ចាក់ពណ៌សម្រាប់ពិនិត្យបេះដូង ពិនិត្យស្ថានភាពសរសៃឈាមបេះដូងតូច-បិទ

Image

ចែករំលែក


ចាក់ពណ៌សម្រាប់ពិនិត្យបេះដូង ពិនិត្យស្ថានភាពសរសៃឈាមបេះដូងតូច-បិទ

ការចាក់ពណ៌បំពង់បេះដូង (Coranary Angiography) គឺជាការប្រើបំពង់តូចបញ្ចូលចូលតាមសរសៃឈាមស្រទាប់មុនដល់បេះដូងបន្តិច និងប្រើសារធាតុបិទកាំរស្មីចាក់ចូលជិតសរសៃឈាមបេះដូង ដើម្បីវាយតម្លៃថាតើមានការបិទស្ដើងនៃសរសៃឈាមបេះដូងឬអត់ និងយ៉ាងដូចម្តេច ដើម្បីប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

  1. សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងបញ្ជាក់អំពីស្ថានភាពជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងបិទស្ដើងបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ និងជាក់លាក់ ហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកជាវិធីស្តង់ដារ (Gold Standard)
  2. ធ្វើបានងាយ រហ័ស មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំសំអាតសត្វ តែត្រូវចាក់ថ្នាំបាញ់ឈាមតំបន់ជាក់លាក់
  3. ហានិភ័យទាប ការភាន់ច្រឡំតិចជាងការវះកាត់
  4. អាចស្ដារឡើងវិញបានរហ័ស ដោយស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យត្រឹម 1-2 ថ្ងៃ
  5. អាចព្យាបាលស្ថានភាពសរសៃឈាមបេះដូងបិទស្ដើង ដោយវិធីពង្រីកដោយបាល់ឡូន និងខ្សែស្រឡាយបន្តបានភ្លាម

 

អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះគួរតែពិចារណាទៅពិនិត្យចាក់ពណ៌បំពង់បេះដូង

  1. មានរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមឈឺចង្កេះ ឈឺច្រមុះ ឆ្លងទៅក្បាលក និងដៃ
  2. មានរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមឈឺចង្កេះខ្លាំងឡើង ឬកើតឡើងញឹកញាប់ជាងមុន
  3. មានសញ្ញាអេឡិចត្រូកាតបេះដូង, លទ្ធផលពិនិត្យសមត្ថភាពបេះដូងដោយខ្សែដេក (Exercise Stress Test) ឬការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនបេះដូង (Echocardiogram) មិនធម្មតា ហើយសង្ស័យថាមានស្ថានភាពសរសៃឈាមបេះដូងបិទស្ដើង
  4. មានស្ថានភាពបេះដូងបរាជ័យ (Congestive Heart Failure) ដែលមិនដឹងមូលហេតុ
  5. ត្រូវធ្វើការវះកាត់ដែលមានហានិភ័យចំពោះបញ្ហាភាពច្របូកច្របល់ផ្នែកបេះដូង ហើយមិនមានភាពត្រៀមខ្លួនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការវាយតម្លៃដោយវិធីផ្សេងៗ ដូចជាអ្នកជំងឺដែលត្រូវវះកាត់ជង្គង់, អ្នកជំងឺដែលត្រូវវះកាត់ខ្នង
  6. ត្រូវធ្វើការវះកាត់ស្លាបបេះដូង, រន្ធរអូសក្នុងបេះដូង និងកំហុសផ្សេងៗនៅក្នុងបេះដូង

 

ដំណាក់កាលនៃការចាក់ពណ៌បំពង់បេះដូង

  1. អ្នកជំងឺត្រូវអត់អាហារ និងទឹកផឹក 6-8 ម៉ោងមុនពេលពិនិត្យ
  2. វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាក់ថ្នាំបាញ់ឈាមតំបន់ជាក់លាក់មុនធ្វើការចាក់សរសៃឈាមនៅដៃឬជង្គង់
  3. វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូលបំពង់ប្លាស្ទិចទន់ចូលក្នុងសរសៃឈាម ដើម្បីជាផ្លូវចូលចេញនៃបំពង់បេះដូង ទៅកាន់សរសៃឈាមធំរបស់បេះដូង
  4. វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាក់សារធាតុបិទកាំរស្មីចូលក្នុងបំពង់ សារធាតុបិទកាំរស្មីនឹងឆ្លងចូលក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង ធ្វើឲ្យអាចមើលឃើញខាងក្នុងសរសៃឈាមថាតើមានការបិទនៅកន្លែងណាឬអត់
  5. ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យចាក់ពណ៌បំពង់បេះដូង នឹងមានការតាមដានសំពាធឈាម បេះដូងបេះដូង កម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាម និងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺជាបន្តបន្ទាប់
  6. បើវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញកំហុសនៅសរសៃឈាមដែលអាចជួសជុលបានដោយបំពង់បេះដូង វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពង្រីកផ្នែកដែលបិទស្ដើងនោះដោយបាល់ឡូន និងខ្សែស្រឡាយពង្រីក (Stent)
  7. ពេលបញ្ចប់ដំណើរការវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលរួច វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដកបំពង់បេះដូង និងបំពង់ប្លាស្ទិចចេញពីសរសៃឈាមតំបន់ដៃឬជង្គង់ ហើយចុចឈាមប្រហែល 10-15 នាទី ប្រសិនបើមានការពង្រីកសរសៃឈាម អាចត្រូវរក្សាបំពង់ប្លាស្ទិចទៀតប្រហែល 4-6 ម៉ោង មុននឹងដកបំពង់ចេញ

 

ការអនុវត្តបន្ទាប់ពីការចាក់ពណ៌បំពង់បេះដូង

  1. អ្នកជំងឺគួរសម្រាកស្ដារឡើងវិញនៅមន្ទីរពេទ្យ 1-2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់
  2. អ្នកជំងឺអាចបរិភោគអាហារបានបន្ទាប់ពីការចាក់ពណ៌បំពង់បេះដូង គួរផឹកទឹកច្រើនប្រហែល 1-1.5 លីត្រ ដើម្បីជួយបញ្ចេញសារធាតុបិទកាំរស្មីតាមរយៈបង្គោល
  3. ជៀសវាងលើកវត្ថុធ្ងន់ សកម្មភាពហាត់ប្រាណធ្ងន់ ដើរច្រើន ឬរត់ប្រហែល 3-7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់
  4. បើមានស្នាមឈឺ ស្បែកស្រអាប់ក្រហម ឬឈឺខ្លាំងនៅតំបន់ដែលបានបញ្ចូលបំពង់ គួរបន្ទាន់ទៅពេទ្យភ្លាម
  5. ការចាក់ពណ៌បំពង់បេះដូង…គឺជាការពិនិត្យដែលត្រឹមត្រូវ ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុការបិទស្ដើងនៃជំងឺបេះដូងពិតប្រាកដ ព្រោះបេះដូងគឺជាឧបករណ៍សំខាន់បំផុតនៃរាងកាយ…ពេលមានបញ្ហាបេះដូង ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ជីវិតយើងបានផង សូមថែរក្សាបេះដូងរបស់យើងឲ្យបានល្អចាប់ពីថ្ងៃនេះ ដើម្បីសុខភាពជីវិតល្អនៅអនាគត

 

ពេទ្យស្រី វរណុច ជូនពឹងព្រះគុណ
វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាម
មជ្ឈមណ្ឌលបេះដូង មន្ទីរពេទ្យភ្យាថៃ នាវាមិន

Loading...

ចែករំលែក


Loading...