متى ينظر الطبيب في إجراء جراحة استبدال صمام القلب؟
علاج أمراض صمامات القلب يتضمن 3 طرق رئيسية تعتمد على نوع المرض وهي: 1. استخدام الأدوية 2. استخدام الأجهزة الخاصة 3. الجراحة، وعادة ما ينظر الطبيب في العلاج بالأدوية أولاً مع تقديم النصائح المتعلقة بنمط الحياة مثل تناول الطعام المناسب، ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والحصول على قسط كافٍ من الراحة. إذا لم تتحسن الحالة أو ساءت مع العلاج الدوائي، ينظر الطبيب في تغيير طريقة العلاج إلى خيار آخر مثل استخدام الأجهزة الخاصة أو ‘جراحة استبدال صمام القلب’، ويقرر الطبيب ذلك بناءً على تشخيص الحالة الصحية للمريض، وصحته العامة، وعوامل الخطر الأخرى. في حال اتخاذ قرار إجراء الجراحة، يجب على المريض معرفة كيفية العناية بنفسه واتباع تعليمات الطبيب بدقة لتقليل فرص حدوث مضاعفات والمساعدة في التعافي السريع والعودة إلى الحالة الصحية الجيدة.
العناية بعد جراحة استبدال صمام القلب تشمل
- بعد الجراحة، يجب على المريض البقاء في وحدة العناية المركزة (ICU) لمراقبة وظائف القلب والرئتين وأنظمة الجسم الأخرى لمدة تتراوح بين 24-48 ساعة، وقد يحتاج المريض إلى جهاز التنفس الصناعي أثناء فترة التعافي.
- بعد حوالي 7-14 يومًا من الجراحة، وعندما تجف الجروح جيدًا، يمكن للمريض الاستحمام، ولتجنب التعب السريع، يُفضل الاستحمام أثناء الجلوس على كرسي وعدم استخدام ماء ساخن جدًا لأنه قد يسبب دوار وإغماء.
- طالما أن الجرح لم يلتئم تمامًا، يجب تنظيف الجرح يوميًا وتجنب تعرضه للماء، وإذا شعر المريض بألم، توتر، تورم، احمرار، حرارة، أو ظهور صديد أو سوائل عند الجرح، يجب إبلاغ الطبيب فورًا.
- في أول أسبوعين، يمكن للمريض القيام بأعمال خفيفة، ولكن يجب تجنب الأعمال التي تتطلب مجهودًا كبيرًا حتى مرور 6 أسابيع أو حتى الحصول على إذن الطبيب.
- اختيار نظام غذائي متوازن يشمل جميع المجموعات الغذائية الخمسة، وتجنب الأطعمة المالحة أو الحارة، والامتناع عن تناول المخللات، الشاي، القهوة، والمشروبات الكحولية.
- النوم والراحة الكافية بمعدل 8-10 ساعات يوميًا.
- إذا شعر المريض بالتعب أثناء أي نشاط، يجب التوقف والراحة لمدة 20-30 دقيقة على الأقل.
- وضع خطة للتمارين الرياضية دون إجهاد مفرط، وإذا شعر بألم في الصدر، دوار، إغماء، خفقان، أو ضيق في التنفس، يجب التوقف فورًا وإبلاغ الطبيب.
- يمكن للمريض ممارسة العلاقة الجنسية بعد التأكد من عدم الشعور بالتعب أثناء المجهود.
- الإقلاع عن التدخين.
- زيارة الطبيب في المواعيد المحددة لمتابعة الحالة الصحية بشكل مستمر.
المضاعفات التي قد تحدث بعد الجراحة
بشكل عام، ‘جراحة صمام القلب تعتبر جراحة آمنة إلى حد كبير’ لأن الجراحين يقومون بتقييم مخاطر كل مريض قبل إجراء الجراحة، ولكن في حالات كبار السن، المرضى المقعدين، المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة غير مضبوطة، أو الحالات الطارئة، قد تزيد عوامل الخطر بعد الجراحة، وتشمل:
- نزيف في منطقة الجرح
- عدم انتظام ضربات القلب
- تكون جلطات دموية
- انسداد الأوعية الدموية في الدماغ
- انضغاط القلب
الأشياء التي يجب تجنبها بعد الجراحة
- الأطعمة عالية الكوليسترول مثل صفار البيض، الأحشاء، والمأكولات البحرية
- الأطعمة عالية السكر مثل الحلويات والمشروبات المحلاة
- الأطعمة المقلية أو المطهوة بكميات كبيرة من الزيت
- الأطعمة الحارة والمخللات بجميع أنواعها
- الشاي، القهوة، المشروبات الغازية، والمشروبات الكحولية
- التدخين
بعد إجراء ‘جراحة استبدال صمام القلب’، يجب على المريض الاهتمام بالعناية الذاتية لتحقيق تعافي جيد والمساعدة في الشفاء التام من المرض، كما يجب الالتزام بزيارة الطبيب بانتظام لمتابعة الحالة والنتائج العلاجية.
د. شاييوت شيوابروك
طبيب متخصص في أمراض القلب والأوعية الدموية
مركز القلب، مستشفى بايا ثاي ناوامينتر
