慢性背痛可能有“椎体塌陷”风险,但可通过注射骨水泥治疗!

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慢性背痛可能有“椎体塌陷”风险,但可通过注射骨水泥治疗!

经常背痛以至于成为常态,可能并非总是肌肉疼痛或办公室综合症的症状,而可能是“椎体塌陷”的警示信号,这种情况多见于患有骨质疏松症的老年人,或曾经遭受严重背部撞击的人群。如果不及时处理,可能导致慢性疼痛、行动困难,甚至引发并发症。

 

目前已有快速缓解症状的治疗方法,如椎体水泥注射(Vertebroplasty 和 Balloon Kyphoplasty),这是一种无需大手术即可减轻疼痛并快速恢复的治疗选择。

 

椎体塌陷的成因及高风险人群

椎体塌陷多见于老年人,但也可能发生在曾经遭遇事故并受到腰部、背部及臀部撞击的人群中。

 

主要原因包括骨质疏松引起的椎体塌陷,事故导致的椎体塌陷,疾病因素如脊柱结核(TB spine),以及生活方式因素,如钙和维生素D缺乏、遗传疾病或先天性骨骼异常等。

 

椎体塌陷高风险人群常见症状

包括

  • 急性背痛或长期慢性背痛
  • 背部疼痛放射至臀部或腿部
  • 四肢麻木或无力
  • 老年人常见明显的背部弯曲和驼背
  • 活动受限,长时间坐、站、走时疼痛加剧

 

认识椎体水泥注射——椎体塌陷患者的治疗选择

椎体塌陷的治疗方法多样,包括非手术治疗如服药和卧床休息,但若症状无改善,部分病例可能需要手术治疗,即通过金属固定和融合手术将受损椎体复位固定。

 

对于因骨质疏松导致椎体塌陷的患者,有时需采用椎体水泥注射治疗。这一过程是将类似水泥的材料注入椎体,帮助恢复椎体形状并增强其强度,同时降低未来发生问题的风险。主要有两种方式:Vertebroplasty(椎体成形术)和 Balloon Kyphoplasty(球囊扩张成形术)。

椎体水泥注射中 Vertebroplasty 与 Balloon Kyphoplasty 的区别是什么?

Vertebroplasty(椎体成形术)和 Balloon Kyphoplasty(球囊扩张成形术)均为常用微创手术,创口小,恢复时间短。两者的区别如下:

 

Vertebroplasty(椎体成形术)

这是传统的治疗方法,外科医生通过针头穿刺至塌陷、骨折或破裂的椎体部位,注入骨水泥。水泥会流入椎体内腔,帮助减轻疼痛,增强椎体强度,并降低同一部位再次塌陷的风险。

 

Balloon Kyphoplasty(球囊扩张成形术)——一种能快速恢复椎体形状并减轻疼痛的椎体塌陷治疗选择

Balloon Kyphoplasty 是目前较受欢迎的治疗方法,不仅能减轻疼痛,还能通过特殊步骤帮助椎体恢复接近原有形状。该步骤包括先将球囊置入塌陷椎体内,然后扩张球囊使椎体膨胀至所需形状,随后注入骨水泥填充空隙。这是对 Vertebroplasty 的改良和发展。

 

Balloon Kyphoplasty 的优点在于减少水泥外漏风险,更好地恢复椎体高度。由于先放入球囊扩张椎体,降低了注射水泥时的压力,并能更好地控制水泥流向,相较于单纯注射水泥的 Vertebroplasty 更加安全有效。

 

Balloon Kyphoplasty 手术步骤

  • 准备患者:患者俯卧于手术床,局部注射麻醉以减轻治疗过程中的疼痛。
  • 针头插入:医生注射造影剂以准确定位,随后放入球囊,扩张至所需形状,并注入特殊骨水泥。
  • 手术检查:患者平躺2-3小时等待水泥硬化,随后进行X光复查,若无异常,1-2天内可出院,短期内恢复正常生活。

 

目前,帕亚泰1医院已引进 Balloon Kyphoplasty 技术治疗椎体塌陷,拥有经验丰富的脊柱专科医生团队及先进医疗设备,确保治疗安全精准,帮助患者快速康复并恢复日常生活,整个过程均有密切监护。

 

无论采用何种手术方式,均需根据患者椎体状况及医生诊断判断,以确保治疗效果最佳。尽管椎体水泥注射是一种安全的治疗方法,但仍存在一定风险,需注意感染风险,虽概率极低。

 

此外,注射水泥可能发生渗漏,部分情况下水泥可能流向椎体其他部位,若压迫神经可能造成危险。药物过敏及手术创伤也需注意。因此,患者术后应严格遵医嘱,尤其避免术后1-2周内进行剧烈活动。

 

在帕亚泰1医院精准检测椎体塌陷原因及预防

频繁的背痛或颈痛若不及时处理,可能导致椎体塌陷等并发症。因此,早期准确诊断病因至关重要。帕亚泰1医院提供背痛及颈痛的MRI检查套餐,可清晰区分骨骼、椎间盘、肌肉、神经及韧带状况,适合有背痛放射至臀部、腿部或麻木症状的患者,帮助精准诊断并治疗。患者还可见神经脊髓专科医生,并通过MRI检查脊柱,明确病因,及时制定治疗方案,防止病情恶化。

 

对于检测出高风险或疑似症状的患者,帕亚泰1医院设有专科医生团队在3号楼5层脑脊柱中心提供密切照护。

 

 

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