ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលឃើញបានជាញឹកញាប់ ហើយស្ថិតិអ្នកជំងឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅប្រទេសថៃក៏កើនឡើងរៀងរាល់ថ្ងៃ។ ចុងក្រោយនេះ… មានការស្ទង់មតិឃើញថាមានប្រជាជនថៃលើស 3 លាននាក់ដែលជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលជំងឺនេះបណ្តាលឲ្យមានភាពមិនប្រក្រតីទៅលើកោសិកា និងអង្គភាពក្នុងរាងកាយ រួមទាំងភ្នែក ដែលយើងភាគច្រើនហៅអាការៈនេះថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែក។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែក (Diabetic Retinopathy) ជាអ្វី?
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែក គឺជាការលំបាកបន្ថែមពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលកើតឡើងពីការមានកម្រិតស្ករនៅក្នុងឈាមខ្ពស់រយៈពេលយូរ ធ្វើឲ្យសរសៃឈាមនៅលើបន្ទះភ្នែក (Retina) បានទទួលការខូចខាតពីស្ករដែលបិទខ្ទប់រហូតឲ្យឈាមមិនអាចឆ្លងកាត់បានដូចធម្មតា។ នៅដំណាក់កាលដំបូង អាចមិនមានអាការៈ ឬមានការមើលឃើញមិនប្រក្រតីតិចតួច ប៉ុន្តែបើទុកឲ្យមាន និងមិនទទួលការព្យាបាលរហូតមានអាការៈធ្ងន់ធ្ងរ អាចបណ្តាលឲ្យបាត់បង់ការមើលឃើញបានចុងក្រោយ។
អាការៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែកមានរូបរាងយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែក អាចមិនមានអាការៈ ឬភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការមើលឃើញ ប៉ុន្តែពេលមានភាពធ្ងន់ធ្ងរច្រើនឡើង នឹងឃើញអាការៈដូចជា
- មើលឃើញចំណុចឬខ្សែពណ៌ខ្មៅដូចជាស្នាមបណ្តេញបណ្តាយហោះហើរ
- មើលឃើញរូបភាពបំភាន់
- ភ្នែកមិនច្បាស់ ការមើលឃើញធ្លាក់ចុះ ភ្នែកមិនមានស្ថិរភាព
- ការបំបែកពណ៌កាន់តែពិបាក
- រូបភាពដែលមើលឃើញងងឹតជារបារប្រភេទ
- បាត់បង់ការមើលឃើញ
មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែក
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែកកើតឡើងពីការមានកម្រិតស្ករនៅក្នុងឈាមកើនឡើងរយៈពេលយូរ បណ្តាលឲ្យសរសៃឈាមតូចៗដែលផ្គត់ផ្គង់បន្ទះភ្នែកមានការពង្រីកជាកន្លែងៗ ពីជញ្ជាំងសរសៃឈាមមិនប្រក្រតី ធ្វើឲ្យឈាម និងទឹកលោតរលាកចេញពីសរសៃឈាម ហូរពេញបន្ទះភ្នែក ហើយសរសៃឈាមធំនៅលើបន្ទះភ្នែកនឹងចាប់ផ្តើមពង្រីកធំឡើងមិនប្រក្រតី រួមទាំងសរសៃប្រសាទរបស់បន្ទះភ្នែក និងចំណុចមើលច្បាស់ (Macula) អាចចាប់ផ្តើមមានអាការៈស្រួលស្រួល។ នៅដំណាក់កាលដំបូង អាចមានអាការៈតិចតួច ប៉ុន្តែបើមានការបិទខ្ទប់សរសៃឈាមកាន់តែច្រើន អាចបណ្តាលឲ្យមានអាការៈធ្ងន់ធ្ងរបាន។
ពេលសរសៃឈាមនៅលើបន្ទះភ្នែកខូចខាត រាងកាយនឹងបង្កើតសរសៃឈាមថ្មីជំនួស ប៉ុន្តែសរសៃឈាមថ្មីមានជញ្ជាំងមិនរឹងមាំ ងាយរអាក់ខូច ធ្វើឲ្យឈាមរលាកចេញនៅតំបន់វ៉ីត្រ៉េអុយ (vitreous) ហើយអាចបណ្តាលឲ្យមានរបួសដែលជាមូលហេតុឲ្យបន្ទះភ្នែកដាច់ចេញពីផ្នែកខាងក្រោយនៃភ្នែក ឬបើសរសៃឈាមថ្មីដែលកើតឡើងចូលរួមរំខានការបញ្ចេញទឹកចេញពីភ្នែក នឹងបណ្តាលឲ្យសំពាធភ្នែកកើនឡើង បង្កការខូចខាតទៅលើសរសៃប្រសាទដែលមានភារកិច្ចផ្ញើរូបភាពពីភ្នែកទៅខួរក្បាល ហើយនឹងជាមូលហេតុឲ្យកើតជំងឺភ្នែកតូច (glaucoma)។
មានហេតុផលជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែក ដូចជា រយៈពេលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលមានរយៈពេលយូរជាងនឹងមានហានិភ័យខ្ពស់ ការមិនគ្រប់គ្រងកម្រិតស្ករនៅក្នុងឈាម សំពាធឈាមខ្ពស់ ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ អាកប្បកិរិយាការជក់បារី ឬនៅក្នុងរយៈពេលមានផ្ទៃពោះ។
វិធីការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែក អាចធ្វើបាន… មុនពេលយឺត!
អ្វីដែលសំខាន់ជាងគេគឺការការពារ ឬកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬអ្នកដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយ គួរជ្រើសរើសបរិភោគអាហារដែលមានប្រយោជន៍ កាត់បន្ថយអាហារដែលមានរសជាតិអំបិល ផ្អែម និងមានខ្លាញ់ខ្ពស់ ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ គ្រប់គ្រងទម្ងន់ឲ្យមានតម្លៃសន្ទស្សន៍ម៉ាសសារពាង្គកាយ (BMI) នៅចន្លោះ 18.5-24.9 និងថែរក្សាអាហារឲ្យបានល្អ។ លើសពីនេះគួរតែ
- បោះបង់ការជក់បារី និងបោះបង់ការផឹកស្រា
- ទទួលយកថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមកំណត់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជា
- គ្រប់គ្រងកម្រិតស្ករនៅក្នុងឈាម អាចប្រើឧបករណ៍វាស់ស្ករជាជំនួយ
- គ្រប់គ្រងសំពាធឈាម ដែលសំពាធឈាមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគួរលើស 140/90 មីលីម៉ែត្រព្រ័ត្រ (mmHg)
- គ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមមិនលើសតម្លៃធម្មតា
- តាមដានការផ្លាស់ប្តូរនៃការមើលឃើញ ហើយគួរទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗបើឃើញមានការផ្លាស់ប្តូរជាបន្ទាន់ដូចជា ភ្នែកមិនច្បាស់ មើលមិនច្បាស់ ឬមើលឃើញជាចំណុចខ្មៅ
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរទៅពិនិត្យភ្នែកជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែកជាប្រចាំរៀងរាល់ឆ្នាំ ទោះបីការមើលឃើញនៅតែធម្មតាក៏ដោយ
- សម្រាប់អ្នកដែលកំពុងមានផ្ទៃពោះ ព្រោះការផ្ទៃពោះអាចធ្វើឲ្យអាការៈនានារបស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរឡើង គួរតែពិនិត្យភ្នែកភ្លាមពេលផ្ទៃពោះ ឬក្នុង 3 ខែដំបូងនៃការផ្ទៃពោះ
- គួរបន្ទាន់ទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតបើឃើញមានបញ្ហាអំពីការមើលឃើញជាបន្ទាន់
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែក
ការព្យាបាលមានគោលបំណងដើម្បីពន្យារឬទប់ស្កាត់អាការៈនានាដែលនឹងកើតឡើង។ វិធីសាស្រ្តព្យាបាលនឹងខុសគ្នាដោយផ្អែកលើប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃអាការៈ។
- ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែកនៅដំណាក់កាលដំបូង ដែលជាដំណាក់កាលដែលមិនមានសរសៃឈាមថ្មីកើតឡើង បើមានអាការៈតិចតួចរហូតដល់មធ្យម អាចមិនចាំបាច់ព្យាបាលភ្លាមៗ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងតាមដានអាការៈ ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃភ្នែកយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ នៅដំណាក់កាលនេះ អ្នកជំងឺអាចត្រូវគ្រប់គ្រងកម្រិតស្ករនៅក្នុងឈាមដើម្បីទប់ស្កាត់មិនឲ្យអាការៈរីករាលដាល។
- ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែកនៅដំណាក់កាលរីកចម្រើន ដែលជាដំណាក់កាលដែលមានសរសៃឈាមថ្មីកើតឡើង នៅដំណាក់កាលនេះ អ្នកជំងឺអាចត្រូវព្យាបាលដោយប្រើឡាស៊ែរ ឬកាត់បន្ថយដោយការវះកាត់ ដែលវិធីសាស្រ្តនឹងខុសគ្នាតាមបញ្ហានីមួយៗនៃបន្ទះភ្នែក។
បញ្ហាបន្ថែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែក
- ឈាមរលាកនៅក្នុងវ៉ីត្រ៉េអុយ អាចធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺមើលឃើញជាចំណុចពណ៌ខ្មៅហោះហើរ ប៉ុន្តែបើមានឈាមរលាកចេញច្រើនអាចបិទការមើលឃើញទាំងមូល។ ជាទូទៅ អ្នកជំងឺដែលមានឈាមរលាកនៅក្នុងវ៉ីត្រ៉េអុយមិនបាត់បង់ការមើលឃើញជាអចិន្រ្តៃយ៍ទេ។ អាចត្រូវការពេលប្រហែល 2-3 សប្តាហ៍ ឬប៉ុន្មានខែដើម្បីដកឈាមចេញពីវ៉ីត្រ៉េអុយ ហើយអ្នកជំងឺអាចមើលឃើញច្បាស់វិញ។
- បន្ទះភ្នែកដាច់ ជាលទ្ធផលមកពីរបួសដែលកើតឡើង ដែលទាញបន្ទះភ្នែកឲ្យដាច់ចេញពីផ្នែកខាងក្រោយនៃភ្នែក ដែលអាចបណ្តាលឲ្យមានចំណុចខ្មៅហោះហើរពេលមើលរឿងផ្សេងៗ មើលឃើញពន្លឺភ្លឺភ្លាម ឬបាត់បង់ការមើលឃើញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។
- ជំងឺភ្នែកតូច ជាលទ្ធផលមកពីក្រុមសរសៃឈាមថ្មីដែលអាចកើតឡើងនៅផ្នែកមុខនៃភ្នែក ហើយរំខានការបញ្ចេញទឹកចេញពីភ្នែក បណ្តាលឲ្យសំពាធភ្នែកកើនឡើង និងបង្កការខូចខាតទៅលើសរសៃប្រសាទដែលផ្ញើរូបភាពពីភ្នែកទៅខួរក្បាល។
- បាត់បង់ការមើលឃើញ ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើភ្នែក ឬជំងឺភ្នែកតូច ចុងក្រោយអាចនាំឲ្យបាត់បង់ការមើលឃើញបាន។
