面部的美丽可能是每位母亲赋予的不同，但清透无皱纹的肌肤，几乎每个人从出生起都差别不大。然而，随着时间的流逝，细腻透亮的肌肤逐渐消失，取而代之的是令人讨厌的皱纹，无论是谁都无法避免。皱纹问题是可以预防的，只要我们持续关注和护理。保持肌肤清透无皱纹的效果，会让我们看起来更加美丽，散发出难以置信的光彩。
皮肤结构——美丽的根源
如果谈到面部皮肤问题，除了肤色暗沉或有雀斑、黄褐斑外，皱纹问题也是重要的。帕亚泰3医院皮肤与美容中心主任医师 Phy.Pornphuchong Lehkerrikriat建议我们先了解皮肤结构，这样才能正确理解和护理。人体皮肤结构主要分为三层：
- 表皮层（epidermis）（最外层）由称为角质形成细胞（keratinocyte）的皮肤细胞组成。皮肤细胞自然每28天更新一次，因此我们总能看到新鲜的皮肤。
- 真皮层（dermis）（中间层）由胶原蛋白（collagen）组成，使皮肤坚韧；弹性蛋白（elastin）使皮肤有弹性；透明质酸（hyaluronic acid）是一种保湿物质，增加皮肤水分并为皮肤提供营养。此外，这一层还有血管、神经、汗腺、毛发和皮脂腺。
- 脂肪层是位于真皮层下方的最底层皮肤。
皱纹问题的原因是什么？
皱纹的原因主要分为两大类：
- 内在因素，即年龄因素（intrinsic aging）。随着年龄增长，三层皮肤都会变薄，尤其是真皮层。因为随着年龄增长，供应皮肤营养的血管减少，重要激素雌激素（estrogen）也减少，导致胶原蛋白生成能力下降。同时，皮脂腺分泌减少，皮肤更干燥，容易出现皱纹。此外，脂肪层萎缩减少，导致皮肤出现深纹。
- 外在因素（extrinsic aging）主要是阳光照射的影响。
阳光中的紫外线（UV）会破坏胶原蛋白，并产生自由基，损害皮肤细胞，尤其是胶原蛋白和弹性蛋白。UVA能穿透至真皮层，造成更大伤害；而UVB则更容易引起晒伤。
除了上述两大原因，帕亚泰3医院皮肤与美容中心主任医师 Phy.Pornphuchong Lehkerrikriat还指出，其他因素也可能导致皱纹问题，例如：
- 吸烟会导致血管收缩，减少氧气和营养物质的输送，同时产生自由基，破坏胶原蛋白和弹性蛋白。吸烟者出现皱纹的风险高达5倍。
- 不当的皮肤护理使用刺激性产品导致皮肤脱落、干燥，进而产生皱纹，可能引发光敏感，使阳光对皮肤的伤害加剧。
- 重复的面部表情如皱眉、挑眉等动作。
- 长期保持同一睡姿压迫皮肤
- 营养不足尤其是对胶原蛋白和弹性蛋白合成必需的营养素缺乏。
- 熬夜影响生长激素分泌，进而影响皮肤年轻状态。
皱纹有分类吗？
通常提到皱纹，大家可能认为所有皱纹问题都差不多，但在医学上，帕亚泰3医院皮肤与美容中心主任医师 Phy.Pornphuchong Lehkerrikriat 解释说，皱纹可分为三类：静态纹（static line）、动态纹（dynamic line）和皱褶纹（wrinkle fold）。
- 静态纹（Static line）主要出现在眼周和额头，是由于皮肤干燥和胶原蛋白流失造成的细纹。
- 动态纹（Dynamic line）在面部表情活动时出现，如微笑、挑眉、抬额头等，是因重复动作形成。
- 皱褶纹（Wrinkle fold）由皮肤松弛和脂肪层减少引起的深纹，如法令纹。
如何护理自己，摆脱皱纹困扰？
- 减少皱纹产生的护理方法如下：
- 避免在上午10点至下午4点的阳光直射时间外出。
- 定期使用防晒霜，选择能防护UVA和UVB的产品。
- 使用保湿霜增加皮肤水分。
- 选择适合自己肤质的化妆品，减少皮肤刺激和干燥。
- 使用具有抗皱功效的产品，如辅酶Q10、维生素A酸、果酸（AHA）或含透明质酸的产品，帮助皮肤填充。
- 不吸烟。
- 保证充足休息。
- 避免长期保持同一睡姿压迫面部皮肤。
- 避免做会加重皱纹的面部表情。
- 定期锻炼身体。
- 保持心情愉快，避免压力。
- 摄取富含维生素A、C、E的食物，这些具有抗氧化作用。
- 每天饮水至少6-8杯。
皱纹治疗方法有哪些？
除了自我护理外，还有多种医学治疗方法，例如：
- 激光治疗或射频（RF）治疗，刺激胶原蛋白生成。
- 填充剂注射即“填充剂”（Filler），主要是透明质酸，能有效填充组织，如法令纹和眼下凹陷。
- 肉毒杆菌注射（Botox）通过使肌肉放松，减少因肌肉活动引起的动态纹，如眼周和皱眉纹。
帕亚泰3医院皮肤与美容中心主任医师 Phy.Pornphuchong Lehkerrikriat提醒，进行医学皱纹治疗时，应选择有经验的医生和正规机构，切勿以价格为首要考虑因素，否则可能面临不安全的治疗风险。
Phy.Pornphuchong Lehkerrikriat
皮肤与美容中心主任医师
帕亚泰3医院
