糖尿病是一种常见疾病，且泰国糖尿病患者的统计数据每天都在增加。最新调查显示，泰国有超过300万人患有糖尿病。该疾病会导致身体组织和器官异常，包括眼睛，我们通常称这种症状为糖尿病视网膜病变。
什么是糖尿病视网膜病变 (Diabetic Retinopathy)？
糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症，由于长期血糖水平过高，导致视网膜（Retina）血管受损，血管被糖分堵塞，血液无法正常流通。早期可能无症状或仅有轻微视力异常，但如果不治疗，症状加重，最终可能导致视力丧失。
糖尿病视网膜病变的症状有哪些？
糖尿病视网膜病变早期可能无症状或视力异常不明显，但随着病情加重，会出现以下症状：
- 看到像蜘蛛网一样漂浮的黑点或黑线
- 视物变形
- 视力模糊，视力下降，视力不稳定
- 辨色能力下降
- 视野出现暗条纹
- 视力丧失
糖尿病视网膜病变的原因
糖尿病视网膜病变是由于长期血糖升高，导致供应视网膜的毛细血管局部膨胀，血管壁异常，血液和淋巴液渗出到视网膜，视网膜大血管异常扩张，视网膜神经纤维和黄斑（Macula）可能出现肿胀。早期症状轻微，但血管堵塞加重时，症状可能严重。
当视网膜血管受损时，身体会生成新血管替代，但新生血管壁脆弱，易破裂，导致玻璃体出血，可能形成瘢痕，导致视网膜从眼球后部脱离；若新生血管阻碍眼内液体排出，眼压升高，损害将图像从眼睛传递到大脑的神经，可能引发青光眼。
多种因素增加糖尿病视网膜病变风险，如糖尿病病程越长风险越高，血糖控制不佳，高血压，高血脂，吸烟习惯或怀孕期间等。
如何预防糖尿病视网膜病变……趁早行动！
首先是预防或降低糖尿病风险，已患糖尿病者应选择健康饮食，减少高盐、高糖、高脂肪食物，定期锻炼，控制体重，使体质指数（BMI）保持在18.5-24.9之间，并注意饮食管理。此外还应
- 戒烟戒酒
- 按医嘱服用糖尿病药物
- 控制血糖，可使用血糖仪辅助监测
- 控制血压，糖尿病患者血压不应超过140/90毫米汞柱（mmHg）
- 控制血脂，糖尿病患者血脂应维持在正常范围内
- 注意视力变化，如突然视力模糊、看不清或出现黑点，应立即就医
- 糖尿病患者应每年定期眼科检查，即使视力正常
- 孕妇因怀孕可能加重糖尿病视网膜病变，应在怀孕初期或前三个月内进行眼部检查
- 如出现突发视力问题，应尽快就医
糖尿病视网膜病变的治疗
治疗目的是延缓或阻止症状发展，治疗方法根据病情类型和严重程度不同而异。
- 早期糖尿病视网膜病变无新生血管，症状轻微至中度时，可能暂不需治疗，但医生会密切观察眼部异常，患者需控制血糖以防病情恶化
- 进展期糖尿病视网膜病变有新生血管，可能需激光治疗或手术，具体方法视视网膜问题而定
糖尿病视网膜病变的并发症
- 玻璃体出血 可能导致患者看到漂浮的黑点，若出血量大，可能完全遮挡视线。通常玻璃体出血不会导致永久性视力丧失，清除出血需2-3周或几个月，患者视力可能恢复清晰。
- 视网膜脱离 由瘢痕牵拉视网膜从眼球后部脱离引起，可能出现漂浮黑点、闪光感或严重视力丧失。
- 青光眼 由新生血管在眼前部形成，阻碍眼内液体排出，导致眼压升高，损害将图像从眼睛传递到大脑的神经。
- 视力丧失 糖尿病视网膜病变或青光眼最终可能导致视力丧失。
