ជំងឺសរសៃឈាមផ្នែកចុងក្រោយតូចត្រង់ គឺជាលក្ខណៈសំខាន់នៃជំងឺសរសៃឈាមរឹង ឬរកឃើញថាមានខ្លាញ់ជាប់នៅក្នុងសរសៃឈាមទាំងប្រព័ន្ធឈាមរបស់រាងកាយ ដែលជាមធ្យមអាចរកឃើញបានប្រហែល 12% នៃអាយុគ្រប់វ័យ។ នៅក្នុងអ្នកដែលមានជំងឺសរសៃឈាមផ្នែកចុងក្រោយតូចត្រង់ មិនថាមានប្រវត្តិជំងឺដែលទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលកាត់បន្ថយ ក៏នឹងមានហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាមដូចគ្នា។
តើអ្នកដឹងទេថា កម្រិតខ្លាញ់អាក្រក់ (Low Density Lipid – LPL) ខ្ពស់ប៉ុណ្ណា នឹងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងកាត់បន្ថយ។ កម្រិតខ្លាញ់ត្រូវបានចែកដូចខាងក្រោម៖
- តិចជាង 100 មីលីក្រាម /ដល. គឺនៅក្នុងកម្រិតល្អ
- 100 – 130 មីលីក្រាម /ដល. គឺមធ្យម
- 130 – 160 មីលីក្រាម /ដល. គឺខ្ពស់មធ្យម
- 160 – 190 មីលីក្រាម /ដល. គឺកម្រិតខ្ពស់
- ច្រើនជាង 190 មីលីក្រាម /ដល. គឺខ្ពស់បំផុត
ការវាយតម្លៃហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងកាត់បន្ថយអាចធ្វើបានពី..
ហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមិនធម្មតា..កើតឡើងជាជំហាន ដែលអាចពិនិត្យបានពីភេទ និងអាយុ។ បុរសដែលមានអាយុច្រើនជាង 40 ឆ្នាំ និងស្ត្រីដែលមានអាយុច្រើនជាង 50 ឆ្នាំ ឬស្ត្រីដែលបានឈប់មានរដូវសម្រាលទារក នឹងមានហានិភ័យបន្ថែមពីការប្រមូលផ្តុំកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។ ទោះយ៉ាងណា ប្រសិនបើរកឃើញជំងឺ នឹងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងកាន់តែខ្លាំង ដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, មានប្រវត្តិជំងឺសរសៃឈាមផ្សេងៗដូចជា សរសៃឈាមខួរក្បាល និងសរសៃឈាមនៅក្បាលក, សរសៃឈាមនៅក្នុងពោះ និងសរសៃឈាមផ្នែកចុងក្រោយតូចត្រង់នៃជើង ដែលនឹងធ្វើឲ្យអាចកំណត់ហានិភ័យខ្ពស់ ឬទាបចំពោះជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងកាត់បន្ថយបានច្បាស់លាស់។
ការត្រួតពិនិត្យហានិភ័យសរសៃឈាមទូទាំងរាងកាយ
ការត្រួតពិនិត្យហានិភ័យសរសៃឈាមទូទាំងរាងកាយ គឺជាការធ្វើតេស្តដំបូងសម្រាប់ជំងឺ Peripheral Vascular Disease (PVD) ដែលកើតឡើងពីការបិទសរសៃឈាមនៅជើង។ វាអាចធ្វើបានដោយការវាស់សន្ទស្សន៍សំពាធនៅសន្លាក់ជើង ប្រៀបធៀបជាមួយសំពាធនៅដៃក្នុងមួយជ្រុង Ankle Brachial Pressure Index, ABI ដើម្បីពិនិត្យថាតើមានការបិទសរសៃឈាមនៅជ្រុងនោះឬទេ។
ការត្រួតពិនិត្យ ABI អាចមើលឃើញអ្វីខ្លះ..
- មើលការបិទសរសៃឈាមសរសៃឈាម និងភាពបត់បែននៃសរសៃឈាម
- ជួយវិនិច្ឆ័យ ឬស្វែងរកជំងឺសរសៃឈាមផ្នែកចុងក្រោយតូចត្រង់នៅជើងដែលបិទនៅដំណាក់កាលដំបូង ដែលជារឿងធម្មតាជាមួយការបិទសរសៃឈាមទៅបេះដូង និងខួរក្បាល
- ជួយទាយទុកហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាម និងបេះដូងនៅអនាគត
- ប្រើសម្រាប់វាយតម្លៃកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃការបិទសរសៃឈាម
- សម្រាប់វាយតម្លៃលទ្ធផលបន្ទាប់ពីការព្យាបាល
ការបកស្រាយលទ្ធផល ABI
តម្លៃភាពរឹងរបស់សរសៃឈាមធម្មតាគួរតែធំជាង ឬស្មើ 1.0 ប្រសិនបើតម្លៃភាពរឹងរបស់សរសៃឈាមតិចជាង 0.9 អាចមានបញ្ហាការបិទ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិចារណាថាមានហានិភ័យជាមួយជំងឺសរសៃឈាម ហើយអាចត្រូវការធ្វើការវិភាគបន្ថែម ដោយការថតរូបរ៉ែ CT Scan ឬ MRI បន្ទាប់ពីចាក់ពណ៌ក្នុងសរសៃឈាម។ លទ្ធផលបង្ហាញថា 95% មានជំងឺសរសៃឈាមផ្នែកចុងក្រោយតូចត្រង់បិទ។
វិធីសាស្រ្តត្រួតពិនិត្យ
- អ្នកត្រូវតែដេកស្រប ដោយដៃ និងជើងនៅកម្រិតដូចជាស្នាមក្បាល
- ដេកនៅក្នុងទំងន់ដែលស្រួលបំផុត ហើយមិនគួរនិយាយ ប៉ះ Cuff ឬចល័តដៃ ជើងពេលវាស់ ដើម្បីមិនឲ្យតម្លៃវាស់មិនត្រឹមត្រូវ ហើយវានឹងចំណាយពេលវេលាវាស់យូរជាងគេព្រោះត្រូវវាស់ម្ដងទៀត
- បុគ្គលិកនឹងបញ្ឈប់ម៉ាស៊ីនភ្លាម ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានវាស់មានការឈឺ ឬមានបញ្ហាណាមួយពេលវាស់
- សម្រាប់អ្នកដែលមានដែកដាំឆ្អឹងនៅដៃ ឬជើង មិនអាចធ្វើការវាស់តម្លៃបាន
ការវាស់តម្លៃភាពរឹងរបស់សរសៃឈាមអាចចែកកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺបាន ដោយឃើញថាអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាជាប់លាប់ ឬដៃ ជើងខ្សោយ និងមានការឈឺចាប់ខ្លាំងពេលហាត់ប្រាណ នឹងមានតម្លៃភាពរឹងរបស់សរសៃឈាមនៅចន្លោះ 0.5 – 0.8 ដែលក្នុងករណីនេះគួរពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកសរសៃឈាម ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលបន្ថែម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាខ្លាំងរហូតដល់បង្ហាញរោគសញ្ញាដូចជាផ្នែកចុងក្រោយនៃជើងខ្វះឈាមបណ្តាលឲ្យកោសិកាផលិតកោសិកាស្លាប់ ជាទូទៅមានតម្លៃភាពរឹងរបស់សរសៃឈាមតិចជាង 0.5 ដែលករណីនេះគឺជាស្ថានភាពបន្ទាន់ដែលត្រូវបានព្យាបាលភ្លាម។
