TACE 是 经动脉化疗栓塞术（Trans Arterial Chemo Embolization） 的缩写，指的是一种针对无法手术的肝癌患者的治疗方法，通过经肝动脉直接给药化疗药物，然后阻断该血管，阻止血液供应肿瘤。
TACE 的操作步骤
治疗需在血管造影室进行，局部麻醉于腹股沟处，插入导管进入肝动脉。医生通过X光影像监控导管移动至目标位置，注射造影剂观察病变及血管特征，随后注入混合造影剂的化疗药物至肿瘤部位，并进行血管栓塞，直至肿瘤无血供。
TACE 对肝癌患者的益处
- 肿瘤直接受到化疗药物和缺血的双重破坏
- 使用的化疗药物剂量较少，减少对身体其他部位的副作用
那么副作用或并发症呢？有吗？
常见副作用包括穿刺部位可能出现血肿，通常在最初几天内逐渐消退；可能出现栓塞后综合征（Post embolized syndrome），表现为恶心、食欲不振、低热，约40%的患者在治疗后2-3天出现，1-2周内缓解。其他可能并发症包括腹水4-20%、胆囊炎1-11%、肝脓肿2-5%。
治疗前的准备
- 患者需抽血检查肝功能、凝血功能、血小板、肾功能及肿瘤标志物（AFP）
- 患者需接受CT、超声或MRI等影像学评估病灶，可能需行活检
- 检查前至少禁食禁水6小时
- 患者需准备清洁并剃除腹股沟插管部位毛发
- 检查当天将通过静脉给予液体补充
治疗过程中
- 治疗期间及治疗后将定期监测生命体征
- 可能根据治疗方案给予其他药物
- 治疗时可能出现轻微腹部胀痛，但不严重，如有不适可告知医生或护理人员
治疗后的护理
- 治疗后将定期监测生命体征，直至症状稳定
- 观察足部如有疼痛、肿胀、发冷、发暗或脉搏消失应立即告知医护人员
- 经腹股沟动脉穿刺者需卧床平躺，避免弯曲穿刺侧腿，禁止起坐和行走至少8小时
- 观察穿刺部位出血情况，如有出血应立即报告医护人员
- 治疗后2小时无恶心呕吐症状可进食
出院后注意事项
- 可适度运动，但避免过度劳累
- 饮食应均衡，摄取五大类营养，选择易消化食物
- 避免高脂肪食物和酒精摄入
- 保持心情愉快，避免压力
- 保证充足睡眠和休息
