在我们今天必须面对的气候危机中，我们不可避免地接触到空气中混杂的污染物。空气污染中含有重要的化合物，如一氧化碳、二氧化氮、臭氧、二氧化硫，以及PM10和PM2.5颗粒物，这些细小颗粒中可能隐藏有毒物质，如汞、镉或铅等。
当我们必须生活在充满这些污染颗粒的空气中时，除了对呼吸系统和血管系统造成危害外，对我们的眼睛也有不小的影响，无论是短期还是长期，尤其是结膜和角膜直接接触到颗粒物。通常情况下，我们的眼表只有一层薄薄的泪膜保护。如果处于污染和颗粒物浓度高的环境中，特别是PM2.5细颗粒，会立即引起异常反应，如刺激感、眼睛不适，可能导致结膜炎、眼红、干眼症加重、睑板腺堵塞或感染，以及视网膜血管异常等问题。
空气污染对眼病的影响
- 结膜是直接接触外界因素的部位，异常时会出现眼痒、流泪、畏光、结膜炎等症状。长期暴露于污染环境中，会导致细胞变化、形态异常，刺激炎症因子分泌，诱发眼部过敏、慢性干眼症，并易发生继发感染。
- 干眼症。空气中污染颗粒和湿度水平与干眼症状相关，导致泪膜蒸发加快。佩戴隐形眼镜或已有干眼症者对颗粒物影响更为敏感。
- 睑板腺功能障碍，是干眼症的一个原因。研究发现，空气质量恶化会加重睑板腺炎症，导致睑板腺堵塞。
- 睑缘炎。细颗粒物和烟雾引起刺激，同时伴有细菌感染，可能导致麦粒肿。
- 角膜影响。PM2.5颗粒使角膜外层细胞发生变化，功能下降，影响视力水平。
- 视网膜。研究发现，短期接触PM2.5、PM10及碳尘等细颗粒物，会导致视网膜血管收缩，影响血液循环，造成视网膜缺氧，进而引发视力异常。
此外，空气污染还可能与白内障和青光眼的发生有关。
针对持续增加的PM2.5颗粒污染，当我们处于恶劣的空气质量环境中时，应重视其与眼病的关系。
预防和护理眼睛的建议
- 避免长时间在户外停留
- 外出时应佩戴防风防尘眼镜
- 定期使用人工泪液润滑眼表，稀释空气污染刺激物
- 出现刺激症状时避免揉眼，以免引发继发感染
- 眼痒、眼肿时可冷敷以缓解症状
- 用清水清洁面部及眼周，可用温水或婴儿洗发水清洗睫毛
- 佩戴隐形眼镜者或已有眼病者，如干眼症、眼部过敏、翼状胬肉等，对颗粒物更敏感，易发生并发症。如有异常症状，应及时就诊眼科专科，进行详细检查
吉蒂卡蒙·翁派萨辛 医师
角膜及屈光手术专科眼科医生
帕亚泰3医院眼科诊所
