什么是前置胎盘 (Placenta Previa)？
前置胎盘是指胎盘部分或完全覆盖子宫颈口的情况。通常胎盘大多位于子宫上方，远离子宫颈口。分娩时，子宫颈口会扩张，连接胎盘和子宫的血管会断裂，导致分娩前或分娩时大量出血，给母亲和胎儿带来风险，可能引发早产。因此，医生通常建议患有前置胎盘的孕妇进行剖宫产（Caesarean Section）。
前置胎盘的症状
- 前置胎盘可能发生在第二孕期末至第三孕期初，表现为阴道流出鲜红色血液，通常无疼痛感
- 部分患者可能伴有疼痛、刺痛或子宫收缩
- 大量失血可能导致胎儿贫血甚至死亡，母亲可能出现休克并有生命危险。如出现上述症状，应立即就医
前置胎盘的可能原因有哪些？
前置胎盘的确切原因尚不明确，但可能与以下因素有关
- 孕妇年龄在35岁及以上
- 第二次及以上妊娠
- 多胎妊娠或胎儿数量超过1个
- 子宫体积较大或形态异常
- 子宫壁有疤痕
- 胎儿位置异常
- 因流产或早产进行的子宫刮宫
- 既往剖宫产史
- 子宫肌瘤
- 孕妇有吸烟习惯
如何判断是否有“前置胎盘”风险？
医生会在孕20周后通过超声波检查来判断孕妇是否有前置胎盘的风险。
前置胎盘的治疗原则如下
1. 出血量及紧急程度
- 无出血或少量出血时，医生可能建议在家卧床休息，减少活动，避免性生活
- 大量出血时，医生可能建议住院休息，并输血补充失血，可能使用预防早产的药物，或准备剖宫产，优先考虑母婴安全
2. 孕周
- 孕周足月时，医生会考虑立即进行剖宫产
- 孕周未足月时，可能使用抑制子宫收缩的药物，并给予促进胎肺成熟的药物，为早产做准备
预防前置胎盘
- 按时产检，医生会通过超声波检查胎儿健康、胎盘位置及羊水情况
- 注意症状，如有阴道出血应立即就医
