ថ្ងៃនេះ “កំណោលមិនធម្មតានៅដងដោះ” គឺជារឿងដែលឃើញបានច្រើនឡើងនៅស្ត្រីថៃសព្វថ្ងៃ អាចឃើញបាននៅគ្រប់អាយុ ជាពិសេសអាយុ 20 – 45 ឆ្នាំ ពីស្ថិតិឃើញថា 15-24% នៃស្ត្រីទូទាំងពិភពលោក នឹងមានកំណោលមិនធម្មតាឡើងនៅដងដោះ ប៉ុន្តែកំណោលទាំងអស់នៅដងដោះមិនចាំបាច់ត្រូវបានដកចេញសម្រាប់ពិនិត្យ
ការត្រួតពិនិត្យកំណោលដងដោះ
សព្វថ្ងៃមានវិធីយកកោសិកាពីកំណោលដងដោះដែលមិនធម្មតា ដើម្បីពិនិត្យថាតើវាជាកំណោលមហារីក ឬកំណោលធម្មតា ដោយមិនចាំបាច់ដកកំណោលដងដោះចេញ ដោយវិធីចាក់សរសៃដងដោះ (Core Needle Biopsy) រួមទាំងបន្ថែមភាពត្រឹមត្រូវក្នុងការត្រួតពិនិត្យថាកំពុងចាក់សរសៃត្រឹមត្រូវ និងនៅកំណោលដែលសង្ស័យ ដោយវិធីចាក់សរសៃដងដោះដោយកំណត់ទីតាំងជាមួយអ៊ុលត្រាសោន (Ultrasound Guided Core Needle Biopsy) ជាពិសេសនៅករណីដែលមានកំណោលដងដោះតូច មិនអាចប៉ះបាន ឬមានកំណោលច្រើននៅដងដោះខាងតែមួយ ពេលឃើញថាលទ្ធផលកោសិកាពីកំណោលដងដោះ គឺជាកំណោលមិនធម្មតា ឬមានហានិភ័យនឹងបង្ករបញ្ហាទៅលើសុខភាពអ្នកជំងឺនៅអនាគត ត្រូវតែដកកំណោលដងដោះដែលមិនធម្មតាចេញ
បច្ចេកទេសកាត់ដកកំណោលដងដោះ (Excisional Breast Biopsy)
ជាទូទៅវេជ្ជបណ្ឌិតសាច់ដុំនឹងកាត់កំណោលចេញពីលើកំណោល ហើយមិនបិទចន្លោះក្រោយពេលដកកំណោលចេញ។ អ្វីដែលបណ្តាលឲ្យមានគឺស្នាមកាត់នៅដងដោះ, ដងដោះធ្លាក់, បង្កកន្លែងចុះជ្រុះនៅចន្លោះដែលកើតឡើងពីការកាត់ដក, ដងដោះបាត់បង់រាង និងពេលខ្លះកោសិកាមិនមែនជាកោសិកាកំណោលដែលត្រូវបានកាត់ចេញ ជាពិសេសកំណោលដងដោះដែលមានទំហំតូច មិនអាចប៉ះបាន រួមទាំងករណីដែលមានសាច់ដុំដងដោះធំ
ការកាត់ដកកំណោលដងដោះដោយកំណត់ទីតាំង និងគ្មានស្នាមកាត់នៅដងដោះ “Scarless Localized Wide Local Excision at Breast Mass” ត្រូវបានអភិវឌ្ឍឡើងដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហា កាត់បន្ថយចន្លោះ និងផលប៉ះពាល់ដែលកើតឡើងពីការកាត់ដកដងដោះវិធីទូទៅ អាចធ្វើបានជាមួយកំណោលដងដោះគ្រប់ប្រភេទ ទំហំ និងទីតាំង រួមទាំងករណីដែលបានបន្ថែមដងដោះ មិនបង្ករអោយមានស្នាមកាត់នៅដងដោះបន្ទាប់ពីការកាត់ដក។ កំណោលដែលត្រូវបានកាត់ចេញនឹងត្រូវបានកំណត់ទីតាំងយ៉ាងច្បាស់ មិនបង្ករអោយមានកន្លែងចុះជ្រុះ ឬបំផ្លាញរាងដងដោះ។ អ្វីដែលសំខាន់ជួយឲ្យអ្នកជំងឺឈឺតិច និងស្ដារឡើងវិញបានលឿន
ជំហានកាត់ដកដោយកំណត់ទីតាំង និងគ្មានស្នាមកាត់
- ធ្វើនូវសកម្មភាពកំណត់ទីតាំងកំណោល ដែលហៅថា Needle Localization Under Ultrasound Guidance
- ចូលទៅក្នុងដំណើរការកាត់ដកកំណោល និងសាច់ដុំជុំវិញតាមទីតាំងដែលបានកំណត់ ដោយការកាត់ដកដោយលាក់ស្នាមនៅតំបន់ជុំវិញដុំដោះ។ ចន្លោះគ្រប់ស្រទាប់នៃដងដោះដែលកើតឡើងពីការកាត់ដកនឹងត្រូវបានបិទ ប្រសិនបើចន្លោះធំ (ផ្អែកលើទំហំសាច់ដុំដែលបានដក) មិនអាចដេរបិទបាន វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើវិធីដោះសាច់ដុំជិតខាង (Local Flap) ដើម្បីបិទចន្លោះដែលកើតឡើង
- ស្នាមកាត់នឹងត្រូវបានដេរបិទដោយខ្សែដេរដែលអាចរលាយបាន មិនចាំបាច់មកដកខ្សែដេរបន្ទាប់ពីការកាត់ដក
- ជួបវេជ្ជបណ្ឌិតសាច់ដុំសម្រាប់ពិនិត្យស្នាមកាត់បន្ទាប់ពីការកាត់ដក ដូចការកាត់ដកទូទៅ
