប់មនុស្សចាស់យ៉ាងបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីជួយការពារ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លង និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ RSV និងបញ្ហាបន្ថែមផ្សេងៗដោយផ្ទាល់
តាមការស្រាវជ្រាវដំបូង rsv virus vaccine (Respiratory syncytial virus Respiratory syncytial virus; RSV) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់លើកទឹកចិត្តការបង្កើតភាពស៊ាំដើម្បីការពារជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្នែកក្រោម (Lower Respiratory Tract Disease; LRTD) ដែលបណ្តាលមកពី respiratory syncytial virus ដែលផលប៉ះពាល់នៃវ៉ាក់សាំងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរពីការឆ្លងបាន ដោយចាក់តែមួយដុំប៉ុណ្ណោះ
ការពារជំងឺ RSV នៅមនុស្សចាស់អាចធ្វើបាន
ការការពារការឆ្លងវីរុស RSV នៅមនុស្សចាស់គឺជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវការការសហការពីខ្លួនមនុស្សចាស់ផ្ទាល់ គ្រួសារ និងសង្គមជុំវិញ។ ការអនុវត្តវិធានការការពារយ៉ាងតឹងរឹង និងទៀងទាត់ រួមជាមួយការថែរក្សាសុខភាពទូទៅ នឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងវីរុស RSV និងជំងឺឆ្លងផ្លូវដង្ហើមផ្សេងៗបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ធ្វើឲ្យមនុស្សចាស់អាចរស់នៅបានយ៉ាងសុវត្ថិភាព និងមានគុណភាពជីវិតល្អ
