切口更小、恢复更快、保护神经更安全
许多脊椎病患者常担心:「手术后会不会走不了路?」这种顾虑在过去或许有其根据,但随着医疗技术的进步,如今的手术更加精准、安全,切口更小、恢复更快,尤其是现今运用金属螺丝固定技术(如 Cortical Screw),能有效减少术后并发症,例如神经损伤、麻木、行动困难等问题的发生机率已大幅降低。
椎间盘为什么那么重要?
椎间盘是介于脊椎骨之间的软骨组织,具有吸震与缓冲的功能,协助脊椎灵活活动。然而,随着年龄增长、不良姿势长时间久坐、搬重物或剧烈运动,椎间盘可能出现退化、破裂或滑出,进而压迫脊椎神经,导致疼痛、麻木,甚至影响行走与平衡能力。
传统手术中的 Pedicular Screw 技术
传统的金属固定术多使用 Pedicular Screw,螺丝由外向内穿过脊椎骨「椎弓根」固定。这种技术适用于脊椎松动或滑脱的患者,但手术需从侧面开刀,切口较大,且需切开较多肌肉与组织。
新一代技术:Cortical Screw
伤口更小,稳定性更强
Cortical Screw 是针对微创手术发展出的创新技术,与传统 Pedicular Screw 相比,螺丝虽较小,但结构强度却高出1.5倍。手术由中线(midline)小切口进行,与扩大神经通道共用切口,不需额外开口或剥离组织,大幅减少术中出血与组织创伤。
此外,手术中医师会针对 Facet Joint(小关节) 进行融合固定,并搭配使用 去矿骨基质(Demineralized Bone Matrix,简称 DBM),加速骨愈合、减少出血,提高手术成功率与病患恢复速度。
Cortical Screw 的适应对象与限制
适合族群:
- 各年龄层患者,特别是高龄或骨质疏松患者
- 须进行神经减压但不需更换椎间盘者
不适用情况:
- 脊椎严重变形或滑脱超过50%以上者
(此情况仍需使用 Pedicular Screw 以提供更强固定力)
值得注意的是:
Cortical Screw 搭配 Facet Fusion 的手术方式无需更换椎间盘本体,这点与部分手术方式不同,是一项更微创、保留组织的选择。
早发现、早治疗:对抗神经压迫的关键
现代人长时间久坐、姿势不良,加上老化或意外,皆可能导致脊椎病变。因此,若出现以下症状,请尽早就医:
- 下肢麻木、疼痛延伸
- 行走不稳、步态改变
- 长期腰背不适无法缓解
脊椎健康不能等,选择合适技术与专业团队,是恢复生活品质的第一步。
