រលាក់ទាប (Placenta Previa) ជាអ្វី?
រលាក់ទាប គឺជាស្ថានភាពដែលរលាក់បិទឬគ្របដណ្តប់មាត់របស់មាតាដោយផ្នែកខ្លះឬគ្របដណ្តប់ទាំងមូល ដែលធម្មតា រលាក់ភាគច្រើនស្ថិតនៅផ្នែកលើនៃមាតា និងឆ្ងាយពីមាត់មាតា នៅពេលកំណើត មាត់មាតានឹងបើកធំធាត់ ធ្វើឲ្យសរសៃឈាមដែលភ្ជាប់រវាងរលាក់ និងមាតាត្រូវបានផ្អែកខូច មានឈាមចេញច្រើនទាំងមុនឬក្នុងពេលកំណើត បង្កើតហានិភ័យទាំងសម្រាប់ម្តាយ និងទារកក្នុងគ្រួសារ ហើយអាចបណ្តាលឲ្យមានស្ថានភាពកំណើតមុនពេលកំណត់។ គ្រូពេទ្យភាគច្រើនផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានស្ថានភាពរលាក់ទាបធ្វើការវះកាត់កំណើត (Caesarean Section)
រោគសញ្ញារបស់រលាក់ទាប
- រលាក់ទាបអាចកើតឡើងនៅរយៈពេលចុងត្រីមាសទី 2 ដល់ដើមត្រីមាសទី 3 ដោយរោគសញ្ញាដែលឃើញគឺ មានឈាមពណ៌ក្រហមស្រស់ចេញពីផ្លូវភេទ ហើយភាគច្រើនគ្មានការឈឺចាប់ណាមួយ
- ខ្លះអាចមានការឈឺចាប់ ឈឺដុត ឬមានការសំពាធរបស់មាតារួមបញ្ចូល
- បើបាត់ឈាមច្រើន អាចធ្វើឲ្យទារកខ្មៅ និងស្លាប់បាន ខណៈដែលម្តាយអាចបណ្តាលឲ្យមានស្ថានភាពស្តុក និងមានឱកាសស្លាប់។ ប្រសិនបើឃើញរោគសញ្ញាដូចនេះ គួរបន្ទាន់ទៅពេទ្យ
រលាក់ទាប…បណ្តាលមកពីមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការកើតមានស្ថានភាពរលាក់ទាបមិនអាចប្រាប់បានយ៉ាងច្បាស់ ប៉ុន្តែជឿថាអាចមកពីហេតុផលខាងក្រោម
- ស្ត្រីមានអាយុចាប់ពី ៣៥ ឆ្នាំឡើងទៅ
- ការផ្ទៃពោះចាប់ពីផ្ទៃពោះទី ២ រឺច្រើនជាងនេះ
- ផ្ទៃពោះទារកពីរឬមានចំនួនទារកក្នុងគ្រួសារច្រើនជាង ១ នាក់
- មាតាមានទំហំធំ ឬមានរាងកាយមិនធម្មតា
- មានរបួសនៅជញ្ជាំងមាតា
- ទីតាំងមិនធម្មតារបស់ទារកក្នុងគ្រួសារ
- ការច្របាច់មាតាដែលបណ្តាលមកពីការផ្ទុះផ្ទៃពោះ ឬកំណើតមុនពេលកំណត់
- ការវះកាត់កំណើតក្នុងការផ្ទៃពោះមុន
- កោសិកាមាតាដែលមានកោសិកាឈាម
- ស្ត្រីមានទម្លាប់ជក់បារី
តើយើងដឹងដូចម្តេចថាកំពុងមានហានិភ័យ “ស្ថានភាពរលាក់ទាប”
ដើម្បីដឹងថាស្ត្រីមានហានិភ័យនៃស្ថានភាពនេះ ឱពេទ្យនឹងវាយតម្លៃដោយការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនបន្ទាប់ពីអាយុផ្ទៃពោះបាន ២០ សប្តាហ៍
វិធីព្យាបាលរលាក់ទាបមានគោលការណ៍ពិចារណាដូចខាងក្រោម
១. បរិមាណឈាម និងភាពចាំបាច់បន្ទាន់
- ក្នុងករណីគ្មានឈាម ឬមានឈាមតិចតួច ឱពេទ្យអាចផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យសម្រាកនៅលើគ្រែផ្ទះ កាត់បន្ថយចលនារបស់រាងកាយ និងជៀសវាងការមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ
- ក្នុងករណីមានឈាមច្រើន ឱពេទ្យអាចផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ និងត្រូវផ្តល់ឈាមជំនួសឈាមដែលបាត់បង់។ ឱពេទ្យអាចផ្តល់ថ្នាំការពារការកំណើតមុនពេលកំណត់ ឬរៀបចំការវះកាត់កំណើត ដោយគិតពីសុវត្ថិភាពរបស់ម្តាយ និងទារកជាចម្បង
២. អាយុផ្ទៃពោះ
- បើអាយុផ្ទៃពោះបានដល់កំណត់ ឱពេទ្យនឹងពិចារណាវះកាត់កំណើតភ្លាម
- បើអាយុផ្ទៃពោះមិនទាន់ដល់កំណត់ អាចពិចារណាប្រើថ្នាំបញ្ឈប់ការសំពាធរបស់មាតា និងប្រើថ្នាំលើកសួតទារកដើម្បីរៀបចំសម្រាប់កំណើតមុនពេលកំណត់
ការការពាររលាក់ទាប
- ត្រួតពិនិត្យជាមួយឱពេទ្យតាមកំណត់ ដោយឱពេទ្យនឹងធ្វើការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីមើលសុខភាពទារក និងទីតាំងរលាក់ និងទឹកអំបោះ
- សង្កេតរោគសញ្ញា ប្រសិនបើមានឈាមចេញពីផ្លូវភេទ ត្រូវទៅពេទ្យភ្លាម
