手足口病与疱疹性咽峡炎有何不同？
手足口病与疱疹性咽峡炎是常见于5岁以下儿童的疾病，这两种疾病的症状相似，都会导致口腔和咽喉出现溃疡。但疱疹性咽峡炎仅在咽喉部出现小溃疡并伴有咽喉红肿，而手足口病则除了咽喉溃疡外，还会在身体各部位出现皮疹，如手掌、脚底或四肢等。此外，手足口病可能引起发热、乏力、食欲不振、呕吐、口痛、嗜睡、异常烦躁等症状。这两种疾病的严重风险在于，如果由“肠道病毒71型”引起，可能导致脑部严重症状，如脑炎、嗜睡、抽搐、呼吸异常，需在医院由感染病儿科和神经病儿科医生密切监护治疗。
疱疹性咽峡炎是如何发生的？
疱疹性咽峡炎和手足口病均由肠道病毒（Enterovirus）感染引起，肠道病毒有多种血清型。感染一次后，儿童会对该病毒血清型产生免疫，不会再次感染同一血清型病毒，但仍有可能感染其他血清型病毒。病毒通过鼻涕、唾液、痰液、粪便传播，也可能污染水、食物、餐具、手、玩具、桌椅等物品，儿童通过口腔接触感染。该病毒具有极高的致病能力，仅需10-100个病毒颗粒即可引起感染。
疱疹性咽峡炎的症状
症状因儿童而异，但常见表现为急性发热，服用退烧药后体温无明显下降，体温可高达40度。部分儿童可能因高热出现抽搐，吞咽困难，拒绝进食，食欲减退，流口水，呕吐，可能出现脱水症状，如嘴唇干燥、眼窝凹陷、哭泣无泪、尿色深且尿量减少。口腔内可见多处小溃疡，常见于软腭、扁桃体或咽后壁，溃疡通常在感染后2天出现，大小约2-4毫米，呈白色或浅灰色，边缘红色，大多数溃疡在7天内愈合。
虽无抗病毒药物，但可治疗
目前尚无针对疱疹性咽峡炎的特效抗病毒药物，但该病症状轻微，通常可在7-10天内自愈，治疗主要为对症处理，具体如下：
- 给予退烧药对乙酰氨基酚，并经常擦拭降温
- 让儿童经常小口饮用冷水或不太甜的冷牛奶
- 让儿童食用不酸不甜的冰块或冰淇淋
- 提供清淡、软烂、易消化的食物（不建议果汁或酸味食物）
- 若儿童拒绝进食，医生可能使用含局部麻醉成分的药物帮助进食
若儿童高烧不退，服用退烧药无效，出现高热惊厥，拒绝饮水、牛奶或进食，明显脱水症状如尿量少且颜色深，嘴唇干燥，眼窝深陷，异常嗜睡或表现出烦躁不安，家长应尽快带儿童就医。
如何预防疱疹性咽峡炎
目前尚无该病疫苗，家长需注意卫生习惯，具体措施包括：
- 勤洗手，尤其是饭前饭后及烹饪前
- 每次如厕后洗手
- 换尿布、换儿童内衣或接触儿童鼻涕、唾液、痰液、粪便后洗手
- 咳嗽或打喷嚏时用纸巾、手帕或手臂遮掩口鼻
- 用过的纸巾应丢入密闭垃圾桶
- 经常用消毒剂清洁地面、桌椅、玩具及儿童常接触的物品
- 儿童患病时应休息一周，避免传染给其他儿童