ឈឺខ្នងញឹកញាប់រហូតដល់ក្លាយជារឿងធម្មតា អាចមិនមែនជាអាការៈពីការឈឺសាច់ដុំឬ Office Syndrome ទៀងទាត់ទេ ប៉ុន្តែអាចជាសញ្ញាផ្សាយពី “ឆ្អឹងខ្នងរលាយ” ជាស្ថានភាពដែលភាគច្រើនកើតឡើងនៅអ្នកចាស់ដែលមានជំងឺឆ្អឹងទន់ ឬអ្នកដែលធ្លាប់ទទួលរងការប៉ះទង្គិចធ្ងន់ធ្ងរនៅតំបន់ខ្នង ដែលបើទុកឲ្យមានអាចធ្វើឲ្យឈឺចាប់យូរអង្វែង រងការលំបាកក្នុងការផ្លាស់ទី ឬកើតមានបញ្ហាបន្ថែមផ្សេងទៀតបាន
ហើយបច្ចុប្បន្នមានវិធីព្យាបាលដែលជួយបន្ថយអាការៈបានយ៉ាងរហ័ស ដូចជាការចាក់ស៊ីម៉ង់នៅឆ្អឹងខ្នង (Vertebroplasty និង Balloon Kyphoplasty) ដែលជាជម្រើសមួយទៀតដែលជួយបន្ថយការឈឺចាប់ និងឲ្យសមត្ថភាពស្ដារឡើងវិញបានលឿនដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការវះកាត់ធំ
ឆ្អឹងខ្នងរលាយកើតពីអ្វី និងនរណាដែលមានហានិភ័យ?
ភាគច្រើនស្ថានភាពឬអាការៈឆ្អឹងខ្នងរលាយភាគច្រើនកើតឡើងនៅអ្នកចាស់ ប៉ុន្តែអាចកើតឡើងជាមួយអ្នកដែលធ្លាប់ជួបគ្រោះថ្នាក់ និងទទួលរងការប៉ះទង្គិចនៅតំបន់ចង្កេះ ខ្នង និងត្រគាកផងដែរ
ដោយហេតុផលសំខាន់ៗគឺ ឆ្អឹងខ្នងរលាយពីជំងឺឆ្អឹងទន់, ឆ្អឹងខ្នងរលាយពីគ្រោះថ្នាក់, ជំងឺផ្សេងៗដូចជា អ្នកជំងឺជំងឺរោគស្ពឹកឆ្អឹងខ្នង(TB spine) រួមទាំងប៉ារ៉ាម៉ែត្ររស់នៅផ្សេងៗដូចជា ការខ្វះកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D, ជំងឺបង្ករពីមេរោគ ឬកង្វះភាពធម្មជាតិនៃឆ្អឹងជាដើម
អាការៈដែលភាគច្រើនឃើញនៅអ្នកដែលមានហានិភ័យនៃស្ថានភាពនេះ
រួមមាន
- មានអាការៈឈឺខ្នងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ឬឈឺយូរអង្វែងជាបន្តបន្ទាប់
- ឈឺរំលាយពីខ្នងចុះទៅត្រគាក ឬចុះទៅជើង
- មានអាការៈដាច់សរសៃ ឬខ្សោយនៅដៃជើង
- នៅអ្នកចាស់ភាគច្រើនឃើញថាខ្នងមានការបត់ខ្ពស់ និងបត់ជាក់ស្តែង
- រងការលំបាកក្នុងការផ្លាស់ទី អង្គុយ ឈរ ដើរយូរហើយឈឺកាន់តែច្រើន
ស្គាល់ពីការចាក់ស៊ីម៉ង់ឆ្អឹងខ្នង ជាជម្រើសសម្រាប់អ្នកជំងឺឆ្អឹងខ្នងរលាយ
ជម្រើសនៃការព្យាបាលស្ថានភាពឆ្អឹងខ្នងរលាយមានច្រើនវិធី មិនថាជាការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ ដោយការទទួលថ្នាំ និងសម្រាក ប៉ុន្តែបើមិនប្រសើរឡើងនៅករណីខ្លះអាចត្រូវការព្យាបាលដោយវះកាត់ ដែលជាការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងដែលមានបញ្ហាឲ្យត្រឡប់ទៅកន្លែង ដោយការចង និងចងជាមួយដែក
ប៉ុន្តែនៅអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្អឹងទន់ជាហេតុរួមជាមួយឆ្អឹងខ្នងរលាយ នៅករណីខ្លះត្រូវការព្យាបាលដោយវិធីចាក់ស៊ីម៉ង់ឆ្អឹងខ្នង ដែលជាដំណើរការប្រើសម្ភារៈស្រដៀងនឹងការចាក់ស៊ីម៉ង់ ដោយការចាក់សម្ភារៈនោះជួយថែរក្សារូបរាង និងបន្ថែមភាពរឹងមាំឆ្អឹងខ្នង រួមទាំងបន្ថយហានិភ័យក្នុងការកើតបញ្ហានាពេលអនាគត មាន 2 ប្រភេទគឺ Vertebroplasty (វើតធីប្រូប្លាស្ទី) និង Balloon Kyphoplasty (បាល់លូន គីហ្វផ្លាស្ទី)
ភាពខុសគ្នារវាងការចាក់ស៊ីម៉ង់ឆ្អឹងខ្នងប្រភេទ Vertebroplasty និង Balloon Kyphoplasty ជាអ្វី?
Vertebroplasty (វើតធីប្រូប្លាស្ទី) និង Balloon Kyphoplasty (បាល់លូន គីហ្វផ្លាស្ទី) ទាំង 2 ប្រភេទ ជាការវះកាត់ដែលពេញនិយមប្រើ ដោយសាររបួសមានទំហំតូច និងពេលសម្រាកមិនយូរ។ ការវះកាត់ទាំង 2 ប្រភេទមានភាពខុសគ្នា ដូចខាងក្រោម
Vertebroplasty (វើតធីប្រូប្លាស្ទី)
គឺជាវិធីសាស្រ្តដើមនៃការព្យាបាល ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើស៊ុមចាក់ចូលទៅឆ្អឹងខ្នងនៅតំបន់ដែលរលាយ បែក ឬខូច ហើយចាក់ស៊ីម៉ង់ចូល។ ស៊ីម៉ង់នឹងហូរចូលទៅក្នុងរន្ធឆ្អឹង។ វិធីនេះជួយបន្ថយការឈឺចាប់ និងបន្ថែមភាពរឹងមាំឆ្អឹងខ្នង រួមទាំងបន្ថយហានិភ័យឆ្អឹងខ្នងរលាយម្តងទៀតនៅកន្លែងដដែល
Balloon Kyphoplasty (បាល់លូន គីហ្វផ្លាស្ទី) ជាជម្រើសព្យាបាលឆ្អឹងខ្នងរលាយដែលជួយស្ដាររូបរាងឆ្អឹង និងបន្ថយការឈឺបានយ៉ាងរហ័ស
Balloon Kyphoplasty គឺជាវិធីសាស្រ្តព្យាបាលដែលពេញនិយមបច្ចុប្បន្ន ព្រោះជួយបន្ថយទាំងអាការៈឈឺ និងអាចជួយរៀបចំរូបរាងឆ្អឹងខ្នងឲ្យត្រឡប់ទៅជារូបរាងដើមបានច្រើនបំផុត ដោយមានជំហានពិសេសបន្ថែមគឺ ការដាក់បាល់លូនចូលទៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងផ្នែកដែលរលាយជាមុន បន្ទាប់មកពងបាល់លូនឲ្យឆ្អឹងខ្នងពងឡើងតាមរូបរាងដែលចង់បាន ហើយបន្ទាប់មកចាក់ស៊ីម៉ង់ចូលទៅក្នុងចន្លោះនោះ។ វាជាការវះកាត់ដែលបានអភិវឌ្ឍពីការព្យាបាលប្រភេទ Vertebroplasty
អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលប្រភេទ Balloon Kyphoplasty គឺ ជួយបន្ថយឱកាសដែលស៊ីម៉ង់នឹងហូរចេញពីរន្ធឆ្អឹង និងជួយស្ដារកម្ពស់ឆ្អឹងខ្នងបានល្អជាងវិធីដើម ព្រោះមានការដាក់បាល់លូនចូលទៅក្នុងរន្ធឆ្អឹងនៅតំបន់ដែលរលាយជាមុន ដែលជួយបន្ថយសំពាធពេលចាក់ស៊ីម៉ង់ និងអាចគ្រប់គ្រងទិសដៅហូររបស់ស៊ីម៉ង់បានល្អជាងការព្យាបាលប្រភេទ Vertebroplasty ដែលចាក់ស៊ីម៉ង់តែប៉ុណ្ណោះ
ជំហាននៃការធ្វើការវះកាត់ Balloon Kyphoplasty
- រៀបចំអ្នកជំងឺ : អោយអ្នកជំងឺដេកលើពោះលើគ្រែ ហើយចាក់ថ្នាំបាញ់ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់នៅតំបន់ដែលធ្វើការវះកាត់
- ការចាក់ស៊ុម : វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាក់សារធាតុបង្ហាញដើម្បីកំណត់ទីតាំងបានត្រឹមត្រូវ បន្ទាប់មកដាក់បាល់លូន ពងបាល់លូនឲ្យបានរូបរាង ហើយចាក់ស៊ីម៉ង់ពិសេសចូល
- ពិនិត្យការវះកាត់ : វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអោយអ្នកជំងឺដេកស្រួល 2–3 ម៉ោង ដើម្បីឲ្យស៊ីម៉ង់រឹងមាំ មុនធ្វើការថតរូបថត X-ray ពិនិត្យម្តងទៀត ប្រសិនបើមិនមានបញ្ហា អាចត្រឡប់ទៅផ្ទះបានក្នុង 1–2 ថ្ងៃ ហើយត្រឡប់ទៅរស់នៅជីវិតធម្មតាបានក្នុងរយៈពេលខ្លី
បច្ចុប្បន្ន មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 1 បានយកបច្ចេកទេស Balloon Kyphoplasty មកប្រើក្នុងការព្យាបាលស្ថានភាពឆ្អឹងខ្នងរលាយដោយមានក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញឆ្អឹងខ្នងដែលមានបទពិសោធន៍ជាច្រើន រួមជាមួយឧបករណ៍ និងសម្ភារៈវេជ្ជសាស្រ្តទំនើប ដើម្បីធ្វើការព្យាបាលឲ្យមានសុវត្ថិភាព ត្រឹមត្រូវ និងជួយឲ្យអ្នកជំងឺស្ដារឡើងវិញ និងអាចត្រឡប់ទៅរស់នៅប្រចាំថ្ងៃបានយ៉ាងរហ័ស ក្រោមការថែទាំយ៉ាងជិតស្និទ្ធនៅគ្រប់ជំហាន
ទោះជាវិធីវះកាត់ណាមួយក៏ដោយ ស្ថិតនៅលើសភាពឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកជំងឺ និងការវាយតម្លៃ និងវិនិច្ឆ័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលល្អ និងត្រឹមត្រូវបំផុត ហើយទោះបីជាការចាក់ស៊ីម៉ង់ឆ្អឹងខ្នងជាការប្រព្រឹត្តដែលមានសុវត្ថិភាព ក៏អាចមានហានិភ័យខ្លះៗ ដូច្នេះគួរប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការឆ្លងរាលដាលជំងឺ ទោះបីជាឱកាសមានតិចក៏ដោយ
រួមទាំងការរលាយនៃស៊ីម៉ង់ដែលចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លះៗអាចរលាយចេញទៅតំបន់ផ្សេងៗនៃឆ្អឹងខ្នង ហើយបើសម្ភារៈនោះប៉ះពាល់សរសៃប្រសាទ អាចបណ្តាលឲ្យមានគ្រោះថ្នាក់បាន ការជំងឺផ្តាសាយ ឬរបួសពីការវះកាត់ក៏គួរប្រុងប្រយ័ត្នដែរ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ចាក់ស៊ីម៉ង់ឆ្អឹងខ្នង អ្នកជំងឺគួរតែអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរឹង ជាពិសេសការជៀសវាងសកម្មភាពដែលត្រូវប្រើកម្លាំងក្នុងរយៈពេល 1 – 2 សប្តាហ៍
ពិនិត្យរកមូលហេតុ និងការពារស្ថានភាពឆ្អឹងខ្នងរលាយយ៉ាងត្រឹមត្រូវនៅមន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 1
ការឈឺខ្នងឬឈឺក្បាលកើតឡើងញឹកញាប់ បើទុកឲ្យមានអាចនាំឲ្យមានបញ្ហាបន្ថែមដូចជា ឆ្អឹងខ្នងរលាយ។ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តវិនិច្ឆ័យរកមូលហេតុពិតពីដើមគឺមានសារៈសំខាន់
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 1 បានរៀបចំកញ្ចប់តេស្តវិនិច្ឆ័យសម្រាប់អាការៈឈឺខ្នង និងឈឺក្បាលដោយប្រើម៉ាស៊ីន MRI ដែលអាចបំបែកមើលឆ្អឹង សន្លាក់ខ្នង សាច់ដុំ សរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាម សមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមានអាការៈឈឺខ្នងរំលាយចុះត្រគាក ឈឺរំលាយចុះជើង ឬមានអាការៈដាច់សរសៃ ដើម្បីវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ ជួបវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញប្រព័ន្ធប្រសាទខួរក្បាល និងធ្វើតេស្ត X-ray ឆ្អឹងខ្នងជាមួយម៉ាស៊ីន MRI ដើម្បីដឹងមូលហេតុពិត និងរៀបចំផែនការព្យាបាលបានទាន់ពេលមុនកើតមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ
សម្រាប់អ្នកដែលត្រូវបានរកឃើញមានហានិភ័យ ឬមានអាការៈស្រដៀង មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 1 មានក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញដែលថែទាំយ៉ាងជិតស្និទ្ធ នៅមជ្ឈមណ្ឌលខួរក្បាល និងឆ្អឹងខ្នង អាគារ 3 ជាន់ 5
