ពេទ្យនឹងពិចារណាចាក់សោភ្លៅបេះដូងពេលណា?
ការព្យាបាលជំងឺសោភ្លៅបេះដូង មានវិធីសាស្រ្តចម្បង 3 ប្រភេទ ដែលអាស្រ័យលើជំងឺ គឺ 1. ការប្រើថ្នាំ 2. ការប្រើឧបករណ៍ពិសេស និង 3. ការវះកាត់ ដែលពេទ្យភាគច្រើននឹងពិចារណាព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជាមុន ដោយធ្វើរួមជាមួយការផ្តល់អនុសាសន៍អំពីការអនុវត្តខ្លួន ដូចជា ការទទួលទានអាហារដែលសមរម្យ ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ និងការសម្រាកគ្រប់គ្រាន់ ប្រសិនបើការព្យាបាលវិធីនេះមិនធ្វើអោយអាការៈកាន់តែប្រសើរឬកាន់តែអាក្រក់ឡើង ពេទ្យនឹងពិចារណាប្ដូរវិធីព្យាបាលទៅវិធីផ្សេង ដូចជាការប្រើឧបករណ៍ពិសេស ឬ ‘ការវះកាត់ប្ដូរសោភ្លៅបេះដូង’ ដោយពេទ្យនឹងសម្រេចចិត្តពីការវិភាគអាការៈជំងឺ សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺទូទៅ និងហានិភ័យផ្សេងៗរួមគ្នា។ ក្នុងករណីដែលសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ បន្ទាប់ពីវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវតែដឹងពីវិធីថែទាំខ្លួន និងអនុវត្តខ្លួនយ៉ាងតឹងរឹងតាមការណែនាំរបស់ពេទ្យ ដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសកើតមានបញ្ហាបន្ថែម និងជួយឱ្យអ្នកជំងឺស្ដារឡើងវិញបានលឿន និងជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស។
ការថែទាំបន្ទាប់ពីវះកាត់ប្ដូរសោភ្លៅបេះដូង រួមមាន
- បន្ទាប់ពីវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវតែសម្រាកនៅបន្ទប់ ICU ដើម្បីវាយតម្លៃការប្រតិបត្តិការរបស់បេះដូង សួត និងប្រព័ន្ធផ្សេងៗរបស់រាងកាយប្រហែល 24-48 ម៉ោង។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺអាចត្រូវប្រើឧបករណ៍ជួយដកដង្ហើមក្នុងរយៈពេលសម្រាកផងដែរ។
- បន្ទាប់ពីវះកាត់ប្រហែល 7-14 ថ្ងៃ ពេលរបួសវះកាត់ស្ងួតល្អ អ្នកជំងឺអាចងូតទឹកបាន ហើយដើម្បីការពារការខ្សោយងាយ អាចត្រូវងូតទឹកនៅក្នុងអង្គុយកៅអី ហើយមិនគួរប្រើទឹកក្តៅពេក ព្រោះអាចធ្វើអោយចិត្តរអិល និងសន្លប់បាន។
- នៅពេលរបួសមិនទាន់ស្ងួតពេញលេញ គួរតែថែរបួសរៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយប្រយ័ត្នមិនឲ្យរបួសសើមទឹក។ ប្រសិនបើមានការឈឺ កកិត ស្បែកដុត ក្រហម ក្តៅ មានទឹកលោត ឬមានបញ្ហាផ្សេងៗនៅរបួស ត្រូវរាយការណ៍ទៅពេទ្យភ្លាមៗ។
- ក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍ដំបូង អ្នកជំងឺអាចធ្វើការងារស្រាលៗបាន ប៉ុន្តាមិនគួរធ្វើការងារដែលត្រូវប្រើកម្លាំងច្រើន រហូតដល់បាន 6 សប្តាហ៍ ឬរង់ចាំការអនុញ្ញាតពីពេទ្យ។
- ជ្រើសរើសទទួលទានអាហារដែលមាន 5 ក្រុមគ្រប់គ្រាន់ មិនគួរទទួលទានអាហារឈ្ងុយឆ្ងាញ់ ឬរសជាតិខ្លាំង បោះបង់អាហារដែលមានការប៉ះទង្គិច ញៀនទឹកកាហ្វេ និងភេសជ្ជៈដែលមានស្រា។
- គេងសម្រាកគ្រប់គ្រាន់ ជាមធ្យម 8-10 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ប្រសិនបើធ្វើសកម្មភាពណាមួយហើយមានអារម្មណ៍ខ្សោយ គួរឈប់សម្រាកយ៉ាងហោចណាស់ 20-30 នាទីមុន។
- រៀបចំផែនការហាត់ប្រាណ ដោយមិនគួរប្រើកម្លាំងខ្លាំងពេក ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់នៅចំហៀងបេះដូង វិលក្បាល ឈឺក្បាល សន្លប់ ចង្វាក់បេះដូង ឬខ្យល់ខ្វះ ត្រូវឈប់សម្រាកភ្លាមៗ ហើយរាយការណ៍ទៅពេទ្យ។
- អ្នកជំងឺអាចមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទបាន បន្ទាប់ពីបានធ្វើតេស្តសុខភាពហើយមិនមានអារម្មណ៍ខ្សោយពេលប្រើកម្លាំង។
- បោះបង់ការជក់បារី។
- ទៅពេទ្យតាមកាលវិភាគ ដើម្បីតាមដានអាការៈជាបន្តបន្ទាប់។
បញ្ហាបន្ថែមដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីវះកាត់
ជាទូទៅ ‘ការវះកាត់សោភ្លៅបេះដូងគឺជាការវះកាត់ដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់’ ព្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់នឹងវាយតម្លៃហានិភ័យរបស់អ្នកជំងឺនីមួយៗមុនធ្វើការវះកាត់។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីអ្នកជំងឺមានអាយុចាស់ ជាអ្នកជំងឺគេងលើគ្រែ មានជំងឺប្រចាំកាយដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ឬមានស្ថានភាពបន្ទាន់ វាអាចជាហានិភ័យបន្ថែមបន្ទាប់ពីវះកាត់ ដែលរួមមាន
- មានឈាមចេញនៅតំបន់របួស
- បេះដូងបេះបិទមិនទៀងទាត់
- បង្កើតកោសិកាឈាម
- សរសៃឈាមខួរក្បាលតូច
- ស្ថានភាពបេះដូងត្រូវបានចងក្រង
អ្វីដែលគួរជៀសវាងបន្ទាប់ពីវះកាត់
- អាហារដែលមានកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ដូចជា ពងមាន់ផ្ដាសាច់ ផ្នែកក្នុងសត្វ អាហារជម្រកសមុទ្រ
- អាហារដែលមានស្ករខ្ពស់ ដូចជា បង្អែម និងទឹកផ្អែម
- អាហារដែលប្រើប្រាស់ប្រេងច្រើន ដូចជា អាហារចៀន ឬបំពង
- អាហារដែលមានរសជាតិខ្លាំង និងអាហារប៉ះទង្គិចគ្រប់ប្រភេទ
- តែ កាហ្វេ ទឹកកក និងភេសជ្ជៈដែលមានស្រា
- ការជក់បារី
បន្ទាប់ពីបាន ‘វះកាត់ប្ដូរសោភ្លៅបេះដូង’ អ្នកជំងឺត្រូវផ្តោតសំខាន់លើការថែទាំខ្លួន ដើម្បីការស្ដារឡើងវិញល្អ និងជួយឱ្យអាការៈជំងឺជាសះស្បើយ ព្រមទាំងត្រូវទៅពេទ្យតាមកាលវិភាគជាប្រចាំ ដើម្បីតាមដានអាការៈ និងលទ្ធផលការព្យាបាល។
វេជ្ជបណ្ឌិត ឆយុត ឈីវៈពฤក្ស
ពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាម
មជ្ឈមណ្ឌលបេះដូង មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ នាវាមិន

