យើងជឿថាមនុស្សដែលមានទម្ងន់លើសឬមនុស្សដែលមានទម្ងន់ច្រើនជាច្រើននាក់ចង់បន្ថយទម្ងន់ ប៉ុន្តែការព្យាយាមធ្វើជាក់ស្តែងមិនមែនជារឿងងាយៗទេ ដូច្នេះធ្វើឲ្យមនុស្សជាច្រើនអស់សង្ឃឹម រហូតដល់ស្វែងរកជំនួយក្នុងការបន្ថយទម្ងន់ មនុស្សជាច្រើនប្រហែលជាមិនទាន់ដឹងថា “ការវះកាត់បន្ថយទម្ងន់” គឺជាជម្រើសមួយទៀតដែលអាចបន្ថយបានច្រើន និងមានភាពរឹងមាំជាងវិធីផ្សេងៗ ហើយក៏មានសុវត្ថិភាពរហូតដល់ក្លាយជាមาตรฐานការព្យាបាលជំងឺទម្ងន់ច្រើនក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្របច្ចុប្បន្ននេះ
ព្រោះទម្ងន់ច្រើនមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់រូបរាងខាងក្រៅទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចមានជំងឺរួមជាច្រើនពីជាតិខ្លាញ់ដែលបានស្តុកនៅក្នុងអង្គភាពផ្សេងៗ ជំងឺជាច្រើនមានភាពធ្ងន់ធ្ងរដល់កម្រិតស្លាប់ដូចជា ជំងឺបេះដូង ស្ថានភាពឈប់ដកដង្ហើមពេលគេង រួមទាំងមានហានិភ័យចំពោះជំងឺដែលនឹងមកដល់បើនៅតែមានទម្ងន់ច្រើនបន្តទៅទៀត ដូច្នេះការបន្ថយទម្ងន់គឺជាការកាត់បន្ថយមូលហេតុបញ្ហា ការការពារជំងឺ និងនាំឲ្យសុខភាពកាន់តែប្រសើរឡើងវិញបានផងដែរ
បើអ្នកបានចម្លើយនៅក្នុងចិត្តរួចហើយ កុំប្រញាប់សម្រេចចិត្តទេ យើងទៅយល់ដឹងពីវិធីបន្ថយទម្ងន់មុន ថាតើហេតុអ្វីបានជា ការវះកាត់បន្ថយទម្ងន់គឺជាវិធីល្អ និងមានប្រសិទ្ធភាពដែលវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់អនុសាសន៍
អ្នកដែលមានទម្ងន់ច្រើនចង់បន្ថយទម្ងន់ត្រូវធ្វើដូចម្តេច
វិធីបន្ថយទម្ងន់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់មនុស្សទូទៅ ដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងមានសុវត្ថិភាពបច្ចុប្បន្នមាន 3 វិធី គឺ
- ការត្រួតពិនិត្យអាហារ ដោយទទួលទានមិនលើស ៨០០-១២០០ កាឡូរី/ថ្ងៃ ឬប្រើរូបមន្តបន្ថយអាហារដែលទទួលស្គាល់ដោយវិធីត្រឹមត្រូវដូចជា Atkins, Low carbohydrate, Intermittent fasting, Mediterranean diet អាចបន្ថយទម្ងន់បានប្រហែល ៦-៩ %
- ការហាត់ប្រាណ កម្រិតមធ្យម, តំបន់ ២ ឡើងទៅ, ឬឲ្យបាន ៦០-៨០% នៃអតិបរមាអัตรបេះដូងរបស់ខ្លួនរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ៥ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ អាចបន្ថយទម្ងន់បានប្រហែល ៦-៩ %
- ការវះកាត់បន្ថយទម្ងន់ អាចបន្ថយទម្ងន់បានប្រហែល ១៨-៤០% ដែលគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបន្ថយជំងឺរួមពីទម្ងន់ច្រើនដែលបានកើតឡើងរួច ៦០-៩៣% និងការការពារជំងឺរួមពីជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយដែលបានស្តុកខ្ពស់បានជាច្រើនជំងឺ រួមទាំងមហារីកខ្លះៗ
មនុស្សខ្លះប្រហែលជាគិតថា តើ “ថ្នាំ” យ៉ាងដូចម្តេច! ការប្រើថ្នាំសម្រាប់បន្ថយទម្ងន់មិនមែនជាវិធីដែលមនុស្សទូទៅអាចប្រើបានទេ ថ្នាំក្រុមនេះភាគច្រើនជំរុញមេតាបូលីស៊ីមខ្លះឲ្យលើសធម្មតា ការប្រើថ្នាំត្រូវតែដឹងស្ថានភាពរាងកាយ និងជំងឺប្រចាំខ្លួនមុន ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពពិតមានតែចំនួនតិច ហើយត្រូវនៅក្នុងដៃវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញប៉ុណ្ណោះ មិនអនុញ្ញាតឲ្យលក់ទូទៅ “ដូច្នេះមិនមានថ្នាំបន្ថយទម្ងន់ដែលមានលក់នៅតាមផ្សារដែលមានសុវត្ថិភាពផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ សូមបញ្ឈប់គិតទិញថ្នាំបន្ថយទម្ងន់មកញ៉ាំដោយខ្លួនឯង ប្រសិនបើមិនចង់មានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត”
ការវះកាត់បន្ថយទម្ងន់អាចបន្ថយទម្ងន់បានច្រើន ចង់វះកាត់ត្រូវធ្វើដូចម្តេច
មិនមែនមនុស្សណាដែលចង់វះកាត់អាចទទួលការវះកាត់បានទាំងអស់ទេ ត្រូវមានលក្ខខណ្ឌបញ្ជាក់ខាងក្រោម៖
- អាយុចន្លោះពី ១៨-៦៥ ឆ្នាំ
- តម្លៃ BMI > ៣៧.៥ គីឡូក្រាម/ម៉ែត្រការេ
- តម្លៃ BMI ៣២.៥-៣៧.៤៩ គីឡូក្រាម/ម៉ែត្រការេ រួមជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬមានជំងឺរួមពីទម្ងន់ច្រើន ២ ជំងឺឡើងទៅ
- បានព្យាយាមហាត់ប្រាណ និងត្រួតពិនិត្យអាហារយ៉ាងពេញលេញហើយមិនបានលទ្ធផល
- មិនមានការហាមឃាត់ក្នុងការវះកាត់ដូចជា ជំងឺមហារីក ស្ថានភាពពាក់ព័ន្ធស្រា/សារធាតុញៀន ជំងឺផ្នែកចិត្ត អ្នកដែលមិនអាចថែរក្សាខ្លួនឯងបានបន្ទាប់ពីវះកាត់
ជំងឺរួមពីទម្ងន់ច្រើន រួមមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, សំពាធឈាមខ្ពស់, ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់, ជំងឺបេះដូង, ការខ្យល់ចេញសម្លេងពេលគេង, ស្ថានភាពឈប់ដកដង្ហើមពេលគេង, ជំងឺសួត, ជំងឺផ្តាសាយ, ជំងឺសន្លាក់ស្លាប់ឬឈឺសន្លាក់ដែលទ្រាំទ្រទម្ងន់ (ចង្កេះ, ខ្នង, ជង្គង់, សន្លាក់ជើង), ជំងឺបេះដូង, ជាតិខ្លាញ់នៅលើក្រពះ, គ្រាប់ថ្លើម/បំពង់ថ្លើម, សរសៃឈាមពង, រដូវមានរដូវមិនទៀងទាត់, មានកូនពិបាក ជាដើម
ការវះកាត់បន្ថយទម្ងន់ធ្វើដូចម្តេច
ការវះកាត់បន្ថយទម្ងន់ បន្ថយបានពី ៣ គោលការណ៍ គឺ
- បន្ថយបរិមាណអាហារចូលក្នុងរាងកាយ ដោយបន្ថយទំហំក្រពះ ឲ្យញ៉ាំតិច ក៏ពេញលេញរហ័ស
- បន្ថយការស្រូបយកអាហារ ដោយផ្លាស់ប្តូរផ្លូវដំណើរអាហារ ឲ្យអាហារដែលចូលមក មានរយៈពេលជួបទឹកមេជួយរំលាយ និងស្រូបយកតិចជាងមុន
- កែសម្រួលហ័រមូន ជួយឲ្យរាងកាយឃ្លានតិច, ពេញលេញរហ័ស, អង្គភាពធ្វើការល្អឡើង ដូចជា ហ័រមូនថែរក្សាតុល្យភាពស្ករនៅក្នុងឈាម
គ្រប់ចំណុចទាំងនេះបណ្តាលឲ្យរាងកាយមានកាឡូរីចូលកាត់បន្ថយបានច្រើនជាងសព្វថ្ងៃដែលព្យាយាមបន្ថយដោយខ្លួនឯង រាងកាយបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់ដែលស្តុកច្រើននៅក្នុងអង្គភាពផ្សេងៗ ឲ្យទម្ងន់កាត់បន្ថយ ប្រព័ន្ធផ្សេងៗធ្វើការល្អឡើង មនុស្សជាច្រើនជាសះស្បើយពីជំងឺរួមទាំងអស់
វិធីវះកាត់ស្តង់ដារបច្ចុប្បន្នដែលទទួលស្គាល់ជាសកលមាន ២ វិធី គឺ
- Laparoscopic Sleeve Gastrectomy ឬហៅខ្លីថា “ស្លីវ (sleeve)” គឺការវះកាត់បន្ថយទំហំក្រពះឲ្យតូចជាងមុន ដោយទំហំក្រពះដែលនៅសល់បន្ទាប់ពីវះកាត់គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់តម្រូវការរបស់រាងកាយ ផ្នែកក្រពះដែលបានកាត់ចេញនៅតែជាផ្នែកផលិតហ័រមូនឲ្យឃ្លាន ដូច្នេះមានផលទាំងការបន្ថយបរិមាណអាហារចូលក្នុងរាងកាយ និងកែសម្រួលហ័រមូន
- Laparoscopic Gastric Bypass វិធីនេះហៅខ្លីថា “បាយប៉ាស (Bypass)” គឺការវះកាត់បន្ថយទំហំក្រពះរួមជាមួយធ្វើផ្លូវបំលែងផ្លូវដំណើរអាហារ ឆ្លងក្រពះភាគច្រើន និងពោះវៀនតូចដែលស្រូបយកខ្ពស់ទៅ ដោយមិនបានកាត់ផ្នែកណាមួយចេញពីរាងកាយ ធ្វើឲ្យក្រៅពីបន្ថយបរិមាណកាឡូរីចូលក្នុងរាងកាយ កែសម្រួលហ័រមូន ក៏បន្ថយការស្រូបយកផងដែរ ជាការវះកាត់ដែលមានជំហានច្រើន ប្រើពេលវះកាត់ច្រើនជាង ប៉ុន្តែបន្ថយទម្ងន់បានច្រើនជាង និងបន្ថយជំងឺរួមពីទម្ងន់ច្រើនបានល្អជាង ជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែម
មនុស្សខ្លះប្រហែលជាបារម្ភថា អូ! ហើយរយៈពេលវែងនឹងមានការខ្វះសារធាតុអាហារឬទេ?…អាចប្រាប់បានថាមិនខ្វះសារធាតុអាហារ ប៉ុន្តែត្រូវមានការញ៉ាំវីតាមីន និងរ៉ែខ្លះបន្ថែមបន្ទាប់ពីវះកាត់
បន្ទាប់ពីវះកាត់ទម្ងន់ធ្លាក់រហូតដល់ជិតដប់គីឡូក្រាមក្នុងមួយសប្តាហ៍ដំបូង ហើយធ្លាក់បានទាបបំផុតប្រហែល ៦ ខែដល់ ១ ឆ្នាំដំបូង ទម្ងន់ធ្លាក់ច្រើនជាមធ្យម ៥០-៨០% នៃទម្ងន់លើស ឬ ១៨-៤០% នៃទម្ងន់បច្ចុប្បន្ន បន្ទាប់មកទម្ងន់អាចឡើងលើសចំណុចទាបបន្តិច និងនឹងថេរឬឡើងចុះទៅតាមសមត្ថភាពគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សនីមួយៗក្នុងរយៈពេលវែង ដូច្នេះអាចហៅថាការវះកាត់គឺជាជំនួយដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ចាប់ផ្តើមបន្ថយទម្ងន់
ការវះកាត់ទាំងពីរវិធីនេះមិនគួរឱ្យភ័យខ្លាចដូចដែលគិតទេ គឺការវះកាត់តាមកាមេរ៉ា ក្រោមការបញ្ឈប់សំឡេងដើម្បីដេក ប៉ះពាល់តិច រហ័សស្ដារឡើងវិញ ប្រើពេលវះកាត់ត្រឹម ១-២ ម៉ោងសម្រាប់ស្លីវ និង ៣-៥ ម៉ោងសម្រាប់បាយប៉ាស សម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ ២-៣ ថ្ងៃអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះបាន
ហានិភ័យបញ្ហាបន្ថែមទាប ប្រហែល ០-៧% ការជ្រើសរើសវិធីវះកាត់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណារួមជាមួយអ្នកដែលទទួលការវះកាត់ ដោយផ្អែកលើសមត្ថភាពនៃមនុស្សនីមួយៗ បន្ទាប់ពីវះកាត់គួរសម្រាកនៅផ្ទះប្រហែល ២-៤ សប្តាហ៍ ដើម្បីឲ្យសម្របខ្លួនជាមួយផ្លូវដំណើរអាហារថ្មី ទម្ងន់ដែលធ្លាក់យ៉ាងរហ័ស ស្ថានភាពមិនប្រក្រតី និងជំងឺផ្សេងៗនឹងធ្វើការកែលម្អជាបន្តបន្ទាប់ ថ្នាំជំងឺប្រចាំខ្លួនភាគច្រើនអាចកាត់បន្ថយបាន មានការតាមដានជាប្រចាំ
ការថែទាំជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយក្រុមជំនាញចម្រុះ
ការវះកាត់គឺជាជំនួយដំបូងសម្រាប់បន្ថយទម្ងន់ ឲ្យគ្រប់គ្រងអាហារងាយស្រួលជាង មានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សដែលមានទម្ងន់ច្រើន ឬមានជំងឺរួមដែលបន្ថយដោយខ្លួនឯងបានលំបាក សមត្ថភាពក្នុងការបន្ថយ និងគ្រប់គ្រងទម្ងន់មិនឲ្យត្រឡប់ទៅមានទម្ងន់ច្រើនវិញ ត្រូវការជំនាញក្នុងការថែរក្សាខ្លួនឯងជាបន្តបន្ទាប់ ដែលមនុស្សនីមួយៗមានសុខភាពរាងកាយ របៀបរស់នៅ និងចំណូលចិត្តខុសគ្នា ក្រុមបុគ្គលិកវេជ្ជសាស្ត្រចម្រុះដូចជា វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្សេងៗ អ្នកកំណត់អាហារ អ្នកព្យាបាលរាងកាយ នឹងផ្តល់ការថែទាំ និងដឹកនាំការអនុវត្តពីមុនវះកាត់ រយៈពេលវះកាត់ និងបន្ទាប់វះកាត់
ដូច្នេះអ្នកណាដែលកំពុងមានបញ្ហាទម្ងន់ច្រើន គួរទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញជំងឺទម្ងន់ច្រើន ដើម្បីបន្ថយទម្ងន់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ និងមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់រាងកាយនីមួយៗ ព្រោះទម្ងន់ច្រើន…មិនមែនគ្រាន់តែ…ទម្ងន់ច្រើនទេ ប៉ុន្តែជាមូលហេតុនៃបញ្ហាសុខភាពដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច…ចាប់ផ្តើមបន្ថយទម្ងន់ សម្រាប់សុខភាពល្អជាងគេ
វេជ្ជបណ្ឌិតស្រី បេនជាពោន នន្ធសន្តិ
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញវះកាត់តាមកាមេរ៉ា
មជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់បច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ ៣
